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Qualitätsaktivitäten
 

JahrStrukturKategorieDownloadAufrufepubliziert am
2024eQB H+ 2024Rehabilitation pdf (647.3 kB) 12623.6.2025
2023eQB H+ 2023Rehabilitation pdf (5.8 MB) 18219.6.2024
2022eQB H+ 2022Rehabilitation pdf (725.8 kB) 26315.6.2023
2021eQB H+ 2021Rehabilitation pdf (8.1 MB) 2487.6.2022
2020eQB H+ 2020Rehabilitation pdf (7.2 MB) 30731.5.2021
2019eQB H+ 2019Rehabilitation pdf (7.3 MB) 38410.6.2020
2018eQB H+ 2018Rehabilitation pdf (6.7 MB) 44622.5.2019
2017eQB H+ 2017Rehabilitation pdf (943.4 kB) 31314.6.2018
2016eQB H+ 2016Rehabilitation pdf (5.5 MB) 37523.5.2017
2015Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2015Rehabilitation pdf (1.8 MB) 66128.4.2016
2014Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2014Rehabilitation pdf (651.6 kB) 71329.4.2015
2013Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2013Rehabilitation pdf (621.7 kB) 7236.6.2014
2012Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2012Rehabilitation pdf (558.6 kB) 33517.5.2013

 

Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.

ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse

Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.


ProjektZielBereich, in dem das Projekt läuftLaufzeit (von … bis)
Interprofessionelles Schulungsprojekt "Room of Horror" Details
Verbesserung der Patientensicherheit durch bewusste Auseinandersetzung mit kritischen Situationen und Stärkung der interdisziplinären KommunikationAlle Mitarbeitenden, die Patientinnen und Patienten im Zimmer betreuen oder dort tätig sindgeplant ab 2025-erstmals durchgeführt in KW 3 2026
Einführung von Microsoft 365 zur Weiterentwicklung der digitalen Zusammenarbeit Details
Verbesserung der digitalen Zusammenarbeit, Kommunikation und Informationsverfügbarkeit sowie Schaffung von Grundlagen für die Weiterentwicklung des Dokumentenmanagements und zukünftiger Digitalisierungsprojekte.Ganzer Betrieb2025 – laufend
Weiterentwicklung der Reinigungsprozesse auf Klinikstandard Details
Weiterentwicklung der Reinigungsstandards und Reinigungsprozesse mit Fokus auf Patientensicherheit, Infektionsprävention und eine einheitliche Umsetzung im Klinikalltag.ganzer Betrieb2025-laufend
ProjektInterprofessionelles Schulungsprojekt "Room of Horror"
ZielVerbesserung der Patientensicherheit durch bewusste Auseinandersetzung mit kritischen Situationen und Stärkung der interdisziplinären Kommunikation
Bereich, in dem das Projekt läuftAlle Mitarbeitenden, die Patientinnen und Patienten im Zimmer betreuen oder dort tätig sind
Laufzeit (von … bis)geplant ab 2025-erstmals durchgeführt in KW 3 2026
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Umsetzung einer Qualitätsverbesserungsmassnahme (QVM) gemäss Qualitätsvertrag Art. 58a KVG
Methodik
Simulation realer Versorgungssituationen mit gezielter Beobachtung und strukturierter Nachbesprechung
Involvierte Berufsgruppen
Pflege, Hotellerie, Ärzte, Reinigung, Therapien, Technik (je nach Szenario)
Evaluation Aktivität / Projekt
Simulation realer Versorgungssituationen mit gezielter Beobachtung und strukturierter Nachbesprechung (Debriefing), basierend auf dem Leitfaden der Stiftung Patientensicherheit Schweiz. Die Fehleridentifikation erfolgt standardisiert, die Reflexion interprofessionell.
ProjektEinführung von Microsoft 365 zur Weiterentwicklung der digitalen Zusammenarbeit
ZielVerbesserung der digitalen Zusammenarbeit, Kommunikation und Informationsverfügbarkeit sowie Schaffung von Grundlagen für die Weiterentwicklung des Dokumentenmanagements und zukünftiger Digitalisierungsprojekte.
Bereich, in dem das Projekt läuftGanzer Betrieb
Laufzeit (von … bis)2025 – laufend
Art des Projekts
Internes / Externes Projekt
Begründung
Die Einführung von Microsoft 365 unterstützt die Weiterentwicklung digitaler Arbeits- und Kommunikationsprozesse in der Klinik Schönberg. Durch die verbesserte Verfügbarkeit von Informationen, die vereinfachte Zusammenarbeit sowie die Schaffung einer gemeinsamen digitalen Arbeitsumgebung werden qualitätsrelevante Prozesse nachhaltig unterstützt.
Methodik
Schrittweise Einführung von Microsoft 365 mit technischer Vorbereitung, Migration bestehender Systeme und Daten sowie Schulung und Begleitung der Mitarbeitenden.
Involvierte Berufsgruppen
Sämtliche Berufsgruppen der Klinik Schönberg.
Evaluation Aktivität / Projekt
Die Einführung von Microsoft 365 unterstützt die digitale Zusammenarbeit und verbessert die Verfügbarkeit von Informationen. Das Projekt befindet sich weiterhin in Umsetzung und wird schrittweise weiterentwickelt.
Weiterführende Unterlagen
Projektunterlagen Microsoft 365 (intern)
ProjektWeiterentwicklung der Reinigungsprozesse auf Klinikstandard
ZielWeiterentwicklung der Reinigungsstandards und Reinigungsprozesse mit Fokus auf Patientensicherheit, Infektionsprävention und eine einheitliche Umsetzung im Klinikalltag.
Bereich, in dem das Projekt läuftganzer Betrieb
Laufzeit (von … bis)2025-laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Die Reinigung leistet einen wichtigen Beitrag zur Patientensicherheit und Infektionsprävention. Durch die Weiterentwicklung bestehender Reinigungsstandards und Abläufe sollen klinische Anforderungen noch gezielter berücksichtigt und die Qualität der Reinigung nachhaltig unterstützt werden.
Methodik
Analyse bestehender Prozesse, Überprüfung der Reinigungsstandards, Durchführung von Qualitätskontrollen, Einbezug der betroffenen Bereiche sowie gemeinsame Erarbeitung und Umsetzung eines Konzepts zur Weiterentwicklung der Reinigungsprozesse.
Involvierte Berufsgruppen
Das Projekt wurde gemeinsam durch Mitarbeitende der Reinigung und Hotellerie, das Qualitätsmanagement, die Infektionsprävention sowie die zuständigen Führungspersonen bearbeitet und umgesetzt.
Evaluation Aktivität / Projekt
Die Projektarbeit führte zur Überarbeitung bestehender Reinigungsstandards und zur Einführung angepasster Abläufe. Die neuen Standards werden angewendet und durch Schulungen, Begleitung und regelmässige Überprüfungen unterstützt. Die Umsetzung wird laufend begleitet und weiterentwickelt.
Weiterführende Unterlagen
Konzept zur Weiterentwicklung der Reinigungsprozesse (intern), Schulungsunterlagen und interne Qualitätskontrollen.

