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Qualitätsaktivitäten
 

JahrStrukturKategorieDownloadAufrufepubliziert am
2019eQB H+ 2019Akutsomatik pdf (1.2 MB) 2225.8.2020
2018eQB H+ 2018Akutsomatik pdf (2 MB) 6814.3.2019
2017eQB H+ 2017Akutsomatik pdf (2 MB) 10616.4.2018
2016eQB H+ 2016Akutsomatik pdf (2 MB) 2029.5.2017
2015eQB H+ 2015AkutsomatikPsychiatrie pdf (2 MB) 22830.6.2016
2014Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2014AkutsomatikPsychiatrie pdf (1.1 MB) 2144.11.2015
2013Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2013AkutsomatikPsychiatrie pdf (1.4 MB) 23231.7.2014
2012Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2012AkutsomatikPsychiatrie pdf (694.7 kB) 46710.6.2013
2011Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2011AkutsomatikPsychiatrie pdf (713.3 kB) 3222.7.2012
2010Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2010Akutsomatik pdf (652.3 kB) 31830.6.2011
2009Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2009Akutsomatik pdf (567.5 kB) 38927.9.2010
2008Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2008Akutsomatik pdf (252.1 kB) 37321.6.2009

 

Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.

Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen

Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.


Aktivität oder ProjektZielBereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftProjekte: Laufzeit (von … bis)
Entwicklungsnachmittage für Kadermitarbeitende Details
Mitgestaltung der Entwicklung des KSOWGanzer Betrieb4x jährlich
Prozessmanagement Details
Verbesserung der Geschäftsprozesse und somit die stetige Optimierung der Arbeitsabläufe hinsichtlich Kundenzufriedenheit, Qualität, Zeit und KostenGanzer BetriebLaufend
Interne und externe Audits Details
Qualitätssicherung sowie kontinuerliche ProzessoptimierungGanzer BetriebLaufend
Obligatorische Einführungsveranstaltung für neue Mitarbeitende Details
Information, Integration, MotivationGanzer Betrieblaufend
Aktion Grippeimpfung für Mitarbeitende Details
Patienten- und MitarbeiterschutzGanzer BetriebJährlich im Herbst
Arbeitsgruppe Hygiene / Hygienekommission Details
Förderung der Qualitätsentwicklung. Beratung und Erstellung von Normen rund um die SpitalhygieneGanzer Betrieb4x jährlich / halbjährlich
Arbeitsgruppe Pflegeentwicklung und -qualität Details
Förderung der Pflegeentwicklung und und Erhaltung der PflegequalitätAlle bettenführenden Pflegestationen1x montlich
Arbeitsgruppe CIRS / CIRS-Konferenz Details
Förderung der PatientensicherheitGanzer Betrieb2x monatlich / 1x jährlich
Arbeitsgruppe Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz Details
Förderung und Umsetzung von Massnahmen im Bereich Arbeitssicherheit und GesundheitsschutzGanzer Betrieb4x jährlich
Gesundheitsförderung und Prävention Details
Erhaltung und Stärkung der Gesundheit der MitarbeitendenGanzer BetriebLaufend
Patientenidentifikationsarmbänder Details
Erhöhung der PatientensicherheitAkutsomatikLaufend
Postoperative Wundinfekte-Prophylaxe Details
Erhöhung der PatientensicherheitGanzer BetriebLaufend
Sturz-Prophylaxe Details
Erhöhung der PatientensicherheitGanzer BetriebLaufend
Dekubitus-Prophylaxe Details
Erhöhung der PatientensicherheitGanzer BetriebLaufend
Meldeportal CIRS Details
Prävention und Management von kritischen Ereignissen und Zwischenfällen / Lernen aus FehlernGanzer BetriebLaufend
Meldeportal Hämovigilanz, Materiovigilanz, Pharmakovigilanz Details
Erhöhung der PatientensicherheitGanzer BetriebLaufend
Meldeportal Mitarbeiter- und Arbeitssicherheit Details
Erhöhung der Mitarbeiter- und PatientensicherheitGanzer BetriebLaufend
Meldeportal Sturz Details
Erhöhung der PatientensicherheitGanzer BetriebLaufend
Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Orthopädie Details
Beschäftigung von AssistenzärztenOrthopädieLaufend
Qualitätskommission Details
Durchführung des Qualitätsmanagements im Auftrag der SpitalleitungSpitalLaufend
E-Bibliothek Details
Aktualisierung und Erweiterung der FachkompetenzGesamtspitallaufend
Händehygiene Verbrauch Hände Desinfektionsmittel Details
Messindikator zur Einschätzung des HygienestandardsSpitalhygienelaufend
Geriatrische Akutrehabilitation Details
Interdisziplinäre Versorgung komplexer Geriatrischer PatientenGesamtspital
Delirmanagement Details
Delir erfassen und behandelnPflegestationen
Aktivität oder ProjektEntwicklungsnachmittage für Kadermitarbeitende
ZielMitgestaltung der Entwicklung des KSOW
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)4x jährlich
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektProzessmanagement
ZielVerbesserung der Geschäftsprozesse und somit die stetige Optimierung der Arbeitsabläufe hinsichtlich Kundenzufriedenheit, Qualität, Zeit und Kosten
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektInterne und externe Audits
ZielQualitätssicherung sowie kontinuerliche Prozessoptimierung
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes / Externes Projekt
Aktivität oder ProjektObligatorische Einführungsveranstaltung für neue Mitarbeitende
ZielInformation, Integration, Motivation
