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28.11.2025 Selbstdeklaration  | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Qualitätskultur |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | ||||||||
| Patientensicherheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Patientenzentriertheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung |
| noch nicht geprüft | ||||||
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Selbstdeklaration
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|---|---|
| Qualitätsmanagementsystem | |
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Externe Überprüfung QV58a KVG
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|---|---|
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientensicherheit | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientenzentriertheit | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025 |  |  | pdf (1.3 MB) | 11 | 29.5.2026 |
| 2024 | | | pdf (1.4 MB) | 164 | 28.5.2025 |
| 2023 | | | pdf (2.4 MB) | 224 | 27.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (1.4 MB) | 297 | 27.6.2023 |
| 2021 | | | pdf (1.4 MB) | 322 | 13.6.2022 |
| 2020 | | | pdf (1.4 MB) | 389 | 11.5.2021 |
| 2019 | | | pdf (1.4 MB) | 407 | 25.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (1.3 MB) | 632 | 1.7.2019 |
| 2017 | | | pdf (1.5 MB) | 516 | 4.7.2018 |
| 2016 | | | pdf (1.5 MB) | 522 | 11.7.2017 |
| 2015 | | | pdf (1.5 MB) | 536 | 6.7.2016 |
Qualitätsstrategie und –ziele
Unsere Qualitätskultur
„Qualität beginnt beim Menschen, nicht bei den Dingen.“ Die Ergolz Klinik ist überzeugt, dass das Zusammenspiel von hoher Mitarbeiterzufriedenheit, kontinuierlicher Weiterbildung, standardisierten Prozessen und kontinuierlicher Kontrolle zur besten Qualität führt. Unsere Vision „Besser zu sein als die anderen – zum Wohle unserer Patientinnen und Patienten“ versuchen wir durch stetige Weiterentwicklung und kontinuierliche Verbesserung unserer Leistungen zu erreichen.
Die Erreichung hoher medizinischer Qualität, Sicherheit und Zufriedenheit unserer Patientinnen und Patienten, Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sowie aller Beteiligten hat für die Ergolz Klinik oberste Priorität. Zu diesem Zweck werden unsere Prozesse laufend kontrolliert, beurteilt und angepasst. Die Ergolz Klinik beteiligt sich an sämtlichen Messungen, die der Nationale Verein für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken (ANQ) koordiniert.
„Qualität ist kein Zufall, sie ist immer das Ergebnis angestrengten Denkens“ (John Ruskin)
Unsere Qualitätskultur
„Qualität beginnt beim Menschen, nicht bei den Dingen.“ Die Ergolz Klinik ist überzeugt, dass das Zusammenspiel von hoher Mitarbeiterzufriedenheit, kontinuierlicher Weiterbildung, standardisierten Prozessen und kontinuierlicher Kontrolle zur besten Qualität führt. Unsere Vision „Besser zu sein als die anderen – zum Wohle unserer Patientinnen und Patienten“ versuchen wir durch stetige Weiterentwicklung und kontinuierliche Verbesserung unserer Leistungen zu erreichen.
Die Erreichung hoher medizinischer Qualität, Sicherheit und Zufriedenheit unserer Patientinnen und Patienten, Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sowie aller Beteiligten hat für die Ergolz Klinik oberste Priorität. Zu diesem Zweck werden unsere Prozesse laufend kontrolliert, beurteilt und angepasst. Die Ergolz Klinik beteiligt sich an sämtlichen Messungen, die der Nationale Verein für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken (ANQ) koordiniert.
„Qualität ist kein Zufall, sie ist immer das Ergebnis angestrengten Denkens“ (John Ruskin)
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
- Qualitätsmanagementsystem (QMS): kontinuierliche Weiterentwicklung und Anpassungen u.a. von Prozesmanagement, Stellenbeschrieb, CIRS, MoMoKo, Spitalhygiene und Spitalapotheke
- Prozesse Instandhaltung Medizinprodukte abgeschlossen und in das QMS integriert
- Regelmässige Mitarbeiterumfragen und -gespräche zur Qualitätssicherung
Erreichte Qualitätsziele
Erreichte Ziele 2025:
Erreichte Ziele 2025:
- Weiterentwicklung und Anpassung des laufenden Qualitätsmanagementsystems (QMS): Die Prozesse OP-Standards wurden adaptiert und umgesetzt.
- Durchführung der Swissmedic Rezertifizierung. Umsetzung und Integration des neuen digitalen Überwachungssystem für Medizinprodukte in den Klinikalltag nach Erarbeitung von Prozessen.
- Weiterentwicklung und Umsetzung der neuen Prozesse der Sauerstoff- und med. Druckluftanlage nach aktuellen Qualitätsrichtlinien.
- Überarbeitung und Umsetzung der Pflegerichtlinien gemäss aktuellen Qualitätsrichlinien, laufende Überarbeitung der Prozesse.
- Umsetzung Befragungen zu Patientenzufriedenheit, stationäre Patienten.
- Einführung MoMoKo nach Vorgaben des Nationalen Qualitätsvertrages.
