Qualitätsstrategie und –ziele
Als lernende Organisation überprüfen und verbessern wir unsere Dienstleistungen und Abläufe kontinuierlich. Wir pflegen einen konstruktiven Umgang mit Fehlern, indem wir sie erkennen, kommunizieren und zur ständigen Optimierung der Qualität beheben.

Vision 2025: Leuchtturm der Psychiatrie, als Universitätsklinik gestalten wir die moderne Psychiatrie.

Qualitätsstrategie 2019-2025: Die Qualität wird für Patienten und Mitarbeitende erlebbar gemacht.

Hohe Qualität und Effizienz sicherstellen durch kontinuierliche Verbesserung:

• Patient first, Transparenz der ausgewiesenen Qualität der Leistungen und Patientensicherheit fördern
• Zusammenwachsen, Entwicklung eines gemeinsamen Qualitätsverständnisses
• Digitalisierung für effiziente Patientenversorgung und Zusammenarbeit
• Innovation fördern
• Unternehmenskultur und Leitung zukunftsfähig gestalten

Die Qualitätsziele unter dem Schwerpunkt „hohe Qualität und Effizienz“ sind auf die Etablierung der Qualitätsindikatoren im Bereich Patientensicherheit, Austrittberichte, Symptombelastung und Strukturentwicklung/Qualitätssicherung als Auslöser von KVP-Massnahmen (Massnahmenmanagement) fokussiert.

Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Strategieentwicklung 2026+
Im Jahr 2024 haben wir an der Psychiatrischen Universitätsklinik Zürich die Weichen für unsere langfristige Ausrichtung gestellt und die Strategieentwicklung 2026+ erarbeitet. Diese dient als solide Basis, um im Jahr 2025 die klinik- und funktionsspezifischen Strategien abzuleiten, die unsere Kernaufgaben und Ziele weiter präzisieren werden. Mit diesem strukturierten und partizipativen Vorgehen wollen wir sicherstellen, dass die PUK auch langfristig optimal auf die Herausforderungen im Gesundheitswesen vorbereitet ist.

Aufsichtsprüfung zur Governance und Organisation
Im Berichtsjahr führte zudem die Finanzkontrolle des Kantons Zürich eine Aufsichtsprüfung durch, die sich auf unsere Governance und Organisation fokussierte. Die daraus gewonnenen Erkenntnisse und Empfehlungen liefern wertvolle Hinweise für Verbesserungen in unserem Qualitätsmanagement. Durch die Umsetzung dieser Empfehlungen stärken wir die Transparenz, Effizienz und Verlässlichkeit unserer internen Prozesse und schaffen damit nachhaltige Voraussetzungen für eine kontinuierliche Qualitätsentwicklung.

Erreichte Qualitätsziele
Aufbau eines Ideenmanagements
Im Rahmen unseres kontinuierlichen Verbesserungsprozesses hat die PUK im Berichtsjahr ein Ideenmanagement etabliert, welches allen Mitarbeitenden einen strukturierten Kommunikationskanal bietet. Dabei können aktiv Vorschläge für Optimierungen oder Innovationen eingebracht werden, was zur stetigen Weiterentwicklung unserer Klinik beiträgt. Das neue System fördert nicht nur die Eigenverantwortung und Wertschätzung der Mitarbeitenden, sondern erleichtert auch die Identifikation und Umsetzung von Verbesserungspotenzialen in allen Arbeitsbereichen. So stellen wir sicher, dass Verbesserungsprozesse nachhaltig verankert werden und die Qualität unserer Leistungen langfristig gesteigert wird.


Weiterentwicklung Risikomanagement
Im Berichtsjahr wurde das Risikomanagement weiterentwickelt, indem wir die Risikoabschätzung neu mit der Lang- und Mittelfristplanung verknüpft haben. Für unsere Planungen und Projekte werden Business Cases erstellt, die die Unsicherheit mittels Bandbreitenplanungen aufzeigen. Aus diesen Bandbreitenplanungen leiten wir potenzielle Risiken ab, welche künftig auch aggregiert werden könnten. Die verantwortliche Rolle – in unserem Fall der Risikomanager – überwacht diesen Prozess fortlaufend und initiiert bei Bedarf entsprechende Anpassungen. Dadurch werden Risiken nicht nur frühzeitig erkannt, sondern auch aktiv gesteuert.


Schaffung Ombudsstelle
Ebenso wurde im Berichtsjahr eine neue Ombudsstelle geschaffen. Diese Stelle fungiert als neutrale und unabhängige Anlaufstelle, um Anliegen, Beschwerden sowie Verbesserungsvorschläge zu bearbeiten. Sie dient Patientinnen und Patienten, Angehörigen und Mitarbeitenden gleichermassen. Durch die Ombudsstelle gewährleisten wir, dass Meinungen vertraulich vorgebracht und konstruktiv diskutiert werden können. Zugleich trägt sie zur kontinuierlichen Qualitätsverbesserung in der Klinik bei. Ausserdem schafft sie Transparenz und fördert das Vertrauen in unserem Behandlungs- und Arbeitsalltag. Die Ombudsstelle arbeitet eng mit den klinikinternen Gremien zusammen. Sie vermittelt zwischen den Parteien und unterstützt bei der Lösung von Konflikten. Damit leistet sie einen wertvollen Beitrag zu einer patientenorientierten, professionellen und wertschätzenden Versorgung.

Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Mit der konsequenten Weiterentwicklung der Strategie 2026+ und der Stärkung zentraler Governance-Instrumente schafft die Psychiatrische Universitätsklinik Zürich die Grundlage für eine zukunftsfähige Organisation. Die enge Verzahnung von Führungs- und Steuerungsstrukturen, innovativer Kommunikation sowie robusten Risikomanagement- und Compliance-Systemen gewährleistet langfristig Qualität und Sicherheit in der Versorgung und im operativen Klinikbetrieb. Die Umsetzung dieser Massnahmen wird durch ein aktives Changemanagement begleitet und jährlich evaluiert, um den Erfolg der Qualitätsentwicklung zu messen und bei Bedarf kurzfristig Korrekturen vorzunehmen.


1. Weiterentwicklung der Strategie 2026+

1. Entwicklung der Klinik- und funktionalen Strategien
   Die Strategie 2026+ bildet den übergeordneten Handlungsrahmen für die nächsten Jahre. Auf dieser Basis werden die klinikweiten und fachbezogenen Ziele konkretisiert und in operative Massnahmen übersetzt. Dies ermöglicht eine gezielte Weiterentwicklung der Organisation in Bereichen wie Versorgung, Forschung, Lehre und Administration.
2. Anpassung des Führungs- und Steuerungskonzepts
   Um den Anforderungen der Strategie 2026+ gerecht zu werden, wird das bestehende Führungs- und Steuerungskonzept überprüft und weiterentwickelt. Dabei steht insbesondere die klare Rollen- und Verantwortungszuweisung im Fokus, damit Entscheidungswege sowie interne Prozesse effizient und transparent gestaltet werden können.
3. Kommunikation innerhalb des Unternehmens („Betroffene zu Beteiligten machen“)
   Eine offene und partizipative Kommunikationskultur ist entscheidend, um alle Mitarbeitenden in den Veränderungs- und Weiterentwicklungsprozess einzubinden. Durch regelmässige Information, Dialogforen und Schulungen sollen Betroffene frühzeitig eingebunden und aktiv an Entscheidungsprozessen beteiligt werden. Dies fördert Verständnis, Identifikation und Akzeptanz für die strategischen Vorhaben.
4. Umsetzung der neuen Unternehmensstrategie ab 2026
   Nach der Finalisierung und Verabschiedung der Strategie 2026+ beginnt ab 2026 die systematische Umsetzung. Dies beinhaltet die Einführung neuer Strukturen, Prozesse und Projekte sowie die kontinuierliche Erfolgsüberprüfung mittels definierter Kennzahlen und Evaluationsinstrumente.

2. Stärkung der Governance-Instrumente

1. Umsetzung der Erkenntnisse aus Aufsichtsprüfung, EFQM-Assessment und Strategieentwicklung
   Die Ergebnisse der kürzlich erfolgten Aufsichtsprüfung zur Governance und Organisation, die Erkenntnisse aus dem EFQM-Qualitäts-Assessment sowie die im Zuge der Strategieentwicklung 2026+ gewonnenen Einsichten bilden die Basis für weitere Optimierungsmaßnahmen. Diese werden systematisch aufbereitet und in konkrete Handlungsempfehlungen überführt, um eine nachhaltige Organisations- und Qualitätsentwicklung sicherzustellen.
2. Risikomanagement, Compliance Management, Internes Kontrollsystem (IKS), Datenschutz und Informationssicherheit
   • Risikomanagement: Identifizierung, Bewertung und Steuerung von Risiken im klinischen, wirtschaftlichen und organisatorischen Kontext.
   • Compliance Management: Etablierung und Überwachung aller gesetzlichen, regulatorischen und internen Vorgaben, um rechts- und regelkonformes Handeln sicherzustellen.
   • IKS: Ausbau des Internen Kontrollsystems zur besseren Früherkennung und Prävention von Fehlern, Missständen und Betrugsrisiken.
   • Datenschutz und Informationssicherheit: Strenge Einhaltung gesetzlicher Datenschutzbestimmungen und kontinuierliche Weiterentwicklung der IT-Sicherheitsmassnahmen, um Patientendaten und sensible Unternehmensinformationen zu schützen.
3. Weiterentwicklung des Informationssicherheitsmanagement-Systems (ISMS)
   Das ISMS wird fortlaufend an neue Bedrohungsszenarien und technologische Entwicklungen angepasst. Dabei verfolgt die Klinik das Ziel, ihre IT-Landschaft sowie sämtliche datenverarbeitenden Prozesse systematisch zu schützen und die Mitarbeitenden für Informationssicherheit zu sensibilisieren. Regelmässige Audits und Schulungen unterstützen die Effektivität der getroffenen Massnahmen.
4. Weiterentwicklung der Business-Continuity-Management (BCM)-Fähigkeiten und Überarbeitung der Notfallpläne
   Die Sicherstellung des klinischen und administrativen Betriebs bei Störungen oder Krisensituationen hat höchste Priorität. Daher wird das BCM kontinuierlich weiterentwickelt, um Prozesse, Ressourcen und Zuständigkeiten im Notfall gezielt zu koordinieren. Zudem werden Notfallpläne laufend überprüft und überarbeitet, um im Ernstfall schnell und effektiv reagieren zu können.

Für Risiko-, Compliance- und Qualitätsmanagement innerhalb der Unternehmensentwicklung und des Rechtsdienstes der PUK stehen 150 Stellenprozente und für Prozessmanagement und KVP 180 Stellenprozente zur Verfügung. In den Kliniken stehen für Qualitäts- und Datenmanagement insgesamt 350 Stellenprozente zur Verfügung.

Das Qualitätsmanagement ist Teil der Unternehmensentwicklung, welche dem CEO unterstellt ist. Das klinische Qualitäts- und Risikomanagement ist dezentral innerhalb der Kliniken angesiedelt.

Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 680 Stellenprozente zur Verfügung.