AktivitätZielBereich, in dem die Aktivität läuftLaufzeit (seit …)
Aufbau und Etablierung der Spitalhygiene Details
Struktureller und inhaltlicher Aufbau der Abteilung Spitalhygiene zur Sicherstellung und Weiterentwicklung der infektionspräventiven Massnahmen innerhalb der Klinik.Gesamte Institution mit Fokus auf patientennahe und hygienerelevante Bereicheseit Januar 2024
ISO-Zertifizierung nach ISO 9001 Details
Sicherstellung der Struktur- und Prozessqualität durch externe NormprüfungGanzer Betriebseit 2018-2025
Teilnahme an ANQ- messungen im Bereich Rehabilitation Details
Externe Qualitätssicherung und Vergleichbarkeit rehabilitativer BehandlungsergebnisseGanzer Betriebseit 2011
Konzeptionelle Überarbeitung des klinikinternen CIRS Details
Erhöhung der Patientensicherheit durch ein transparentes, niederschwelliges Meldesystem und konsequente Rückmeldung an die MitarbeitendenGanzer Betrieb2024-2025
Einführung eines kontinuierlichen Verbesserungsprozess Details
Stärkung der Beteiligungskultur und strukturierte Ableitung von bereichsübergreifenden Qualitätsverbesserungsmassnahmen (QVM)ganzer Betrieb2024-laufend
AktivitätAufbau und Etablierung der Spitalhygiene
ZielStruktureller und inhaltlicher Aufbau der Abteilung Spitalhygiene zur Sicherstellung und Weiterentwicklung der infektionspräventiven Massnahmen innerhalb der Klinik.
Bereich, in dem die Aktivität läuftGesamte Institution mit Fokus auf patientennahe und hygienerelevante Bereiche
Laufzeit (seit …)seit Januar 2024
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Mit Stellenantritt der Fachexpertin Infektionsprävention im Januar 2024 wurde der Bereich Spitalhygiene neu geschaffen und strukturell in der Organisation verankert. Die Funktion ist mit einem 80%-Pensum besetzt. Damit verbunden war der Aufbau einer eigenständigen Fachabteilung mit strategisch relevanter Bedeutung für die Patientensicherheit, Hygienequalität und Einhaltung regulatorischer Anforderungen.
Ablauf / Methodik
Orientierung an den Swissnoso-Mindestanforderungen (angepasst an die Rehaklinik); Erstellung eines Hygiene-Konzepts; Umsetzung evidenzbasierter Hygienemassnahmen; Etablierung interner Abläufe, Schulungen und Kommunikationswege.
Involvierte Berufsgruppen
Pflege, ärztlicher Dienst, Therapie, Hotellerie, Reinigung, Küche, Apotheke, Technischer Dienst
Evaluation Aktivität / Projekt
Kennzahlen zu Hygienebegehungen, Schulungen, CIRS, Surveillance und Screeningstrategie; ergänzt durch praxisnahe Rückmeldungen und Follow-up-Kontrollen (PDCA).
Weiterführende Unterlagen
Hygienekonzept der Klinik, Swissnoso-Mindestanforderungen (adaptiert), Erfassungsdokumente zu Hygienebegehungen und Surveillance, Schulungsunterlagen, CIRS-Auswertungen.
AktivitätISO-Zertifizierung nach ISO 9001
ZielSicherstellung der Struktur- und Prozessqualität durch externe Normprüfung
Bereich, in dem die Aktivität läuftGanzer Betrieb
Laufzeit (seit …)seit 2018-2025
Aktivitätsart
Externe Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Freiwillige Selbstverpflichtung zur Qualitätsentwicklung gemäss internationalem Standard
Ablauf / Methodik