- Mitarbeiterzufriedenheitsbefragung und Umsetzung von qualitätsrelevanten Prozessen.
Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
- Integration der neuen Fachrichtung Kardiologie mit Aufbau eines Herzkatherlabors in den bestehenden Betrieb. Prozesserarbeitung, Ausarbeitung neuer Standards und Zuständigkeiten.
- Vorbereitung Audit MoMoKo
- Re-Zertifierzung REKOLE
- Entwicklung von Patientenfragebögen auch im ambulanten Setting.
- Neubau und Umzug der Spitalapotheke.
- Neues Klinikschliesssystem mit mitarbeiterbezogenen Zutrittsberechtigungen. Erarbeitung und Implementieren der entsprechenden Prozesse.
- Aufbau Herz-Rehabilitation inkl. neuer Prozesse und Standards.
Organisation des Qualitätsmanagements
Das Qualitätsmanagement ist in der Geschäftsleitung vertreten.
Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 50 Stellenprozente zur Verfügung.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.
ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse
Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfektionen Swissnoso
Implantatregister Hüfte und Knie (SIRIS)
Nationale Auswertung Ungeplante Rehospitalisationen
Nationale Befragung Patientenzufriedenheit Akutsomatik – Erwachsene
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
Potenziell vermeidbare Rehospitalisationen
Postoperative Wundinfektionen SwissNOSO
PROMs
Implantatsregister Hüfte und Knie (SIRIS)
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Eigene Befragung Patientenzufriedenheit
Einzelgespräche
Fragebogen nach Entlassung
Mitarbeiterumfrage
Teamsitzungen
Spitaleigene Messungen
Fragenbogen Patientenzufriedenheit
PROMS
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Neuerstellung Sauerstoffanlage 1. OG inkl. Prozess-Implementierung
Details
| Anlage gemäss den aktuellen Qualitätsvorschriften | Kardiologie HKL | Dezember 2025, laufend | ||||||||||||
Internes Wissensmanagement
Details
| Kontinuierliche Wissenserweiterung durch interne und externe Fort- und Weiterbildung | Pflege, OP, Qualitätsmanagement, Technische Assistenz Kardiologie und Anästhesie | 01.01.2021, laufend | ||||||||||||
Umsetzung anerkannter Qualitätsverbesserungsmassnahmen
Details
| Umsetzung Qualitätsvertrag betreffend Qualitätsentwicklung im Sinne von Art. 58a KVG | Alle Bereich | ab 01.12.2024, laufend | ||||||||||||
Qualitätshandbuch Spitalapotheke
Details
| Revision des QHS | Anästhesie und Pflege | 09.2023, laufend | ||||||||||||
Wiederholungskurs Reanimation
Details
| Sicherheit im Umgang mit dem Defibrillator und Notfallsituationen | Pflege, Anästhesiepflege, Technische Assistenz Kardiologie | regelmässig, laufend | ||||||||||||
Kontinuierlicher Ausbau Qualitätsmanagementsystem (QMS)
Details
| Ein Steuerungsystem für ein geplantes und systematisches Vorgehen zur Erhaltung und Verbesserung der Qualität und Vermeidung von Fehlern. | Qualitätsmanagement, Pflege, OT, Geschäftsleitung, Verwaltung, Anästhesie, Technische Assistenz Kardiologie | 01.01.2022 - laufend | ||||||||||||
REKOLE
Details
| REKOLE Re-Zertifizierung | Administration, Buchhaltung und Geschäftsleitung | April 2026 bis zur Re-Zertifzierung | ||||||||||||
Standardisierung Preboarding, Onboarding und Offboarding Mitarbeiter
Details
| Kontinuierliche Verbesserung Preboarding, Onboarding und Offboarding, Eintritt resp. Austritt definiert für alle Berufsgruppen, Vertragswesen, Eintritts-/Ausrittschecklisten für alle Berufsgruppen sind im QMS aktualisiert und integriert | Anästhesie, Qualitätsmanagement, Pflege, OT, Geschäftsleitung, Verwaltung, Technische Assistenz Kardiologie | 01.09.2023 - laufend | ||||||||||||
Umbau Spitalapotheke
Details
| Apotheke nach kantonalen Vorgaben und Qualitätsrichtlinien | Spitalapotheke | Dezember 2025 bis Herbst 2026 | ||||||||||||
Türschliesssystem mittels Badge
Details
| Einhaltung der Vorgaben des aktuellen Datenschutzgesetzes | ganze Klinik | Dezember 2024 - laufend | ||||||||||||
| Projekt | Neuerstellung Sauerstoffanlage 1. OG inkl. Prozess-Implementierung | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Anlage gemäss den aktuellen Qualitätsvorschriften | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Kardiologie HKL | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Dezember 2025, laufend | ||||||||||
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| Projekt | Internes Wissensmanagement | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Kontinuierliche Wissenserweiterung durch interne und externe Fort- und Weiterbildung | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflege, OP, Qualitätsmanagement, Technische Assistenz Kardiologie und Anästhesie | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 01.01.2021, laufend | ||||||||||
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| Projekt | Umsetzung anerkannter Qualitätsverbesserungsmassnahmen | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Umsetzung Qualitätsvertrag betreffend Qualitätsentwicklung im Sinne von Art. 58a KVG | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Alle Bereich | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | ab 01.12.2024, laufend | ||||||||||
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| Projekt | Qualitätshandbuch Spitalapotheke | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Revision des QHS | ||||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Anästhesie und Pflege | ||||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 09.2023, laufend | ||||||||||||
