Geriatrische Klinik St. Gallen AG

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Qualitätsaktivitäten
 

JahrStrukturKategorieDownloadAufrufepubliziert am
2020eQB H+ 2020Akutsomatik pdf (933 kB) 2717.5.2021
2019eQB H+ 2019Akutsomatik pdf (1 MB) 712.6.2020
2018eQB H+ 2018Akutsomatik pdf (1.3 MB) 13721.6.2019
2017eQB H+ 2017Akutsomatik pdf (3.7 MB) 12329.5.2018
2016eQB H+ 2016Akutsomatik pdf (10.3 MB) 2658.6.2017
2014Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2014Akutsomatik pdf (498.4 kB) 24214.7.2015
2013Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2013Akutsomatik pdf (575.9 kB) 2043.7.2014
2012Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2012Akutsomatik pdf (951 kB) 23913.5.2013
2011Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2011Akutsomatik pdf (990.7 kB) 2684.7.2012
2010Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2010AkutsomatikRehabilitation pdf (1 MB) 2744.7.2012
2009Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2009Akutsomatik pdf (1.2 MB) 5264.11.2010

 

Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.

Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen

Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.


ProjektZielBereich, in dem das Projekt läuftLaufzeit (von … bis)
Qualitätsmanagement allgemein Details
kontinuierliche Qualitätsoptimierung in allen Betrieben und Bereichenalle Berufsgruppenlaufende Bearbeitung
Infektionsprävention und Spitalhygiene Details
Vermeidung von nosokomialen Infekten alle Berufsgruppenlaufende Bearbeitung
Umgang mit kritischen Zwischenfällen (CIRS) Details
Ungewollte Ereignisse, welche den Patienten, Bewohner, Angehörige, Mitarbeitende oder andere beteiligte Personen gefährden können, aber nicht schädigen, können anonym gemeldet werden.alle Berufsgruppenlaufende Bearbeitung
Mitarbeitende Menschen - Human Resources Details
Förderung und Wertschätzung der Mitarbeitenden über eine transparente Personalpolitik. Die Personalpolitik beschreibt die Haltung des Kompetenzzentrums Gesundheit und Alter im Umgang mit seinen Mitarbeitenden.alle Berufsgruppenlaufende Bearbeitung
Ernährung - Mangelernährung Details
Der Ernährungszustand mangelernährter Patienten und Bewohner am Kompetenzzentrum soll korrekt diagnostiziert, verbessert und/oder erhalten werden. gesamtes Kompetenzzentrumpermanent
Wünsche- und Beschwerdemanagement Details
Im Kompetenzzentrum Gesundheit und Alter werden systematisch Beschwerden und Wünsche von Patienten / Bewohnern erhoben. Diese werden entgegengenommen, bearbeitet und zur Qualitätsförderung genutzt. alle Berufsgruppenlaufende Bearbeitung
Sichere Medikation Details
Erhöhung der Sicherheit im Medikationsprozesse bei der Verordnung, dem Richten, Verteilen und Verabreichen von Arzneimitteln. gesamtes Kompetenzzentrumlaufende Bearbeitung
Bewegungseinschränkende Massnahmen Details
Jede Anwendung bewegungseinschränkender Massnahmen unter Berücksichtigung individueller und situationsspezifischer Aspekte muss sorgfältig überdacht und unter dem Gesichtspunkt der Grundrechte des Betroffenen kontinuierlich reflektiert werden.alle Berufsgruppenlaufende Bearbeitung
Sturzprävention Details
Stürze und deren Folgen sind nicht unabwendbar, jedoch können Stürze durch das Erkennen und systematische Beseitigen von Risikofaktoren reduziert werden.gesamtes Kompetenzzentrumlaufende Bearbeitung
Arbeitssicherheit Details
Aspekte der Arbeitssicherheit überwachen, überprüfen, optimieren, schulen, evaluierenKompetenzzentrum Gesundheit und Alterlaufende Bearbeitung
Bildungsmanagement Details
Kompetenzerwerb in den Bereichen Wissen, Können, Haltung sowie systematische Einarbeitung neuer Mitarbeitenderalle Berufsgruppenlaufende Bearbeitung
