|
12.01.2026 Selbstdeklaration  | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Qualitätskultur |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Mitarbeitendenbefragung | ||||||||
| Patientensicherheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Checkliste sichere Chirurgie | ||||||||
| •Dekubitusprävention FHV | ||||||||
| •Sturzprävention | ||||||||
| Patientenzentriertheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung |
| noch nicht geprüft | ||||||
|
Selbstdeklaration
| |
|---|---|
| Qualitätsmanagementsystem | |
|
Externe Überprüfung QV58a KVG
| |
|---|---|
|
Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Förderung der Speak up Kultur | |
| •Interprofessionelle Peer Reviews | |
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
| •Klinische Simulation am Patienten | |
| •Mitarbeitendenbefragung | |
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
| •Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS | |
| •Qualitätszirkel | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientensicherheit | |
| •Antimicrobial Stewardship Program (ASP) | |
| •Checkliste sichere Chirurgie | |
| •Dekubitusprävention FHV | |
| •Prävention akuter Verwirrtheit | |
| •Freiheitsbeschränkende Massnahmen | |
| •Intraoperative Adverse Events nach ClassIntra | |
| •Management der Mangelernährung | |
| •Medication Review | |
| •Modul CAUTI Intervention | |
| •Mobilisierung am Patienten | |
| •Patient Blood Management | |
| •Strukturelle Mindestanforderungen zur HAI Prävention | |
| •Selbstmanagementförderung bei Krebs | |
| •Sepsisprogramm | |
| •Sturzprävention | |
| •Surgical Site Intervention (SSI) Modul von Swissnoso | |
| •Strukturierte Patientenübergabe | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientenzentriertheit | |
| •Case Management | |
| •Patientenbefragung | |
| •Strukturen ethischer Entscheidungsfindung | |
| •Beschwerdemanagement | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| •Selbsthilfefreundlichkeit im Spital | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung | |
| •Strukturierte Fallbesprechungen | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 |  |  | pdf (2.1 MB) | 185 | 15.5.2025 |
| 2023 | | | pdf (2.1 MB) | 278 | 29.4.2024 |
| 2022 | | | pdf (2 MB) | 408 | 25.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (2 MB) | 398 | 7.7.2022 |
| 2020 | | | pdf (1.9 MB) | 441 | 18.5.2021 |
| 2019 | | | pdf (1.2 MB) | 436 | 25.8.2020 |
| 2018 | | | pdf (2 MB) | 459 | 14.3.2019 |
| 2017 | | | pdf (2 MB) | 531 | 16.4.2018 |
| 2016 | | | pdf (2 MB) | 640 | 9.5.2017 |
| 2015 | |  | pdf (2 MB) | 675 | 30.6.2016 |
| 2014 | | | pdf (1.1 MB) | 805 | 4.11.2015 |
| 2013 | | | pdf (1.4 MB) | 815 | 31.7.2014 |
| 2012 | | | pdf (694.7 kB) | 1229 | 10.6.2013 |
| 2011 | | | pdf (713.3 kB) | 910 | 2.7.2012 |
| 2010 | | | pdf (652.3 kB) | 968 | 30.6.2011 |
| 2009 | | | pdf (567.5 kB) | 1016 | 27.9.2010 |
| 2008 | | | pdf (252.1 kB) | 980 | 21.6.2009 |
Qualitätsstrategie und –ziele
«Heute besser sein als gestern». Die hohe Qualität des Kantonsspitals Obwalden (KSOW) stellt einen zentralen Erfolgsfaktor dar – entsprechend den Ansprüchen der Patientinnen und Patienten. Die Patientensicherheit und die Zufriedenheit der Patienten, Zuweiser, Belegärzten und Mitarbeitenden stehen im Fokus unseres Handelns. Wie viele andere Spitäler und Kliniken misst auch das KSOW die Zufriedenheit ihrer Anspruchsgruppen und wertet die Ergebnisse systematisch aus. Die daraus gewonnenen Erkenntnisse werden – unter Berücksichtigung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität – für die kontinuierlichen Verbesserungsprozesse genutzt.
UNSERE QUALITÄT - basierend auf dem Leitbild des KSOW - // Wir wissen, was wir können und was von uns erwartet wird.// Deshalb entwickeln wir uns durch ständiges Lernen und stete Verbesserung unserer Prozesse und unserer Leistungen zielgerichtet weiter.
