Qualitätsstrategie und –ziele
Qualitätsmanagement ist ein integrierter und etablierter Bestandteil unserer täglichen Arbeit und beinhaltet die kontinuierliche Verbesserung unserer Strukturen und Prozesse sowie der daraus resultierenden Qualität. Damit verfolgen wir das Ziel einer hohen Patientenzufriedenheit, einer sicheren Behandlung und Betreuung, einer hohen Zufriedenheit der zuweisenden Ärzteschaft sowie einer von Respekt und Wertschätzung geprägten Mitarbeitendenzufriedenheit. Aktivitäten zur Qualitätssicherung und -entwicklung sind in allen Bereichen etabliert.

Durch eine gezielte Koordination wird die Vernetzung der Aktivitäten zum Wohl von Patientinnen und Patienten, Mitarbeitenden und Partnern gefördert. Unsere Mitarbeitenden verstehen wir als zentrale Partner für die erfolgreiche Umsetzung der Qualitätsarbeit. Ihr Engagement ist eine wesentliche Voraussetzung für die Weiterentwicklung unserer Qualitätsaktivitäten.

Wir fühlen uns gegenüber unseren Patientinnen und Patienten verpflichtet und richten unsere Qualitätsstrategie konsequent am Nutzen für Patientinnen und Patienten, Zuweisende und Partner sowie an der Qualität unserer klinischen Ergebnisse aus.

Wir sind bestrebt, die notwendigen Strukturen zu unterhalten, regelmässig zu überprüfen und gezielt weiterzuentwickeln. Der Schwerpunkt unserer Aktivitäten liegt auf einem systematischen, patientenorientierten und bereichsübergreifenden Prozessmanagement, welches im Sinne einer kontinuierlichen Weiterentwicklung ausgebaut wird. Damit stärken wir das Vertrauen in unser Leistungsangebot und fördern eine sichere sowie effiziente Versorgung im ambulanten und stationären Bereich.

Durch kontinuierliches Beobachten, Reflektieren und Hinterfragen entwickeln wir uns im Sinne des PDCA-Zyklus (Plan-Do-Check-Act) stetig weiter.

Im klinischen Bereich erfolgen Ergebnismessungen und Benchmarks auf Basis der Programme des ANQ sowie im Einklang mit dem nationalen Qualitätsvertrag. Die Umsetzung von Qualitätsverbesserungsmassnahmen (QVM) bildet dabei einen zentralen Bestandteil unserer Qualitätsentwicklung. Ergänzend führen wir interne Messungen, strukturierte Audits sowie die systematische Auswertung von Patientenrückmeldungen und Patientenerfahrungen (PREMs) durch, um zusätzliche Erkenntnisse zur Wirksamkeit unserer Verbesserungsaktivitäten zu gewinnen.

Mit fachspezifischen Zertifizierungen sichern wir die Qualität unserer klinischen Prozesse und nutzen Selbstevaluationen sowie externe Audits zur kontinuierlichen Weiterentwicklung. Gleichzeitig fördern wir eine offene und lernorientierte Sicherheitskultur als Grundlage für nachhaltige Qualitätsverbesserung.

Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Im Berichtsjahr 2025 lag der Fokus auf der gezielten Weiterentwicklung und Strukturierung des Qualitätsmanagements sowie der Stärkung zentraler Qualitätsformate und -instrumente. Bestehende Aktivitäten wurden konsolidiert, weiterentwickelt, fokusiert aufeinander abgestimmt und harmonisiert.

Dazu gehörten insbesondere folgende Schwerpunkte:

▪ Weiterentwicklung der Qualitätsstrategie unter Berücksichtigung der Anforderungen des nationalen Qualitätsvertrages sowie der systematischen Umsetzung von Qualitätsverbesserungsmassnahmen (QVM).

▪ Vorbereitung und Etablierung einer Qualitätskommission (Q-Kommission) als strategisches Gremium zur bereichsübergreifenden Steuerung und Weiterentwicklung der Qualitätsaktivitäten.