Erfassen von Patientenurteilen Details
Erfassen der Patientenurteile, ableiten und umsetzen von Verbesserungsmassnahmenalle Berufsgruppenlaufende Bearbeitung
ProjektQualitätsmanagement allgemein
Zielkontinuierliche Qualitätsoptimierung in allen Betrieben und Bereichen
Bereich, in dem das Projekt läuftalle Berufsgruppen
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Methodik
PDCA-Zyklus
Involvierte Berufsgruppen
alle Berufsgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
Der PDCA-Zyklus entspricht der Methodik der kontinuierlichen Verbesserung.
ProjektInfektionsprävention und Spitalhygiene
ZielVermeidung von nosokomialen Infekten
Bereich, in dem das Projekt läuftalle Berufsgruppen
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Methodik
Anwendung der kantonalen Guidelines und Standards
Involvierte Berufsgruppen
alle Berufsgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
Regelmässige Audits (z.B.: Adhärenz Händedesinfektion) und Controllings (z.B.: Prävention Katheter assoziierte Harnwegsinfektionen) mit entsprechender Massnahmenableitung.
ProjektUmgang mit kritischen Zwischenfällen (CIRS)
ZielUngewollte Ereignisse, welche den Patienten, Bewohner, Angehörige, Mitarbeitende oder andere beteiligte Personen gefährden können, aber nicht schädigen, können anonym gemeldet werden.
Bereich, in dem das Projekt läuftalle Berufsgruppen
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Durch die Ereignisanalyse und die Systemoptimierung soll eine Verbesserung der Sicherheit und Leistungsqualität für den Patienten, Bewohner und Mitarbeitenden entstehen
Methodik
Das CIRS-Meldeportal ist eine digitale Plattform für freiwillig und anonym gemeldete Zwischenfälle.
Involvierte Berufsgruppen
gesamtes Kompetenzzentrum
ProjektMitarbeitende Menschen - Human Resources
ZielFörderung und Wertschätzung der Mitarbeitenden über eine transparente Personalpolitik. Die Personalpolitik beschreibt die Haltung des Kompetenzzentrums Gesundheit und Alter im Umgang mit seinen Mitarbeitenden.
Bereich, in dem das Projekt läuftalle Berufsgruppen
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Die Personalpolitik gibt Antwort, wie wir uns den Herausforderungen der Zukunft stellen wollen.Mitarbeitende sind eine sehr wichtige Resource, der somit Rechnung getragen wird.
Methodik
Wir wenden verschiedene Verfahren und Methoden zur Personalentwicklung an.
Involvierte Berufsgruppen
alle Berufsgruppen
ProjektErnährung - Mangelernährung
ZielDer Ernährungszustand mangelernährter Patienten und Bewohner am Kompetenzzentrum soll korrekt diagnostiziert, verbessert und/oder erhalten werden.
Bereich, in dem das Projekt läuftgesamtes Kompetenzzentrum
Laufzeit (von … bis)permanent
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Mangelernährung im geriatrischen Setting ist ein häufiges Problem mit diversen Auswirkungen und stellt eine grosse Herausforderung dar.
Involvierte Berufsgruppen
alle Berufsgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
Die regelmässige Evaluation von definierten Themenbereichen garantiert die kontinuierliche Weiterentwicklung.
ProjektWünsche- und Beschwerdemanagement
ZielIm Kompetenzzentrum Gesundheit und Alter werden systematisch Beschwerden und Wünsche von Patienten / Bewohnern erhoben. Diese werden entgegengenommen, bearbeitet und zur Qualitätsförderung genutzt.
Bereich, in dem das Projekt läuftalle Berufsgruppen
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Beschwerden und Wünsche von Patienten / Bewohnern werden systematisch erfasst, ausgewertet, kommentiert und zur Qualitätsförderung genutzt.
Methodik