«Heute besser sein als gestern». Die hohe Qualität des Kantonsspitals Obwalden (KSOW) stellt einen zentralen Erfolgsfaktor dar – entsprechend den Ansprüchen der Patientinnen und Patienten. Die Patientensicherheit und die Zufriedenheit der Patienten, Zuweiser, Belegärzten und Mitarbeitenden stehen im Fokus unseres Handelns. Wie viele andere Spitäler und Kliniken misst auch das KSOW die Zufriedenheit ihrer Anspruchsgruppen und wertet die Ergebnisse systematisch aus. Die daraus gewonnenen Erkenntnisse werden – unter Berücksichtigung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität – für die kontinuierlichen Verbesserungsprozesse genutzt.
UNSERE QUALITÄT - basierend auf dem Leitbild des KSOW - // Wir wissen, was wir können und was von uns erwartet wird.// Deshalb entwickeln wir uns durch ständiges Lernen und stete Verbesserung unserer Prozesse und unserer Leistungen zielgerichtet weiter.
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
- Um wettbewerbsfähig zu bleiben, muss das KSOW den digitalen Wandel aktiv gestalten und entstehende Chancen nutzen. Die Digitalisierung ist im KSOW auch im Jahr 2025 spürbar weiter fortgeschritten. In diversen Prozessen konnte die Dokumentation auf Papier weiter reduziert werden. Dadurch kann eine aktuelle interdisziplinäre Dokumentation gewährleistet und die Patientensicherheit erhöht werden. Dies sind klare Indizien, dass man sich auf dem Weg in eine digitale Zukunft befindet.
Das KSOW orientiert sich bei der Umsetzng von Qualitätsmassnahmen unter anderem stark an Empfehlungen von Fachorganisationen. So wurden im Berichtsjahr 2024 beispielsweise die H+-Jahreskampagne "Chemikalien" vollumfänglich umgesetzt. Zudem wurde auf Empfehlung der Swissnoso das Surveillance-Modul CAUTI eingeführt, welches die systematische Erfassung von katheterassoziierten Harnwegsinfekten zum Ziel hat. Durchführung der Pflichtmessungen ANQ. Diese wurden teilweise eingstellt oder verschoben. - Feed Back Management bei unseren Patienten. (724 Feedbacks im Jahr 2024).
- Interdisziplinäere Weiterbildung
- CIRS
- Materiovigilance/Haemo- und Pharmacovigilance wurde neu aufgebaut
Erreichte Qualitätsziele
- Verschiedene Projekte in den Bereichen Prozess-, Qualitäts- und Dienstleistungsoptimierungen wurden erfolgreich realisisert.
- Feed Back Management Patienten
- Mecon Patientenbefragung
- Interdisziplinäere Weiterbildungen
- CIRS Konferenz
- Mortality und Morbitity Besprechungen
- SwissNoso (Wundinfekte)
Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Das Qualitätsmanagement im KSOW dient der Verbesserung aller organisierten Massnahmen, die zur Optimierung der Qualität der täglichen Routine, Abläufe (Prozesse) und Leistungen des KSOW dienen. Sämtliche Qualitätmassnahmen sollen die Patientensicherheit und Patientenzufriedenheit unterstützen und verbessern.
Ein zentrales Thema wird weiterhin die Führung sein.
Die Qualitätsentwicklung der folgenden Jahren orientiert sich an den Vorgaben des nationalen Qualitätsvertrages. Der Vertrag wird als Chance gesehen Qualitätsthemen nachhaltig umzusetzen.
Das Qualitätsmanagement im KSOW dient der Verbesserung aller organisierten Massnahmen, die zur Optimierung der Qualität der täglichen Routine, Abläufe (Prozesse) und Leistungen des KSOW dienen. Sämtliche Qualitätmassnahmen sollen die Patientensicherheit und Patientenzufriedenheit unterstützen und verbessern.
Ein zentrales Thema wird weiterhin die Führung sein.
Die Qualitätsentwicklung der folgenden Jahren orientiert sich an den Vorgaben des nationalen Qualitätsvertrages. Der Vertrag wird als Chance gesehen Qualitätsthemen nachhaltig umzusetzen.
