Qualitätsstrategie und –ziele
Qualitätsstrategie

Das CSEB nimmt seine Verantwortung für die Qualitätssicherung und Qualitätsförderung der Leistungserbringung wahr. Die oberste operative Führungsebene hat eine Qualitätsstrategie festgelegt und setzt Qualitätsziele, bestimmt Prioritäten und überwacht die Qualitätsentwicklung in allen Bereichen des CSEB. Die Qualitätsstrategie wird regelmässig überprüft, die Erreichung der Ziele werden gemessen und notwendige Anpassungen  eingeleitet. Der PDCA-Zyklus wird auf allen Stufen gelebt und umgesetzt.

• Das CSEB hat Richtlinien zum Qualitätsmanagement dokumentiert. Sie bilden die Basis für das Qualitätsmanagement. Die Beauftragten für Qualität- und Patientensicherheit fördern die Mitwirkung der Mitarbeitenden aller Bereiche und auf jeder Stufe.

• Die Geschäftsleitung hat eine Qualitätskommission eingesetzt. Diese setzt sich aus der Geschäftsleitung und den Beauftragten für Qualität- und Patientensicherheit zusammen. Ihre Aufgaben, Verantwortung und Kompetenzen sind schriftlich festgehalten und von der Geschäftsleitung genehmigt.

• Die Geschäftsleitung hat Beauftragte für Qualität- und Patientensicherheit ernannt. Aufgaben, Verantwortung und Kompetenzen sind schriftlich festgehalten und von der Geschäftsleitung genehmigt.

• Die Mitglieder der Qualitätskommission, die Beauftragten für Qualität- und Patientensicherheit sowie die Leitungen und Mitglieder der Qualitätsstandards werden für ihre Aufgaben ausgebildet.

• Das CSEB erbringt den Nachweis, dass es die Qualität sichert und fördert. Dazu unterzieht es sich periodisch verschiedenen Fremdbewertungen.

• Das CSEB informiert nach Innen und Aussen über die Qualitätsentwicklung.

Qualitätsziele

• Wir wollen zufriedene Kundinnen und Kunden
• Patientenzufriedenheit 
• Zufriedenheit mit Rettungsdienst  
• Bewohnerzufriedenheit 
• Kundenzufriedenheit ambulante Pflege (inkl. Mahlzeitendienst)
• Laufend Rückmeldungen der Patienten, Bewohnenden, Kunden, Angehörigen und Besuchenden 
 
• Wir wollen zufriedene Mitarbeitende
• Mitarbeiterbefragung 
• Mitarbeiterbeschwerden 
• Mitarbeiterfluktuation 
• Ausweis des Prozentanteils der Lohnsumme für Fort-/Weiterbildungen 
• Ideen/Vorschläge der Mitarbeitenden 
• Interne Weiterbildungen 
• Auswertung Lohneinstufungen
 
• Wir wollen zufriedene Zuweisende
• Zuweisendenbefragung 
• Zufriedenheit interne Zuweiser 

Erreichte Qualitätsziele
Mitarbeitendenbefragung
Die Befragung erfolgte im Oktober 2023. Eine detaillierte Analyse und Massnahmeplanung wurde im 2024 durchgefürt und spezifische Massnahmen wurden bereits umgesetzt. 

Patientenarmband
Die Einführung des Patientenarmband hat erfolgreich im Dezember 2023 statt gefunden. Nach einer Schulungs- und Testphase konnte das Patientenarmband eingeführt werden und ist seither in Betrieb. Im Berichtsjahr konnte somit eine letzte wichtige Lücke in der Patientensicherheit geschlossen werden.

Befragung stationäre Patienten
Die Befragung der stationären Patienten erfolgte bis Ende Oktober 2024. Die Ergebnisse dazu erhielt das Ospidal per Ende November 2024 vom externen Befragungsinstitut. Die Analyse und Massnahmenplanung erfolgt anfangs 2025.

Überwachungsaudit sanaCERT Netzwerk CSEB 
Das CSEB hat das Überwachungsaudit sanaCERT ohne Auflagen, Empfehlungen oder Hinweise bestanden.

Umsetzung des systemgestützen Auditmanagementtools
Anfangs 2024 wurden die Internen Audits mit dem Auditmanagement-Tool durchgeführt. Die Dokumentationen dazu sind nun vollständig im System hinterlegt und Massnahmen werden entsprechend dort erfasst.  

Wiedereinführung der Chirurgischen-Qualitätsprüfung mittels AQC
Alle Qualitätsdaten AQC wurden für das Jahr 2024 nacherfasst und können nun entsprechend ausgewertet werden.

Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.

Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 60 Stellenprozente zur Verfügung.