Qualitätsstrategie und –ziele
Qualitätsstrategie

Gezielte und standardisierte Katamneserhebungen dienen der kontinuierlichen Verbesserung der Behandlungsqualität und des Behandlungsangebots.

• Die Klinik Südhang erbringt Leistungen in hoher Qualität und mit patientenzentrierten Prozessen.
• Die Prozesse und Therapieprogramme der Klinik Südhang sind patientenzentriert.
• Die Klinik Südhang entwickelt das Therapieprogramm u.a. anhand der Ergebnisse regelmässiger Evaluationen weiter.
• Die Klinik Südhang optimiert die Schnittstellen zwischen allen Angeboten. 
• Die Klinik Südhang hat einen optimalen Eintritts-/Aufnahmeprozess (zentrale und rasche Aufnahme, Information Patient und Angehörige, dynamische Bettenplanung etc.).

Methoden und Instrumente des QM

Die Einrichtung stellt durch ein Qualitätshandbuch ein systemisches Qualitätsmanagement sicher. In der Klinik Südhang wird ein elektronisches Handbuch in Form einer Datenbank (Limsophy BPM, Business Prozess Management) gepflegt. Das Handbuch regelt:

• die qualitätsrelevanten Prozesse
• Normen und Standards von ISO 9001:2015 und QuaTheDA  
• die Funktion des Qualitätsmanagements
• die Qualitätsmessungen
• die internen und externen Audits
• ein permanentes Verbesserungsmanagement
• ein Risikomanagement
• ein CIRS (Critical Incident Reporting System)
• das Management Review und den Q-Leiterbericht
• die Qualitätsplanung unter Berücksichtigung der Vision, der Strategie und der Qualitätsziele

Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Angebote
Im Rahmen des Projekts "Behandlungsprogramm 2022" (ehemals "Therapieprogramm 2022") werden die therapeutischen Angebote in sämtlichen Settings, die Prozesse und die Strukturen überarbeitet und konsequent auf die Bedürfnisse unserer Patient*innen ausgerichtet. Die modulare Gestaltung des Therapieprogramms wird Innovationen und die evidenzbasierte laufende Anpassung an die Bedürfnisse der Patienten ermöglichen. Dabei entwickelt sich die Klinik Südhang kontinuierlich in eine Prozessorganisation weiter.

Katamnese
Zur Beurteilung der Wirksamkeit der Therapien werden systematische katamnistische Befragung der Patientinnen und Patienten nach Austritt durchgeführt. Diese Nachbefragungen geben uns wichtige Rückmeldungen zu unseren Behandlungsprozessen und Impulse zur Weiterentwicklung unserer Angebote.
 
Kooperationen 
Im Rahmen des Projekts "Koordinierter Behandlungspfad" konnte mit der Stiftung Terra Vecchia ein interinstitutioneller Behandlungspfad aufgebaut werden. Das Projekt startete im Mai 2021 und wird im Juni 2022 abgeschlossen und evaluiert. Ziel ist es sicherzustellen, dass Patient*innen den Indikationen entsprechend im für sie geeigneten Therapiesetting behandelt und betreut werden.

Nachdem das Blaue Kreuz und die Klinik Südhang schon in Biel einen gemeinsamen Standort bezogen haben wird im Rahmen des Projekts "Kooperation Blaues Kreuz BE-SO-FR und Klinik Südhang am Standort Bern" die Zusammenarbeit vertieft und das Ziel verfolgt 2022 auch in Bern gemeinsame Räumlichkeiten zu beziehen und die ambulanten Angebote gegenseitig abzustimmen. Dieser Entscheid reflektiert die patientenzentrierte Haltung beider Institutionen und wird deren Position bei der Förderung der integrierten Versorgung festigen und stärken.

Erreichte Qualitätsziele
Verabschiedung und Umsetzung der Strategie 2019 - 2023
Die Strategie 2019 - 2023 wird laufend umgesetzt indem spezifische Ziele daraus abgeleitet werden, die auch projektbasiert umgesetzt werden: Hierbei besonders zu erwähnen ist das laufende Projekt "Behandlungsprogramm 2022" in dessen Rahmen die  Zielsetzung der noch gezielteren Ausrichtung unserer Angebote und Prozesse auf die Bedürfnisse unserer Patient*innen, Zuweisenden wie auch Partnerinnen und Partner vefolgt wird. Dabei sind die Sicherstellung und Weiterentwicklung der Qualität auf allen Ebenen der Institution unser vordringliches Anliegen. 

Qualitätsmanagementnormen ISO 9001:2015/QuaTheDa
Die Umsetzung, Etablierung und Prüfung der Anforderungen, die aus den
Qualtiätsmanagementnormen ISO/QuaTheDa resultieren, sind eine kontinuierliche Aufgabe. Die Rezertifizierung der Klinik Südhang erfolgte im März 2021 erfolgreich.

Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Qualitätsmanagementnormen ISO 9001:2015/QuaTheDa
Die Umsetzung, Etablierung und Prüfung der Anforderungen, die aus den Qualtiätsmanagementnormen ISO/QuaTheDa resultieren, sind eine kontinuierliche Aufgabe. Empfehlungen aus Aufrechterhaltungs- und Rezertifizierungsaudit unterstützen dabei das Qualitätsmanagment.


Umsetzung der Strategie 2019 - 2023
Wir sind überzeugt, dass eine hohe fachliche Kompetenz und das patientenzentrierte Behandlungsangebot die Klinik Südhang als führende Suchtfachklinik auszeichnen. Wir erweitern das medizinisch-therapeutische Behandlungsspektrum laufend und individualisieren die therapeutischen Angebote weiter. Entlang der Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten setzen wir uns ein für

• Leistungen in hoher Qualität und patientenzentrierten Prozessen
• ein bedarfsgerechtes Angebotsportfolio
• strukturierte Kooperationen in starken Netzwerken
• moderne Infrastruktur und Systeme
• attraktive Arbeitsbedingungen für qualifizierte, motivierte Mitarbeitende
• eine gesunde Wirtschaftlichkei

Behandlungsqualität
Als spezialisierte Suchtfachklinik ist uns wichtig nachzuweisen, dass unsere Therapien wirken. Das Messen psychischer Symptome und Belastungsparameter liefert uns Hinweise für gezielte Behandlungen und zeigt Veränderungen während der Therapiezeit auf. Gezielte und standardisierte Datenerhebungen dienen dabei der kontinuierlichen Verbesserung der Behandlungsqualität und des Behandlungsangebots.

Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.

Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 80 Stellenprozente zur Verfügung.