Organisation des Qualitätsmanagements
Da das Qualitätsmanagement eine ausgesprochen interdisziplinäre Aufgabe ist, hat die Spitalleitung entschieden, dieses nicht mehr durch eine Person zu führen, sondern in die Verantwortung einer direkt der Spitalleitung unterstellten interdisziplinären Qualitätskommission zu geben.
Mitglieder der Qualitätskommission sind:
- CEO*
- Leitung HR
- Pflegeexpertin Pflegeentwicklung und-qualität
- CIRS-Verantwortliche Pflege
- CIRS Verantwortlicher Ärzteschaft
- CIRS Verantwortliche Paramedizin
- SIRIS-Verantwortliche
- Hygienefachexpertin Infektionspräventation
- Leiter Einkauf/Logistik/SIBE
- Leiter OPZ
- Projektleiter Unternehmensentwicklung
- Controllerin
Jedes Mitglied der Kommission deckt mindestens einen Bereich des Qualitätsmanagements ab. Die Kommission tagt 4x/Jahr.
* Mitglieder der Spitalleitung
Mitglieder der Qualitätskommission sind:
- CEO*
- Leitung HR
- Pflegeexpertin Pflegeentwicklung und-qualität
- CIRS-Verantwortliche Pflege
- CIRS Verantwortlicher Ärzteschaft
- CIRS Verantwortliche Paramedizin
- SIRIS-Verantwortliche
- Hygienefachexpertin Infektionspräventation
- Leiter Einkauf/Logistik/SIBE
- Leiter OPZ
- Projektleiter Unternehmensentwicklung
- Controllerin
Jedes Mitglied der Kommission deckt mindestens einen Bereich des Qualitätsmanagements ab. Die Kommission tagt 4x/Jahr.
* Mitglieder der Spitalleitung
Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Das Qualitätsmanagement ist als Linienfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.
ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse
Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Implantatregister Hüfte und Knie (SIRIS)
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfektionen Swissnoso
Nationale Auswertung Ungeplante Rehospitalisationen
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Befragung zur Transformation
Spitaleigene Messungen
Assistenzarztzufriedenheit Chirurgie
Assistenzarztzufriedenheit Innere Medizin
Sturzinzdenz
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Entwicklungsnachmittage für Kadermitarbeitende
Details
| Mitgestaltung der Entwicklung des KSOW | Ganzer Betrieb | unbefristet, 4x jährlich | ||||||||||||
Prozessmanagement
Details
| Verbesserung der Geschäftsprozesse und somit die stetige Optimierung der Arbeitsabläufe hinsichtlich Kundenzufriedenheit, Qualität, Zeit und Kosten | Ganzer Betrieb | Laufend | ||||||||||||
Aktion Grippeimpfung für Mitarbeitende
Details
| Patienten- und Mitarbeiterschutz | Ganzer Betrieb | Jährlich im Herbst | ||||||||||||
Hygienekommission in Zusammenarbeit mit den Hygieneabteilungen des Luzerner Kantonsspitals und des Inselspitals Bern
Details
| Sicherung eines hohen Hygeienstandards im Spital | Spitalhygiene | laufend | ||||||||||||
Arbeitsgruppe Hygiene
Details
| Sicherung eines hohen Hygienestandards im Spital | Ganzer Betrieb | laufend | ||||||||||||
Versenden aller mikrobiologischen Resultate an die Hygienefachexpertin
Details
| Kontinuierliche Verbesserung und Überwachung der Isolationsrichtlinien | Labor | laufend | ||||||||||||
Arbeitsgruppe Pflegeentwicklung und -qualität (AG PEQ)
Details
| Förderung der Pflegeentwicklung und und Erhaltung der Pflegequalität | Alle bettenführenden Pflegestationen | 1x monatlich | ||||||||||||
CIRS-Kommission / CIRS-Konferenz
Details
| Förderung der Patientensicherheit | Ganzer Betrieb | 2x monatlich / 2 x jährlich für alle MA | ||||||||||||
Meldeportal CIRS
Details
| Prävention und Management von kritischen Ereignissen und Zwischenfällen / Lernen aus Fehlern | Ganzer Betrieb | Laufend | ||||||||||||
Arbeitsgruppe Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
Details
| Förderung und Umsetzung von Massnahmen im Bereich Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz | Ganzer Betrieb | 5x jährlich | ||||||||||||
Gesundheitsförderung und Prävention
Details
| Erhaltung und Stärkung der Gesundheit der Mitarbeitenden | Ganzer Betrieb | Laufend | ||||||||||||
| Erhöhung der Patientensicherheit | Ganzer Betrieb | Laufend | |||||||||||||
Sturz-Prophylaxe
Details
| Erhöhung der Patientensicherheit | Ganzer Betrieb | Laufend | ||||||||||||
Meldeportal Sturz
Details
| Erhöhung der Patientensicherheit | Ganzer Betrieb | Laufend | ||||||||||||
Dekubitus-Prophylaxe
Details
| Erhöhung der Patientensicherheit | Ganzer Betrieb | Laufend | ||||||||||||
Meldeportal Hämovigilanz, Materiovigilanz, Pharmakovigilanz
Details
| Erhöhung der Patientensicherheit Erfassen schwerwiegender Vorkommnisse mit fehlerhaften Medizinprodukten | Ganzer Betrieb | Laufend | ||||||||||||
| Erhöhung der Mitarbeiter- und Patientensicherheit | Ganzer Betrieb | Laufend | |||||||||||||
Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Orthopädie
Details
| Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | Orthopädie | Laufend | ||||||||||||
