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12.11.2024 Selbstdeklaration  | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Qualitätskultur |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Mitarbeitendenbefragung | ||||||||
| Patientensicherheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
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Selbstdeklaration
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|---|---|
| Qualitätsmanagementsystem | |
|
Externe Überprüfung QV58a KVG
| |
|---|---|
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
| •Interprofessionelle Peer Reviews | |
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
| •Qualitätszirkel | |
| •Mitarbeitendenbefragung | |
| •Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientensicherheit | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 |  |  | pdf (628.9 kB) | 3 | 30.5.2025 |
| 2023 | | | pdf (623.8 kB) | 97 | 30.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (947.4 kB) | 246 | 11.4.2023 |
| 2021 | | | pdf (5.4 MB) | 229 | 31.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (5.4 MB) | 176 | 16.6.2021 |
| 2019 | | | pdf (5.6 MB) | 316 | 29.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (4.9 MB) | 286 | 3.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (4.9 MB) | 371 | 14.6.2018 |
| 2016 | | | pdf (1.9 MB) | 404 | 20.7.2017 |
| 2015 | | | pdf (2.4 MB) | 449 | 4.7.2016 |
| 2014 | | | pdf (0 B) | 454 | 9.7.2015 |
| 2013 | | | pdf (1.2 MB) | 583 | 11.5.2015 |
| 2012 | | | pdf (584.6 kB) | 992 | 17.5.2013 |
| 2011 | | | pdf (687.7 kB) | 685 | 29.5.2012 |
Qualitätsstrategie und –ziele
Vision PDAG
Qualität
Wir sind eine der drei führenden psychiatrischen Einrichtungen und profilieren uns in definierten Angeboten überregional.
Wirtschaftlichkeit
Wir entwickeln unsere unternehmerische Grundhaltung konsequent weiter und erzielen genügend Gewinn, um unsere Entwicklung und unser Wachstum aus eigener Kraft finanzieren zu können.
Mitarbeiterorientierung
Wir sind eine attraktive und dynamische Arbeits- und Entwicklungsstätte und damit ein Magnet für alle relevanten Berufsgruppen. Wir gestalten unsere Unternehmung gemeinsam, pflegen eine Wir-Kultur und bieten einmalige Laufbahnmodelle und Bildungsmöglichkeiten.
Innovation
Wir richten uns vorausschauend auf den Fortschritt aus und entwickeln uns als lernende Organisation weiter. Wir sichern die bestmögliche Behandlung der Patientinnen und Patienten. Wir entwickeln auch digitale Angebote für Patienten, Zuweiser und Mitarbeitende und haben bezüglich Digitalisierung eine Vorreiterrolle.
Partnerschaft
Wir kooperieren und wachsen durch proaktive Vernetzungen (horizontale, vertikale und branchenübergreifende). Wir nehmen unsere Führungsrolle durch einen partnerschaftlichen Umgang mit zuweisenden Ärzten, Institutionen und Behörden wahr.
Integrierte Psychiatrie
Wir bieten eine vernetzte und durchlässige psychiatrische Versorgung und fördern die Inklusion von psychisch erkrankten Menschen ins gesellschaftliche Leben. Wir verfügen über ein integriertes und spezialisiertes Angebot, telemedizinisch, aufsuchend, ambulant und stationär.
Auszug aus der Vision und der Unternehmensstrategie 2020 - 2024
Vision PDAG
Qualität
Wir sind eine der drei führenden psychiatrischen Einrichtungen und profilieren uns in definierten Angeboten überregional.
Wirtschaftlichkeit
Wir entwickeln unsere unternehmerische Grundhaltung konsequent weiter und erzielen genügend Gewinn, um unsere Entwicklung und unser Wachstum aus eigener Kraft finanzieren zu können.
Mitarbeiterorientierung
Wir sind eine attraktive und dynamische Arbeits- und Entwicklungsstätte und damit ein Magnet für alle relevanten Berufsgruppen. Wir gestalten unsere Unternehmung gemeinsam, pflegen eine Wir-Kultur und bieten einmalige Laufbahnmodelle und Bildungsmöglichkeiten.
Innovation
Wir richten uns vorausschauend auf den Fortschritt aus und entwickeln uns als lernende Organisation weiter. Wir sichern die bestmögliche Behandlung der Patientinnen und Patienten. Wir entwickeln auch digitale Angebote für Patienten, Zuweiser und Mitarbeitende und haben bezüglich Digitalisierung eine Vorreiterrolle.
Partnerschaft
Wir kooperieren und wachsen durch proaktive Vernetzungen (horizontale, vertikale und branchenübergreifende). Wir nehmen unsere Führungsrolle durch einen partnerschaftlichen Umgang mit zuweisenden Ärzten, Institutionen und Behörden wahr.
Integrierte Psychiatrie
Wir bieten eine vernetzte und durchlässige psychiatrische Versorgung und fördern die Inklusion von psychisch erkrankten Menschen ins gesellschaftliche Leben. Wir verfügen über ein integriertes und spezialisiertes Angebot, telemedizinisch, aufsuchend, ambulant und stationär.
