Qualitätsstrategie und –ziele
Qualitätsstrategie

Gezielte und standardisierte Katamneserhebungen dienen der kontinuierlichen Verbesserung der Behandlungsqualität und des Behandlungsangebots.

• Die Klinik Südhang erbringt Leistungen in hoher Qualität und mit patientenzentrierten Prozessen.
• Die Prozesse und Therapieprogramme der Klinik Südhang sind patientenzentriert.
• Die Klinik Südhang entwickelt das Therapieprogramm u.a. anhand der Ergebnisse regelmässiger Evaluationen weiter.
• Die Klinik Südhang optimiert die Schnittstellen zwischen allen Angeboten. 
• Die Klinik Südhang hat einen optimalen Eintritts-/Aufnahmeprozess (zentrale und rasche Aufnahme, Information Patient und Angehörige, dynamische Bettenplanung etc.).

Methoden und Instrumente des QM

Die Einrichtung stellt durch ein Qualitätshandbuch ein systemisches Qualitätsmanagement sicher. In der Klinik Südhang wird ein elektronisches Handbuch in Form einer Datenbank (Limsophy BPM, Business Prozess Management) gepflegt. Das Handbuch regelt:

• die qualitätsrelevanten Prozesse
• Normen und Standards von ISO 9001:2015 und QuaTheDA  
• die Funktion des Qualitätsmanagements
• die Qualitätsmessungen
• die internen und externen Audits
• ein permanentes Verbesserungsmanagement
• ein Risikomanagement
• ein CIRS (Critical Incident Reporting System)
• das Management Review und den Q-Leiterbericht
• die Qualitätsplanung unter Berücksichtigung der Vision, der Strategie und der Qualitätsziele

Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Angebote
In der Tagesklinik wurde ein Kurzprogramm konzeptionell aufgebaut. Das Angebot wird umgesetzt. Eine zusätzliche Flexibilisierung der bestehenden Angebote wie auch die Teilnahme an einer eingeschränkten Anzahl Tage pro Woche sind nun möglich und steigern die Attraktivität dieses Angebots.
 
Zur Beurteilung der Wirksamkeit der Therapien wurde eine systematische katamnistische Befragung der Patientinnen und Patienten nach Austritt aufgebaut. Die Ergebnisse werden konkrete Hinweise zur Weiterentwicklung der Therapieprogramme liefern.
 
Im Rahmen der Strategie 2019-2023 wurde das Projekt «Therapieprogramm 2022» initiiert. Das Projekt unterstützt die fachliche und wirtschaftliche Weiterentwicklung der Angebote und sichert die Positionierung der Klinik Südhang als führende Suchtfachklinik. Ziel ist es bestmögliche Behandlungsqualität anzubieten indem sämtliche Prozesse und Angebote an den Bedürfnissen der Patientinnen und Patienten ausgerichtet sind.  


Kooperationen 
Ein Projekt mit Stiftung Terra Vecchia zum Aufbau eines interinstitutionellen Behandlungspfades läuft. Der Abschluss und die Umsetzung sind für Mai 2021 geplant. Ziel ist es sicherzustellen, dass Patientinnen und Patienten den Indikationen entsprechend im für sie geeigneten Therapiesetting behandelt und betreut werden.

Erreichte Qualitätsziele
Verabschiedung und Umsetzung der Strategie 2019 - 2023
Die Strategie 2019 - 2023 wird laufend umgesetzt indem spezifische Ziele daraus abgeleitet werden, die auch projektbasiert umgesetzt werden. Die strategischen Projekte für die Jahre 2021 - 2022 wurden definiert und initiiert.  

CIRS
Einen wesentlichen Beitrag zum kontinuierlichen Verbesserungsprozess leistet das CIRS (Critical Incident Reporting System), ein Berichtssystem zur anonymisierten Meldung von kritischen Ereignissen. Die konzeptuelle und organisatorische Weiterentwicklung des CIRS im Jahr 2020 trägt massgeblich zur Identifikation von Prozessrisiken und damit zur Verbesserung von Prozessleistungen bei.

Finanzen und HR
Die Kostenrechnung/Betriebsbuchhaltung wurde Ende 2019 bis Anfang 2020 nach REKOLE® zertifiziert. Die weitere Professionalisierung in den Bereichen Finanzen und HR wird mit diversen personellen Veränderungen und Massnahmen unterstützt.

Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Qualitätsmanagementnormen ISO 9001:2015/QuaTheDa
Die Umsetzung, Etablierung und Prüfung der Anforderungen, die aus den Qualtiätsmanagementnormen ISO/QuaTheDa resultieren, sind eine kontinuierliche Aufgabe. Empfehlungen aus Aufrechterhaltungs- und Rezertifizierungsaudit unterstützen dabei das Qualitätsmanagment.


Umsetzung der Strategie 2019 - 2023
Die Strategie 2019 - 2023 wird fortlaufend umgesetzt indem spezifische Ziele und daraus abgeleitet, Massnahmen für die kommenden Jahre definiert werden. 


Behandlungsqualität
Die gezielte und standardisierte Katamneseerhebungen bei allen stationären Patientinnen und Patienten dienen der kontinuierlichen Verbesserung der Behandlungsqualität und des Behandlungsangebots.

Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.

Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 80 Stellenprozente zur Verfügung.