| Durchführung des Qualitätsmanagements im Auftrag der Spitalleitung | Spital | Laufend | |||||||||||||
| Aktualisierung und Erweiterung der Fachkompetenz gem. Vorgaben SIWF | Gesamtspital | laufend | |||||||||||||
Händehygiene Verbrauch Hände Desinfektionsmittel
Details
| Messindikator zur Einschätzung des Hygienestandards | Spitalhygiene | Laufend | ||||||||||||
Geriatrische Akutrehabilitation
Details
| Interdisziplinäre Versorgung komplexer Geriatrischer Patienten | Gesamtspital | Laufend | ||||||||||||
Delirmanagement
Details
| Delir erfassen und behandeln | Gesamtspital | laufend | ||||||||||||
Meldetool Verbale/Tätliche Übergriffe
Details
| Übergriffe von Patienten können von Mitarbeitenden gemeldet werden | Ganzes Haus | |||||||||||||
Vermeidung Katheterassoziierte Harnweginfektionen (HWI-Cauti)
Details
| Senkung der katheterassoziierten Harnweginfektionen (HWI-Cauti), Senkung SwissNoso Rate | Spitalhygiene | laufend | ||||||||||||
Nationale Erhebung der Händehygiene-Compliance (CleanHands)
Details
| Die Verbesserung der Händehygiene-Adhärenz und diese nachhaltig auf hohem Niveau halten | Gesamtspital | Jährlich jeweils im November | ||||||||||||
Einführung neue Mitarbeitende
Details
| Obligatorischer Einführungstag für alle neuen Mitarbeitende | HR | laufen | ||||||||||||
Morbiditäts- und Mortalitätskonferenz (Never Events)
Details
| Sachliche und offene Diskussionskultur etablieren, potentielle Fehlerquellen identifizieren und konkrete Verbesserungsmassnahmen erarbeiten | Gesamtspital | laufend | ||||||||||||
Mitgliedschaft sQmh
Details
| Förderung der fachlichen Zusammenrabeit, Einflussnahme auf die Entwicklung des QM schweizerischen Gesundheitswesen, Förderung der Entwicklung, Aufbereitung und Bereitstellung von Wissen | Qualitätsmanagement | |||||||||||||
| Projekt | Entwicklungsnachmittage für Kadermitarbeitende | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Mitgestaltung der Entwicklung des KSOW | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | unbefristet, 4x jährlich | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Prozessmanagement | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verbesserung der Geschäftsprozesse und somit die stetige Optimierung der Arbeitsabläufe hinsichtlich Kundenzufriedenheit, Qualität, Zeit und Kosten | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Aktion Grippeimpfung für Mitarbeitende | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patienten- und Mitarbeiterschutz | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Jährlich im Herbst | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Hygienekommission in Zusammenarbeit mit den Hygieneabteilungen des Luzerner Kantonsspitals und des Inselspitals Bern | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Sicherung eines hohen Hygeienstandards im Spital | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalhygiene | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Arbeitsgruppe Hygiene | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Sicherung eines hohen Hygienestandards im Spital | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Versenden aller mikrobiologischen Resultate an die Hygienefachexpertin | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Kontinuierliche Verbesserung und Überwachung der Isolationsrichtlinien | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Labor | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||
| |||||||
| Projekt | Arbeitsgruppe Pflegeentwicklung und -qualität (AG PEQ) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Förderung der Pflegeentwicklung und und Erhaltung der Pflegequalität | ||||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Alle bettenführenden Pflegestationen | ||||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 1x monatlich | ||||||||||||
| |||||||||||||
| Projekt | CIRS-Kommission / CIRS-Konferenz | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Förderung der Patientensicherheit | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 2x monatlich / 2 x jährlich für alle MA | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Meldeportal CIRS | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Prävention und Management von kritischen Ereignissen und Zwischenfällen / Lernen aus Fehlern | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Arbeitsgruppe Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Förderung und Umsetzung von Massnahmen im Bereich Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||
| Laufzeit (von … bis) | 5x jährlich | ||||
| |||||
| Projekt | Gesundheitsförderung und Prävention | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erhaltung und Stärkung der Gesundheit der Mitarbeitenden | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Postoperative Wundinfekte-Prophylaxe | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhung der Patientensicherheit | ||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||