interne und externe Audits, Dokumentenprüfung, Interviews
Involvierte Berufsgruppen
QM-Verantwortliche, Bereichsleitungen, Kader aller Abteilungen
Evaluation Aktivität / Projekt
Erfolgreiche Zertifizierung und Rezertifizierung, Rückmeldungen aus Audits
Weiterführende Unterlagen
ISO- Zertifikate, Auditberichte (intern verfügbar)
AktivitätTeilnahme an ANQ- messungen im Bereich Rehabilitation
ZielExterne Qualitätssicherung und Vergleichbarkeit rehabilitativer Behandlungsergebnisse
Bereich, in dem die Aktivität läuftGanzer Betrieb
Laufzeit (seit …)seit 2011
Aktivitätsart
Externe Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Nationale Vorgaben und Instrument zur Qualitätssicherung
Ablauf / Methodik
Standardisierte Erhebungen (z.B. Patientenbefragungen, Mobiltäts- Assesments, etc.)
Involvierte Berufsgruppen
Therapien, Pflege, ärztlicher Dienst, QM
Evaluation Aktivität / Projekt
ANQ-Rückmeldungen, interne Auswertung, Rückspiegelung in den Fachbereichen
Weiterführende Unterlagen
www.anq.ch
AktivitätKonzeptionelle Überarbeitung des klinikinternen CIRS
ZielErhöhung der Patientensicherheit durch ein transparentes, niederschwelliges Meldesystem und konsequente Rückmeldung an die Mitarbeitenden
Bereich, in dem die Aktivität läuftGanzer Betrieb
Laufzeit (seit …)2024-2025
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Anpassung an betriebliche Strukturen und Erfüllung der Anforderungen aus dem Qualitätsvertrag Art. 58a KVG
Ablauf / Methodik
Entwicklung klarer Kriterien für Fallannahme, Rückmeldestruktur, interne Kommunikation
Involvierte Berufsgruppen
Alle Berusgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
Strukturierte Auswertung mit Trendanalysen und Rückmeldung. Abgeleitete Massnahmen werden im PDCA-Zyklus nachverfolgt und evaluiert.
Weiterführende Unterlagen
Konzept, Kommunikationsstrategie, Schulungsmaterialien (intern)
AktivitätEinführung eines kontinuierlichen Verbesserungsprozess
ZielStärkung der Beteiligungskultur und strukturierte Ableitung von bereichsübergreifenden Qualitätsverbesserungsmassnahmen (QVM)
Bereich, in dem die Aktivität läuftganzer Betrieb
Laufzeit (seit …)2024-laufend
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Fehlende systematische Struktur zur Erfassung, Bewertung und Umsetzung von Verbesserungsideen sowie Rückmeldung über deren Wirkung
Ablauf / Methodik
Einführung eines KVP-Formats mit standardisierten Rückmeldeschlaufen, Visualisierung und Nachverfolgung über interne Tools. Ableitung und Umsetzung priorisierter QVM im PDCA-Zyklus.
Involvierte Berufsgruppen
Alle Berufsgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
Eingereichte Vorschläge werden dokumentiert, bewertet und priorisiert. Die Umsetzung erfolgt gezielt, und Rückmeldungen aus den Bereichen fliessen kontinuierlich in die Weiterentwicklung des Systems ein. Der KVP-Prozess folgt dem PDCA-Zyklus mit regelmässiger Reflexion und Anpassung. Auf Basis der priorisierten Themen werden Qualitätsverbesserungsmassnahmen (QVM) bereichsübergreifend geplant und umgesetzt.
Weiterführende Unterlagen
KVP-Vorlagen, Konzept, interne Tools (intern)