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22.01.2026 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Qualitätskultur |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Mitarbeitendenbefragung | ||||||||
| •Qualitätszirkel | ||||||||
| Patientensicherheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Antimicrobial Stewardship Program (ASP) | ||||||||
| •Checkliste sichere Chirurgie | ||||||||
| •Dekubitusprävention FHV | ||||||||
| •Freiheitsbeschränkende Massnahmen | ||||||||
| •Medication Review | ||||||||
| •Patient Blood Management | ||||||||
| •Strukturelle Mindestanforderungen zur HAI Prävention | ||||||||
| •Sturzprävention | ||||||||
| •Surgical Site Intervention (SSI) Modul von Swissnoso | ||||||||
| Patientenzentriertheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Patientenbefragung | ||||||||
| •Beschwerdemanagement | ||||||||
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung |
| noch nicht geprüft | ||||||
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Selbstdeklaration
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| Qualitätsmanagementsystem | |
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Externe Überprüfung QV58a KVG
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|---|---|
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Förderung der Speak up Kultur | |
| •Interprofessionelle Peer Reviews | |
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
| •Klinische Simulation am Patienten | |
| •Mitarbeitendenbefragung | |
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
| •Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS | |
| •Qualitätszirkel | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientensicherheit | |
| •Antimicrobial Stewardship Program (ASP) | |
| •Checkliste sichere Chirurgie | |
| •Dekubitusprävention FHV | |
| •Prävention akuter Verwirrtheit | |
| •Freiheitsbeschränkende Massnahmen | |
| •Intraoperative Adverse Events nach ClassIntra | |
| •Management der Mangelernährung | |
| •Medication Review | |
| •Modul CAUTI Intervention | |
| •Mobilisierung am Patienten | |
| •Patient Blood Management | |
| •Strukturelle Mindestanforderungen zur HAI Prävention | |
| •Selbstmanagementförderung bei Krebs | |
| •Sepsisprogramm | |
| •Sturzprävention | |
| •Surgical Site Intervention (SSI) Modul von Swissnoso | |
| •Strukturierte Patientenübergabe | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientenzentriertheit | |
| •Case Management | |
| •Patientenbefragung | |
| •Strukturen ethischer Entscheidungsfindung | |
| •Beschwerdemanagement | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| •Selbsthilfefreundlichkeit im Spital | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung | |
| •Strukturierte Fallbesprechungen | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 | pdf (705.6 kB) | 114 | 2.4.2025 |
Das Qualitätsmanagement der Thurklinik hat zum Ziel, Strukturen und Prozesse derart zu optimieren, dass für die Patienten das bestmögliche Ergebnis erzielt werden kann.
Der VR spricht das Budget und übt die Kontrollfunktion der Organe aus. Er legt die Qualitätsstrategie fest und betraut die Spitalleitung mit deren Realisierung und Umsetzung. Erarbeitete Grundlagen werden durch den VR genehmigt. SpitalleitungDie Spitalleitung als operatives Organ ist für die Realisierung und Umsetzung der Vorgaben des VR zuständig. Die SL rapportiert dem VR regelmässig über den Stand der Zertifizierung.Die Spitalleitung organisiert sich in der Aufgabenteilung selbst. Zu bestimmen ist der Ansprechpartner gegenüber Dritten und der Gesamtverantwortliche für das Qualitätsmanagement und die funktionellen Unterstellungen im Organigramm der Klinik. Die SL verabschiedet die eingegangenen Projekte. Qualitätsbeauftragte
Der Qualitätsbeauftragte ist für die Umsetzung der getroffenen Massnahmen und deren Überprüfung verantwortlich. Sofern notwendig, nimmt er an externen Schulungen teil.Der Qualitätsbeauftragte ist für die interne Schulung der Mitarbeitenden in regelmässigen Schulungen, mind. 2mal jährlich oder bei Bedarf häufiger verantwortlich.Der Qualitätsbeauftragte erarbeitet in Zusammenarbeit mit dem Qualitätsboard (s.5.4.) die notwendigen Standards und überprüft diese nach dem PDCA-Zyklus.Der Quaitätsbeauftragte lädt zu den Sitzungen des Qualitätsboards ein und führt diese. Es wird ein Sitzungsprotokoll geführt.Der Qualitätsbeauftragte berichtet der Spitalleitung jährlich oder bei Bedarf über seine Aktivitäten.Bis zur 1. Zertifizierung ist der Qualitätsberauftragte durch eine externe Person besetzt. Der Qualitätsbeauftragte holt bei erarbeiteten Unterlagen die Genehmigung des VR schriftlich ein. QualitätsboardDie Abteilungsleiter der Pflege, Des Op-Personals. Anästhesiepersonal, Verwaltung sind ex officio Mitglieder des Qualitätsboards.Die Mitglieder der SL haben Einsitz im Qualitätsboard.Das Qualitätsboard wird vom Qualitätsbeauftragten geleitet.Das Qualitätsboard tagt auf Einladung durch den Qualitätsbeauftragten.Das Qualitätsboard erarbeitet und überprüft die Qualitätsstandards.Die Arbeiten im Rahmen des Qualitätsboards sind Arbeitszeit.Das Qualitätsboard erstellt die Jahresziele und überprüft das Erreichen der gesetzten Ziele.Sitzungsprotokolle sind als Beschlussprotokolle zu führen.
Vorbereitung SanaCert Zertifizierung
- Erarbeiten der SAG und Schulung Mitarbeitende, Festlegung mit SanaCert des Erstaudits April 2025
- Schulung Mitarbeitende über Standardmassnahmen
- Antibiotic Stewardship Bereich ORL
Strahlenschutz mit KSA
- Medizinphysiker überprüft uüberwachten Bereich und Einstellung des BV
- Strahlenschutzfortbildung Mitarbeitende und Belegärzte
- erfolgreicher Aufsichtsbericht BAG, Abteilung Strahlenschutz
Einführung Clean Hands
gesetzte Ziele der Hygienekommission erfüllt
Aufsichtsbericht BAG erfolgreich bestanden
SanaCert erfogreich zertifizieren
- 7 SAG erfolgreich umsetzen und pflegen, PDCA Zyklus
Kooperation mit H och in Infektionsprävention
Neuer Behandlungstrakt eröffnen

Mitglieder sind der ärztliche Leiter, der dem Board vorsteht, der Leiter operative Dienste als STV, sowie Leitung Pflege und LEitung Op.
Die Besetzung erfolgt des Boards erfolgt ad functionam.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.
ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse
Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2024 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Auswertung Ungeplante Rehospitalisationen
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfektionen Swissnoso
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | |
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| Erst- Zertifiierung 2025 | gesamte Klinik | ganzes Jahr | ||
| Projekt | SanaCert | ||
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| Ziel | Erst- Zertifiierung 2025 | ||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | gesamte Klinik | ||
| Laufzeit (von … bis) | ganzes Jahr | ||
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| Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||
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Infektionspräventiomn (OSKI)
Details
| standardisierte Infektionsprävention | gesamte Klinik | ganzes Jahr | ||
| Aktivität | Infektionspräventiomn (OSKI) | ||
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| Ziel | standardisierte Infektionsprävention | ||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | gesamte Klinik | ||
| Laufzeit (seit …) | ganzes Jahr | ||
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