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| Projekt | Wiederholungskurs Reanimation | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Sicherheit im Umgang mit dem Defibrillator und Notfallsituationen | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflege, Anästhesiepflege, Technische Assistenz Kardiologie | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | regelmässig, laufend | ||||||||||
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| Projekt | Kontinuierlicher Ausbau Qualitätsmanagementsystem (QMS) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Ein Steuerungsystem für ein geplantes und systematisches Vorgehen zur Erhaltung und Verbesserung der Qualität und Vermeidung von Fehlern. | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Qualitätsmanagement, Pflege, OT, Geschäftsleitung, Verwaltung, Anästhesie, Technische Assistenz Kardiologie | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 01.01.2022 - laufend | ||||||||||
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| Projekt | REKOLE | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | REKOLE Re-Zertifizierung | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Administration, Buchhaltung und Geschäftsleitung | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | April 2026 bis zur Re-Zertifzierung | ||||||||||
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| Projekt | Standardisierung Preboarding, Onboarding und Offboarding Mitarbeiter | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Kontinuierliche Verbesserung Preboarding, Onboarding und Offboarding, Eintritt resp. Austritt definiert für alle Berufsgruppen, Vertragswesen, Eintritts-/Ausrittschecklisten für alle Berufsgruppen sind im QMS aktualisiert und integriert | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Anästhesie, Qualitätsmanagement, Pflege, OT, Geschäftsleitung, Verwaltung, Technische Assistenz Kardiologie | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 01.09.2023 - laufend | ||||||||||
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| Projekt | Umbau Spitalapotheke | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Apotheke nach kantonalen Vorgaben und Qualitätsrichtlinien | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalapotheke | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Dezember 2025 bis Herbst 2026 | ||||||||||
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| Projekt | Türschliesssystem mittels Badge | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Einhaltung der Vorgaben des aktuellen Datenschutzgesetzes | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | ganze Klinik | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Dezember 2024 - laufend | ||||||||||
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| Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Überarbeitung datenschutzrelevanter Dokumente
Details
| Korrektur des neuen Datenschutzkonzeptes | IT, Geschäftsleitung, Administration | Mai 2024 - August 2025 | ||||||||||
PROMs
Details
| Evaluierung der Lebensqualität von Patienten | Postoperative Patientenbetreuung | August 2021 | ||||||||||
Instandhaltung Medizinprodukte
Details
| Prozesse und Verantwortlichkeit für eine korrekte Instandhaltung der Medizinprodukte und der Vigilance Systeme sind definiert und werden korrekt ausgeführt. | Anästhesie, OP, Pflege, QM | August 2023 - März 2025 | ||||||||||
Neubau Sauerstoff- und Druckluftanlage 2. OG + UG
Details
| Anlage gemäss aktueller Qualitätsvorschriften | OP | 2023- Juni 2025 | ||||||||||
| Aktivität | Überarbeitung datenschutzrelevanter Dokumente | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Korrektur des neuen Datenschutzkonzeptes | ||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | IT, Geschäftsleitung, Administration | ||||||||||
| Laufzeit (seit …) | Mai 2024 - August 2025 | ||||||||||
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| Aktivität | PROMs | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Evaluierung der Lebensqualität von Patienten | ||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Postoperative Patientenbetreuung | ||||||||||
| Laufzeit (seit …) | August 2021 | ||||||||||
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| Aktivität | Instandhaltung Medizinprodukte | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Prozesse und Verantwortlichkeit für eine korrekte Instandhaltung der Medizinprodukte und der Vigilance Systeme sind definiert und werden korrekt ausgeführt. | ||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Anästhesie, OP, Pflege, QM | ||||||||||
| Laufzeit (seit …) | August 2023 - März 2025 | ||||||||||
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| Aktivität | Neubau Sauerstoff- und Druckluftanlage 2. OG + UG | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Anlage gemäss aktueller Qualitätsvorschriften | ||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | OP | ||||||||||
| Laufzeit (seit …) | 2023- Juni 2025 | ||||||||||
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| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
|---|---|---|---|
| SIRIS Schweizerisches Implantat-Register SIRIS | Orthopädische Chirurgie, Wirbelsäulen Chirurgie, Knie- und Hüftchirurgie, Neurochirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | August 2021 |
| KRBB Krebsregister beider Basel (Basel-Stadt und Basel-Landschaft) | Alle | ||
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anästhesiologie, Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Orthopädische Chirurgie, Prävention und Gesundheitsw., Herz- und thorak. Gefässchir., Infektiologie, Kardiologie, Intensivmedizin | Verein Swissnoso | 2017 |