| |||
| Projekt | Sturz-Prophylaxe | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhung der Patientensicherheit | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Meldeportal Sturz | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhung der Patientensicherheit | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Dekubitus-Prophylaxe | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhung der Patientensicherheit | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||||||
| |||||||
| Projekt | Meldeportal Hämovigilanz, Materiovigilanz, Pharmakovigilanz | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhung der Patientensicherheit Erfassen schwerwiegender Vorkommnisse mit fehlerhaften Medizinprodukten | ||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||
| |||
| Projekt | Meldeportal Mitarbeiter- und Arbeitssicherheit | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhung der Mitarbeiter- und Patientensicherheit | ||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzer Betrieb | ||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||
| |||
| Projekt | Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Orthopädie | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | ||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Orthopädie | ||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||
| |||
| Projekt | Qualitätskommission | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Durchführung des Qualitätsmanagements im Auftrag der Spitalleitung | ||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spital | ||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||
| |||
| Projekt | E-Bibliothek | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Aktualisierung und Erweiterung der Fachkompetenz gem. Vorgaben SIWF | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamtspital | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Händehygiene Verbrauch Hände Desinfektionsmittel | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Messindikator zur Einschätzung des Hygienestandards | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalhygiene | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Geriatrische Akutrehabilitation | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Interdisziplinäre Versorgung komplexer Geriatrischer Patienten | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamtspital | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Delirmanagement | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Delir erfassen und behandeln | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamtspital | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Meldetool Verbale/Tätliche Übergriffe | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Übergriffe von Patienten können von Mitarbeitenden gemeldet werden | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzes Haus | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | |||||||||
| |||||||||
| Projekt | Vermeidung Katheterassoziierte Harnweginfektionen (HWI-Cauti) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Senkung der katheterassoziierten Harnweginfektionen (HWI-Cauti), Senkung SwissNoso Rate | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalhygiene | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Nationale Erhebung der Händehygiene-Compliance (CleanHands) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Die Verbesserung der Händehygiene-Adhärenz und diese nachhaltig auf hohem Niveau halten | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamtspital | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Jährlich jeweils im November | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Einführung neue Mitarbeitende | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Obligatorischer Einführungstag für alle neuen Mitarbeitende | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | HR | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufen | ||||||
| |||||||
| Projekt | Morbiditäts- und Mortalitätskonferenz (Never Events) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Sachliche und offene Diskussionskultur etablieren, potentielle Fehlerquellen identifizieren und konkrete Verbesserungsmassnahmen erarbeiten | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamtspital | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Mitgliedschaft sQmh | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Förderung der fachlichen Zusammenrabeit, Einflussnahme auf die Entwicklung des QM schweizerischen Gesundheitswesen, Förderung der Entwicklung, Aufbereitung und Bereitstellung von Wissen | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Qualitätsmanagement | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | |||||||||
| |||||||||
| Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Digitales Arbeiten auf den Bettenstationen