systematische Erfassung, Bearbeitung in definierten Fristen, Ableitung von Verbesserungsmassnahmen und Controlling der erfolgten Massnahmen.
ProjektSichere Medikation
ZielErhöhung der Sicherheit im Medikationsprozesse bei der Verordnung, dem Richten, Verteilen und Verabreichen von Arzneimitteln.
Bereich, in dem das Projekt läuftgesamtes Kompetenzzentrum
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Der Medikationsprozess ist ein sensibler und immer wieder fehleranfälliger Prozess.
Involvierte Berufsgruppen
alle Professionen
ProjektBewegungseinschränkende Massnahmen
ZielJede Anwendung bewegungseinschränkender Massnahmen unter Berücksichtigung individueller und situationsspezifischer Aspekte muss sorgfältig überdacht und unter dem Gesichtspunkt der Grundrechte des Betroffenen kontinuierlich reflektiert werden.
Bereich, in dem das Projekt läuftalle Berufsgruppen
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Die Anwendung bewegungseinschränkender Massnahmen zur Vermeidung von Selbst- oder Fremdgefähr-dung ist Teil des Alltags.
Methodik
Der Prozess mit einer klaren Regelung des Ablaufs von der Indikationsstellung bis zur Aufhebung soll optimiert werden um somit eine deutliche Qualitätsverbesserung für unsere Patienten zu erreichen.
Involvierte Berufsgruppen
alle Professionen
ProjektSturzprävention
ZielStürze und deren Folgen sind nicht unabwendbar, jedoch können Stürze durch das Erkennen und systematische Beseitigen von Risikofaktoren reduziert werden.
Bereich, in dem das Projekt läuftgesamtes Kompetenzzentrum
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Bei jedem Mensch besteht das Risiko, einen Sturz und daraus resultierende Folgen zu erleiden. Dies gilt insbesondere für ältere Menschen (über 65 Jahre) oder Menschen mit einem veränderten Gesundheitszustand aufgrund einer Erkrankung oder durch ungewohnte Umgebungsfaktoren.
Methodik
Erfassung von Sturzereignissen im Meldeportal nach anerkannten Vorgaben
Involvierte Berufsgruppen
alle Berufsgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
regelmässige Überprüfung / Fallbesprechungen / Auswertungen und ableiten von Massnahmen.
ProjektArbeitssicherheit
ZielAspekte der Arbeitssicherheit überwachen, überprüfen, optimieren, schulen, evaluieren
Bereich, in dem das Projekt läuftKompetenzzentrum Gesundheit und Alter
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
alle Berufsgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
Über 200 Mitarbeitende wurden zum Thema Brandschutz geschult. Der Ordner Sicherheitsdatenblätter wurde permanent aktualisiert. Die Datenblätter sowie die Gefahrenstoff-liste sind jederzeit auf dem aktuellen Stand. Am 3.September wurde durch H-Plus ein Audit durchgeführt. Die erreichte Punktzahl beträgt 52 von 54 möglichen.
ProjektBildungsmanagement
ZielKompetenzerwerb in den Bereichen Wissen, Können, Haltung sowie systematische Einarbeitung neuer Mitarbeitender
Bereich, in dem das Projekt läuftalle Berufsgruppen
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Wir gewährleisten die Vermittlung von aktuellem sowie praxisbezogenem Wissen und Können und gewichten dessen Vertiefung und Vernetzung.
Involvierte Berufsgruppen
alle Berufsgruppen
ProjektErfassen von Patientenurteilen
ZielErfassen der Patientenurteile, ableiten und umsetzen von Verbesserungsmassnahmen
Bereich, in dem das Projekt läuftalle Berufsgruppen
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Hohe Zufriedenheit der Patienten und Bewohner erreichen / Erfassen der Urteile / Ableitung von Massnahmen
Methodik
Messungen durch Interviews und Fragebogen
Evaluation Aktivität / Projekt
Analyse der Resultate, Massnahmen ableiten, Wirksamkeit der Massnahmen evaluieren.