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektAktion Grippeimpfung für Mitarbeitende
ZielPatienten- und Mitarbeiterschutz
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Jährlich im Herbst
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektArbeitsgruppe Hygiene / Hygienekommission
ZielFörderung der Qualitätsentwicklung. Beratung und Erstellung von Normen rund um die Spitalhygiene
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)4x jährlich / halbjährlich
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektArbeitsgruppe Pflegeentwicklung und -qualität
ZielFörderung der Pflegeentwicklung und und Erhaltung der Pflegequalität
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftAlle bettenführenden Pflegestationen
Projekte: Laufzeit (von … bis)1x montlich
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektArbeitsgruppe CIRS / CIRS-Konferenz
ZielFörderung der Patientensicherheit
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)2x monatlich / 1x jährlich
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektArbeitsgruppe Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
ZielFörderung und Umsetzung von Massnahmen im Bereich Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)4x jährlich
Projektart
Internes / Externes Projekt
Aktivität oder ProjektGesundheitsförderung und Prävention
ZielErhaltung und Stärkung der Gesundheit der Mitarbeitenden
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektPatientenidentifikationsarmbänder
ZielErhöhung der Patientensicherheit
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftAkutsomatik
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektPostoperative Wundinfekte-Prophylaxe
ZielErhöhung der Patientensicherheit
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektSturz-Prophylaxe
ZielErhöhung der Patientensicherheit
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektDekubitus-Prophylaxe
ZielErhöhung der Patientensicherheit
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektMeldeportal CIRS
ZielPrävention und Management von kritischen Ereignissen und Zwischenfällen / Lernen aus Fehlern
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektMeldeportal Hämovigilanz, Materiovigilanz, Pharmakovigilanz
ZielErhöhung der Patientensicherheit
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektMeldeportal Mitarbeiter- und Arbeitssicherheit
ZielErhöhung der Mitarbeiter- und Patientensicherheit
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektMeldeportal Sturz
ZielErhöhung der Patientensicherheit
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGanzer Betrieb
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektAnerkennung als Weiterbildungsstätte in Orthopädie
ZielBeschäftigung von Assistenzärzten
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftOrthopädie
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes / Externes Projekt
Aktivität oder ProjektQualitätskommission
ZielDurchführung des Qualitätsmanagements im Auftrag der Spitalleitung
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftSpital
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektE-Bibliothek
ZielAktualisierung und Erweiterung der Fachkompetenz
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGesamtspital
Projekte: Laufzeit (von … bis)laufend
Projektart
Internes Projekt
Aktivität oder ProjektHändehygiene Verbrauch Hände Desinfektionsmittel
ZielMessindikator zur Einschätzung des Hygienestandards
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftSpitalhygiene
Projekte: Laufzeit (von … bis)laufend
Projektart
Internes Projekt
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Die kontinuierliche Messung des Verbrauchs an Händedesinfektionsmitteln in allen Bereichen mit halbjährlicher Auswertung bietet eine wichtige Einschätzung zum Hygienestandard:
Projektablauf / Methodik
Halbjährliche Messung durch Hygienefachexpertin
Involvierte Berufsgruppen
Gesamtspital
Aktivität oder ProjektGeriatrische Akutrehabilitation
ZielInterdisziplinäre Versorgung komplexer Geriatrischer Patienten
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGesamtspital
Projekte: Laufzeit (von … bis)
Projektart
Internes Projekt
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Geriatrische Patienten erfordern hohe Aufmerksamkeit für mehrdimensionale Probleme um nach akuter Krankheit ein grösst mögliches Mass an Selbstständigkeit wieder zu erlangen.
Projektablauf / Methodik
Etablierung eines neuen Behandlungsprozesses
Involvierte Berufsgruppen
Gesamtspital
Aktivität oder ProjektDelirmanagement
ZielDelir erfassen und behandeln
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftPflegestationen
Projekte: Laufzeit (von … bis)
Projektart
Internes Projekt
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Delirien führen zu einer hohen Mortalität und längerer Aufenthaltszeit im Spital. Sensibilisierung für Delirrisiko kann Delirien verhindern. Die frühzeite Erkennung und Behandlung Komplikationen verhindern.
Projektablauf / Methodik
regelmässige Schulung, interdisziplinäre Besprechung, internes Meldesystem
Involvierte Berufsgruppen
Gesamtspital

