Qualitätsstrategie und –ziele
Qualitätsverständnis
Qualität bedeutet für uns die Erfüllung von Anforderungen, die nicht zufällig, sondern stetig und systematisch erfolgt. Durch eine offene, respekt- und verantwortungsvolle Zusammenarbeit erreichen wir überzeugende, wirksame und messbare Leistungen von hoher Professionalität. Die Qualität dieser Leistungen weisen wir im Rahmen der kontinuierlichen Qualitätssicherung transparent aus und stützen uns dabei auf ein gemeinsames Qualitätsverständnis. Unsere Arbeit und Zusammenarbeit sind darauf ausgerichtet, die Bedürfnisse unserer Patientinnen und Patienten optimal zu erfüllen und laufend zu verbessern. Die Erfüllung dieser Anforderungen überprüfen wir regelmässig durch standardisierte Qualitätsmessungen, Zertifizierungszyklen sowie Rückmeldungen unserer Patientinnen und Patienten. Dazu führen wir Patienten- und Angehörigenbefragungen sowie Mitarbeitendenbefragungen durch.

Qualitätsziele
Patientenorientierung: Optimierung unserer Behandlung unter kontinuierlicher Berücksichtigung der Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten sowie ihrer Angehörigen. Behandlungsqualität und Patientensicherheit: Förderung der Qualitäts- und Sicherheitskultur im Sinne einer lernenden Organisation. Ökonomisches, ökologisches und soziales Management: Strategische Entscheide basieren auf ökonomischen, ökologischen und sozialen Aspekten. Mitarbeitendenzufriedenheit: Die Mitarbeitenden sind mit Arbeitsinhalten und Arbeitsbedingungen zufrieden. Der gegenseitige Umgang ist wertschätzend, respektvoll und verbindlich.

Unsere Werte
Wertschätzung und Respekt gegenüber Menschen. Hohe Qualität und Sicherheit im professionellen Handeln. Interprofessionelle, kompetente und transparente Zusammenarbeit intern und extern. Integrität, Aufrichtigkeit und Zuverlässigkeit in Haltung und Handeln.

Qualitätsschwerpunkte
Label "Qualität in Palliative Care" Diaconis Palliative Care verfügt seit 2016 über das Label "Qualität in Palliative Care" von qualitépalliative. Dieses berechtigt zum Leistungsauftrag für den Querschnittsbereich "Spezialisierte Palliative Care Spital". Das Rezertifizierungs-Audit fand im November 2025 statt. Mit der Höchstpunktzahl von 100 von 100 Punkten wurde das Label erneut erlangt. Es ist gültig bis Oktober 2031. Behandlungsqualität optimieren Die Qualitätsverantwortliche Palliative Care und die Qualitätsmanagement-Verantwortliche der Institution arbeiten eng zusammen und stehen in direktem Austausch. Patientensicherheit gewährleisten Die Patientensicherheit wird durch eine offene Sicherheitskultur gefördert. Diaconis verfügt über ein CIRS (Critical Incident Reporting System). CIRS-Meldungen werden interprofessionell bearbeitet und sowohl in einer Arbeitsgruppe des Fachbereichs als auch auf Stufe Geschäftsleitung behandelt. Die daraus abgeleiteten Massnahmen und Anpassungen fliessen in den kontinuierlichen Verbesserungsprozess (KVP) ein. Weiterentwicklung der spezialisierten Palliative Care unterstützen Die Leitende Ärztin setzt sich als Vorstandsmitglied von qualitépalliative für die Weiterentwicklung der Nationalen Qualitätskriterien Palliative Care ein. Daneben unterstützen wir die Mitarbeitenden von Diaconis in ihrer persönlichen und beruflichen Weiterentwicklung. Wir fördern die Vernetzung der Palliative-Care-Angebote in der Region Bern durch aktive Mitarbeit bei den Mobilen Palliativen Diensten (MPD Bern) und in verschiedenen Arbeitsgruppen des Palliativnetz Region Bern, etwa bei A1-Schulungen, am Welt-Hospiztag und an Netzwerkveranstaltungen des Kantons Bern. Zudem halten wir öffentliche Vorträge zum Thema Palliative Care.

Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
1. Interprofessionell zusammenarbeiten: vorausschauende Planung in den verschiedenen Berufsgruppen zur Gewährleistung der hohen Behandlungsqualität

2. Dokumentieren und kommunizieren: Verbesserung der inhaltlichen Qualität des interprofessionellen Rapportes

Erreichte Qualitätsziele
An den unter Punkt 3.1 festgehaltenen Qualitätsschwerpunkten wurde folgendermassen gearbeitet:

1. Interprofessionell zusammenarbeiten

• Der ärztliche Dienst wurde insbesondere für die Wochenend- und Pikettdienste neu organisiert. Damit wurde die Behandlungsqualität für das Jahr 2025 sichergestellt, dieses Ziel wurde erreicht.

2. Dokumentieren und kommunizieren

• am interprofessionellen Rapport gibt es nun mehr Input von allen Berufsgruppen
• in der elektronischen Patientendokumentation wurde der Hauptfokus neu definiert und installiert. Dadurch entstand mehr Klarheit bezüglich Hospitalisationsziel. Es hat sich gezeigt, dass auch die Evaluationsbeschreibung noch weiter entwickelt werden sollte.

Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Strategie und Ziele der Geschäftsleitung:

In der spezialisierten Palliative Care bleibt Diaconis Palliative Care auch in Zukunft ein Leuchtturm, führend in medizinischer und pflegerischer Qualität.

Operative Ebene:

Für das Jahr 2026 wird der Fokus auf folgende Prozesse gesetzt:

Dokumentieren und kommunizieren:
Weitere Differenzierung des Hauptfokus und der Evaluationsmöglichkeiten für den interprofessionellen Rapport.

Interprofessionell zusammenarbeiten: 

• Verantwortlichkeiten und Zuständigkeiten schärfen in der flachen Hierarchie
• Teamzusammenarbeit, -zusammenhalt und -haltung bezüglich Angehörigenbetreuung und Erwartungen / Vorstellungen zum "guten Sterben" stärken

Das Qualitätsmanagement ist als Linienfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt und damit auf oberster Führungsebene verankert. Diese Positionierung stellt sicher, dass Qualitätsthemen unmittelbar in strategische und operative Entscheide einfliessen. Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 70 Stellenprozente zur Verfügung. Die Fach- und Qualitätsverantwortliche Palliative Care und die Verantwortliche QM der Stiftung arbeiten eng zusammen und stehen in direktem Austausch. Die Zuständigkeiten und Verantwortlichkeiten sind im Organigramm abgebildet.

Das Qualitätsmanagement ist als Linienfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.

Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 70 Stellenprozente zur Verfügung.