Details
| Erhöhung der Patientensicherheit, Effizienzsteigerung | Pflege | 2023 | ||||||||
Neusystem Zusatzversicherung (Hospitality)
Details
| Das Modell entspricht den Anforderungen der Versicherten und der Aufsichtsbehörde FINMA | Gesamtspital | 2023 | ||||||||
| Qualitätssicherung sowie kontinuerliche Prozessoptimierung | Ganzer Betrieb | Laufend | |||||||||
Patientenidentifikationsarmbänder
Details
| Erhöhung der Patientensicherheit | Akutsomatik | Laufend | ||||||||
| Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | Chirurgie | Laufend | |||||||||
Anerkennung als Weiterbildungsstätte innere Medizin
Details
| Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | Medizin | Laufend | ||||||||
| Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | Kardiologie | Laufend | |||||||||
| Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | Gynäkologie | Laufend | |||||||||
| Aktivität | Digitales Arbeiten auf den Bettenstationen | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhung der Patientensicherheit, Effizienzsteigerung | ||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Pflege | ||||||
| Laufzeit (seit …) | 2023 | ||||||
| |||||||
| Aktivität | Neusystem Zusatzversicherung (Hospitality) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Das Modell entspricht den Anforderungen der Versicherten und der Aufsichtsbehörde FINMA | ||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Gesamtspital | ||||||
| Laufzeit (seit …) | 2023 | ||||||
| |||||||
| Aktivität | Interne und externe Audits | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Qualitätssicherung sowie kontinuerliche Prozessoptimierung | ||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Ganzer Betrieb | ||
| Laufzeit (seit …) | Laufend | ||
| |||
| Aktivität | Patientenidentifikationsarmbänder | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhung der Patientensicherheit | ||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Akutsomatik | ||||||||
| Laufzeit (seit …) | Laufend | ||||||||
| |||||||||
| Aktivität | Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Chirurgie | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | ||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Chirurgie | ||
| Laufzeit (seit …) | Laufend | ||
| |||
| Aktivität | Anerkennung als Weiterbildungsstätte innere Medizin | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | ||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Medizin | ||
| Laufzeit (seit …) | Laufend | ||
| |||
| Aktivität | Anerkennung als Weiterbildungsstätte Kardiologie | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | ||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Kardiologie | ||
| Laufzeit (seit …) | Laufend | ||
| |||
| Aktivität | Anerkennung als Weiterbildungsstätte Gynäkologie | ||
|---|---|---|---|
| Ziel | Ausbildung von Assistenzärzten zu Fachärzten | ||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Gynäkologie | ||
| Laufzeit (seit …) | Laufend | ||
| |||
| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
|---|---|---|---|
| SIRIS Schweizerisches Implantat-Register SIRIS | Orthopädische Chirurgie, Wirbelsäulen Chirurgie, Knie- und Hüftchirurgie, Neurochirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | 2012 |
| SAfW DB Schweizerische Arbeitsgemeinschaft für Wundbehandlung Datenbank | Allgemeine Innere Medizin, Dermatologie und Venerologie, Orthopädische Chirurgie, Herz- und Thorax-. Gefässchirurgie, Angiologie, Intensivmedizin | Adjumed Services AG | 2012 |
| ASF Arbeitsgemeinschaft Schweizerischer Frauenkliniken | Gynäkologie und Geburtshilfe | SGGG: Schweizerische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe | 2004 |
| SBCDB Swiss Breast Center Database | Gynäkologie und Geburtshilfe, Plastische Chirurgie, Med. Onkologie, Radiologie, Radio-Onkologie / Strahlentherapie, Senologie | SBCDB Swiss Breast Center Database c/o Adjumed Services AG | 2013 |
| AMIS Plus Acute Myocardial Infarction in Switzerland | Allgemeine Innere Medizin, Kardiologie, Intensivmedizin | AMIS Plus Data Center | 1997 |
| AQC Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der Chirurgie | Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Kinderchirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, Plastische Chirurgie, Urologie, Herz- und thorak. Gefässchir., Gastroenterologie, Intensivmedizin, Handchirurgie, Traumatologie, Senologie, Bariatrie, Wundbehandlung | Adjumed Services AG | 2010 |
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| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anästhesiologie, Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Orthopädische Chirurgie, Prävention und Gesundheitsw., Herz- und thorak. Gefässchir., Infektiologie, Kardiologie, Intensivmedizin | Verein Swissnoso | 2010 |
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