Angewendete NormBereich, der mit Norm / Standard arbeitetJahr der ersten ZertifizierungJahr der letzten RezertifizierungBemerkungen
Arbeitssicherheit H+ (EKAS)Ganzer Betrieb20042017 Attest der Fachstelle der H+ Branchenlösung Arbeitssicherheit
Anerkennung SAfWWundambulatorium 20122019 SAfW (Schweiz. Gesellschaft für Wundbehandlung) Zertifikat für das Wundambulatorium als anerkanntes Wundbehandlungszentrum
Swissnoso, interne SSI-Surveillance-ProzesseSpitalhygiene20132018 Audit/Evaluation der Surveillance
Prozesse,
Schweizerische
Richtlinie
Schweizerische Richtlinie zur Aufbereitung flexibler Endoskope (www.svep.ch)Endoskopie20102019 Audit 1x/Jahr Weisse
Liste Hygienetests (www.sggssg.ch)
EN ISO 9001:2015Frauenklinik20132019 Doc-Cert Zertifikat für die Frauenklinik als Partnerin des Netzwerks Brustzentrum Luzern
TraumaNetzwerk DGU® Lokales TraumazentrumChirurgie20162019 DIOcert Zertifikat für das KSOW als lokales Traumazentrum des Netzwerks Traumatologie Zentralschweiz
Netzwerkpartner Brustzentrum LuzernFrauenklinik20132019 Vorgaben Schweizer Gesellschaft für Senologie und Krebsliga Schweiz
ISO 13485 : 2016Zentralsterilisation (AEMP)20182018 Audit gültig 2021
Hebammen geleitete Geburt. Anerkennung Schweizerischer Hebammenverband Frauenklinik20192019 Audit gültig bis 2021
Angewendete NormArbeitssicherheit H+ (EKAS)
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetGanzer Betrieb
Jahr der ersten Zertifizierung2004
Jahr der letzten Rezertifizierung2017
Bemerkungen Attest der Fachstelle der H+ Branchenlösung Arbeitssicherheit
Angewendete NormAnerkennung SAfW
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetWundambulatorium
Jahr der ersten Zertifizierung2012
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen SAfW (Schweiz. Gesellschaft für Wundbehandlung) Zertifikat für das Wundambulatorium als anerkanntes Wundbehandlungszentrum
Angewendete NormSwissnoso, interne SSI-Surveillance-Prozesse
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetSpitalhygiene
Jahr der ersten Zertifizierung2013
Jahr der letzten Rezertifizierung2018
Bemerkungen Audit/Evaluation der Surveillance
Prozesse,
Schweizerische
Richtlinie
Angewendete NormSchweizerische Richtlinie zur Aufbereitung flexibler Endoskope (www.svep.ch)
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetEndoskopie
Jahr der ersten Zertifizierung2010
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen Audit 1x/Jahr Weisse
Liste Hygienetests (www.sggssg.ch)
Angewendete NormEN ISO 9001:2015
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetFrauenklinik
Jahr der ersten Zertifizierung2013
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen Doc-Cert Zertifikat für die Frauenklinik als Partnerin des Netzwerks Brustzentrum Luzern
Angewendete NormTraumaNetzwerk DGU® Lokales Traumazentrum
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetChirurgie
Jahr der ersten Zertifizierung2016
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen DIOcert Zertifikat für das KSOW als lokales Traumazentrum des Netzwerks Traumatologie Zentralschweiz
Angewendete NormNetzwerkpartner Brustzentrum Luzern
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetFrauenklinik
Jahr der ersten Zertifizierung2013
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen Vorgaben Schweizer Gesellschaft für Senologie und Krebsliga Schweiz
Angewendete NormISO 13485 : 2016
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetZentralsterilisation (AEMP)
Jahr der ersten Zertifizierung2018
Jahr der letzten Rezertifizierung2018
Bemerkungen Audit gültig 2021
Angewendete NormHebammen geleitete Geburt. Anerkennung Schweizerischer Hebammenverband
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetFrauenklinik
Jahr der ersten Zertifizierung2019
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen Audit gültig bis 2021