AktivitätZielBereich, in dem die Aktivität läuftLaufzeit (seit …)
Medikamentenlieferung durch Spitalapotheke KSSG Details Details
Im Rahmen einer Neuorganisation der Spitallogistik werden unter anderem die Medikamente der Geriatrischen Klink im Kantonsspital bezogen..Geriatrische Klinik und Campusapotheke Kantonsspital St. GallenJanuar 2020 – Juni 2020
Einführung KANBAN in den Stationslagern Details Details
Einrichtung gleicher Gegebenheiten auf allen Stationen (Stationslager)Geriatrische KlinikJanuar 2020 – Juni 2021
Evaluation NewKIS Details Details
• Der Produkteentscheid ist gefällt und der neue KIS-Integrationspartner ist festgelegtGeriatrische KlinikJanuar 2020 – Dezember 2020
AktivitätMedikamentenlieferung durch Spitalapotheke KSSG
ZielIm Rahmen einer Neuorganisation der Spitallogistik werden unter anderem die Medikamente der Geriatrischen Klink im Kantonsspital bezogen..
Bereich, in dem die Aktivität läuftGeriatrische Klinik und Campusapotheke Kantonsspital St. Gallen
Laufzeit (seit …)Januar 2020 – Juni 2020
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Seit der Ausrichtung der Geriatrischen Klinik als Akutspital sind immer wieder Engpässe bei der Lieferung in Notfallsituationen, nachts und / oder am Wo-chenende aufgetreten. Auch in der Routine sind die bestellten Medikamente nicht immer am Lager der « Hausapotheke» und müssen bestellt werden, was zu einer Verzögerung in der Abgabe führt.
Involvierte Berufsgruppen
interprofessionell
Evaluation Aktivität / Projekt
Während der Projektphase fanden mehrere sehr konstruktive Sitzungen zwi-schen der Kantonsapotheke und der geriatrischen Klinik statt. Im Prozess kam es zu Verzögerungen, aber nun sind die Medikamentenstammdaten definiert, die Bestellung aufgegleist und die Versorgung auch an Wochenenden gewähr-leistet. Ein Highlight ist sicher die Tatsache, dass wir aufgrund einer speziellen Bewilligung des Kantons ambulante Medikamente der Campus Apotheke des Kantonsspitals St. Gallen einlösen können.
AktivitätEinführung KANBAN in den Stationslagern
ZielEinrichtung gleicher Gegebenheiten auf allen Stationen (Stationslager)
Bereich, in dem die Aktivität läuftGeriatrische Klinik
Laufzeit (seit …)Januar 2020 – Juni 2021
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Bisher gab es auf jeder Pflegestation der Geriatrischen Klinik ein kleines Stati-onslager mit den am Häufigsten benötigten Artikeln. Die Bestellung der benö-tigten Artikel erfolgte durch Pflegefachkräfte. Zur Entlastung des Pflegeperso-nals soll dieser Prozess automatisiert werden.
Involvierte Berufsgruppen
interprofessionell
Evaluation Aktivität / Projekt
Die in der Projektvereinbarung definierten Schritte 1 bis 4 wurden wie geplant umgesetzt. Schritt 5 (Allfällige Optimierungen vornehmen) wurde nur teilweise erreicht. Zwar wurden einige Optimierungen nach dem Go-Live vorgenommen, ein Teil der offenen Punkte wurden dem neuen Leiter Logistik (Eintritt Juni 2020) übergeben. Welcher das KANBAN Sortiment unterdessen ausgebaut hat.
AktivitätEvaluation NewKIS
Ziel• Der Produkteentscheid ist gefällt und der neue KIS-Integrationspartner ist festgelegt
Bereich, in dem die Aktivität läuftGeriatrische Klinik
Laufzeit (seit …)Januar 2020 – Dezember 2020
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Das heute über alle Spitalregionen eingesetzte Klinikinformationssystem (KIS) Medfolio stösst aufgrund der veralteten Architektur an seine Grenzen. Dies wirkt sich auf die Performance und die Möglichkeiten der Weiterentwicklungen aus. Die stark zunehmende Digitalisierung und ein zukunftsträchtiger Aufbau eines durchgängigen Patientenmanagementsystems erfordern eine Ablösung und Neuausschreibung des heute eingesetzten KIS (Medfolio). Es erfolgt die Ausschreibung, für ein neues KIS.
Involvierte Berufsgruppen
interprofessionell
Evaluation Aktivität / Projekt
In den diversen themenbezogenen Workshops, wurden verbundübergreifende und standardisierte Prozesse sowie Gestaltung und Beschreibung der notwen-digen Funktionalitäten erarbeitet. Fachlichen Ausschreibungsunterlagen sowie Bewertungsunterlagen wurden erstellt. Die Organisation von Konsolidierungs-workshops und die Bewertung der eingegangenen Angebote gemäss Lasten-hefte und die Bewertung der eingegangenen Angebote fand statt.