▪ Weiterentwicklung des internen Auditwesens mit dem Ziel, Strukturen und Prozesse systematisch zu überprüfen, Verbesserungspotenziale zu identifizieren und die Wirksamkeit von Massnahmen zu erhöhen.

▪ Weiterentwicklung des Feedbackmanagements für Patientinnen und Patienten mit Fokus auf eine strukturierte Erfassung, Auswertung und Nutzung von Rückmeldungen als Grundlage für Verbesserungsmassnahmen.

▪ Fokussierte Weiterführung des Projektes zur Einführung eines Dokumentenmanagementsystems (DMS) mit dem Ziel, bestehende Dokumente zu konsolidieren, zu strukturieren und die Zugänglichkeit sowie Verbindlichkeit von Regelwerken zu verbessern.

▪ Weiterentwicklung des Prozessmanagements mit dem Ziel, Transparenz über bestehende Abläufe zu schaffen, Verantwortlichkeiten zu klären und eine Grundlage für zukünftige Optimierungen zu legen.

▪ Umsetzung und Weiterentwicklung von Massnahmen im Bereich Patientensicherheit, unter anderem durch die Weiterführung etablierter Instrumente wie CIRS, Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen sowie interaktive Formate zur Sensibilisierung.

▪ Fortführung des Projekts "Patientenidentifikation mittels Patientenarmband" mit geplanter Ausweitung auf weitere Bereiche im stationären und ausgewählten ambulanten Setting.

▪ Weiterführung der Vorbereitungsarbeiten im Zusammenhang mit dem elektronischen Patientendossier (EPD) unter Berücksichtigung externer Rahmenbedingungen.

Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Die Qualitätsentwicklung der Spital Lachen AG orientiert sich in den kommenden Jahren konsequent an den Vorgaben des nationalen Qualitätsvertrags und der systematischen Umsetzung von Qualitätsverbesserungsmassnahmen (QVM). Ziel ist es, Qualität strukturiert, nachvollziehbar und wirksam weiterzuentwickeln.

Ein zentraler Schwerpunkt liegt auf der Etablierung klarer Vorgehensweisen zur Identifikation, Priorisierung und Umsetzung von Verbesserungsmassnahmen. Dabei wird der PDCA-Zyklus (Plan-Do-Check-Act) als methodische Grundlage genutzt, um die Wirksamkeit von Massnahmen systematisch zu überprüfen und kontinuierlich weiterzuentwickeln.

Ein weiterer Fokus liegt auf der Weiterentwicklung der Patientenperspektive. Ziel ist es, Patientenurteile systematisch zu erfassen, auszuwerten und gezielt für Verbesserungen zu nutzen. Neben den nationalen Befragungen werden ergänzend eigene Erhebungen weiterentwickelt und schrittweise auch auf den ambulanten Bereich ausgeweitet. Damit soll ein umfassenderes Bild der Patientenerfahrung entlang des gesamten Behandlungspfades gewonnen werden.

Parallel dazu wird das Feedbackmanagement weiter gestärkt, um Rückmeldungen von Patientinnen und Patienten strukturiert auszuwerten und konsequent in Verbesserungsmassnahmen zu überführen.

Im Bereich der Strukturen und Grundlagen wird die Einführung eines Dokumentenmanagementsystems (DMS) weiter vorangetrieben, um Regelwerke zentral, transparent und verbindlich zu steuern. Ergänzend dazu wird das Prozessmanagement schrittweise weiterentwickelt, mit dem Ziel, Abläufe zu klären, Schnittstellen sichtbar zu machen und die Qualität der Versorgung nachhaltig zu verbessern.

Die Spital Lachen AG verfolgt damit das Ziel, Qualitätsentwicklung als integralen Bestandteil des klinischen Alltags zu verankern und die Patientensicherheit sowie die Versorgungsqualität langfristig zu stärken.

Der Bereich Qualitätsmangement & Qualitätsentwicklung ist als Stabsstelle der Leitung Stabstellen und Unternehmensentwicklung unterstellt und in dieser Konstellation direkt der CEO der Spital Lachen AG angegliedert. Die Leitung QM rapportiert regelmässig an die CEO und Geschäftsleitung.

Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.

Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 200 Stellenprozente zur Verfügung.