Auszug aus der Vision und der Unternehmensstrategie 2020 - 2024
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Folgende Projekte und Schwerpunkte im Jahr 2024:
Strukturqualität
Folgende Projekte und Schwerpunkte im Jahr 2024:
Strukturqualität
- Die fortlaufende Implementierung behördlicher und gesetzlicher Vorgaben gemäß KVG-Revision, Artikel 58a
- Etablierung eines Innovationsprozesses und systematische Weiterentwicklung eines Innovations- und Digitalisierungsmanagements inklusiv des Qualitätsmanagements
- Neupositionierung des Prozessmanagements
- Einführung eines Prozessportals
- Strukturierte Aufnahme der Kernprozesse in der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie (KPP) und Klinik für Forensische Psychiatrie (KFP) als Pilotkliniken.
- Durchführung der EFQM Re-Zertifizierung
- Alle geforderten ANQ-Messungen wurden durchgeführt und die Ergebnisse im Sinne der kontinuierlichen Verbesserung analysiert und mögliche Verbesserungen eingeleitet.
- Weiterentwicklung des Dashboards zur Abbildung behandlungsrelevanter Qualitätsindikatoren
Erreichte Qualitätsziele
- Erfolgreiches EFQM-Assessment mit 4-Sternen
- Entwicklung eines systemgestützen Qualitätsdashboards
Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
- Kontinuierliche Weiterentwicklung und Re-zertifizierung nach EFQM im 2027
- Kontinuierliche Weiterentwicklung und Professionalisierung des Qualitätsmanagements an der PDAG
- Weiterentwicklung des systemgestützten Qualitätsdashboards
- Stärkung der Behandlungsqualität und Patientensicherheit mithilfe von transparenten, standardisierten Kennzahlen
- Weiterentwicklung des CIRS-Meldesystems.
- Standardisierung, Dokumentation und Weiterentwicklung der PDAG Prozesse (Prozessmanagement)
- Der PDCA Zyklus wird mit all seinen Prozessschritten gelebt (Korrekturmassnahmen werden evaluiert).
Organisation des Qualitätsmanagements
Das Qualitätsmanagement ist im Querschnittsbereich Innovations- und Digitalisierungsmanagement (IDM) angesiedelt.
Das Qualitätsmanagement ist als Linienfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 100 Stellenprozente zur Verfügung.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2024 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Psychiatrie
Erwachsenenpsychiatrie:
Symptombelastung (Fremdbewertung)
Symptombelastung (Selbstbewertung)
Erfassung Freiheitsbeschränkenden Massnahmen
Kinder- und Jugendpsychiatrie:
Symptombelastung (Fremdbewertung)
Symptombelastung (Selbstbewertung)
Erfassung Freiheitsbeschränkenden Massnahmen
Unser Betrieb hat im Jahr 2024 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
Qualitätsbericht nach Struktur von H+ erstellen
Unser Betrieb hat im Jahr 2024 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Angehörigenbefragung Psychiatrie
Fragebogen zur Behandlungszufriedenheit in der Kinder- und Jugendpsychiatrie
Mitarbeitenden-Befragung
PoC18 stationär
Spitaleigene Messungen
Sturzmessung (Qumea)
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Aufbau und Weiterentwicklung des Qualitätsdashboards
Details
| Darstellung behandlungsrelevanter Indikatoren in einem übersichtlichen Dashboard | Kernprozess / Kliniken | 01.10.2023 - 31.12.2025 | ||||||||
Neukonzeptionierung des Beschwerdemanagements
Details
| Rückmeldungen (z. B. Beschwerden oder auch Lob) werden systematisch bearbeitet und für Verbesserungsaktivitäten genutzt | Gesamte PDAG | 01.01.2024 - 31.12.2026 | ||||||||
ProMo
Details
| Neupositionierung Prozessmanagement und Aufbau einer PDAG-weiten Prozesslandkarte mit Dokumentation der Kernprozesse | Gesamte PDAG | 01.01.2024 - 31.12.2027 | ||||||||
| Projekt | Aufbau und Weiterentwicklung des Qualitätsdashboards | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Darstellung behandlungsrelevanter Indikatoren in einem übersichtlichen Dashboard | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Kernprozess / Kliniken | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | 01.10.2023 - 31.12.2025 | ||||||
| |||||||
| Projekt | Neukonzeptionierung des Beschwerdemanagements | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Rückmeldungen (z. B. Beschwerden oder auch Lob) werden systematisch bearbeitet und für Verbesserungsaktivitäten genutzt | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamte PDAG | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | 01.01.2024 - 31.12.2026 | ||||||
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| Projekt | ProMo | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Neupositionierung Prozessmanagement und Aufbau einer PDAG-weiten Prozesslandkarte mit Dokumentation der Kernprozesse | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamte PDAG | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 01.01.2024 - 31.12.2027 | ||||||||
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