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15.05.2026 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Qualitätskultur |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Mitarbeitendenbefragung | ||||||||
| •Qualitätszirkel | ||||||||
| Patientensicherheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Supervision | ||||||||
| •Systematische Suizidprävention | ||||||||
| Patientenzentriertheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Case Management | ||||||||
| •Patientenbefragung | ||||||||
| •Beschwerdemanagement | ||||||||
| •Patient Reported outcome messurements | ||||||||
| •Selbsthilfefreundlichkeit im Spital | ||||||||
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Strukturierte Fallbesprechungen | ||||||||
| •Patient Reported outcome messurements | ||||||||
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Selbstdeklaration
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| Qualitätsmanagementsystem | |
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Externe Überprüfung QV58a KVG
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
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| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Mitarbeitendenbefragung | |
| •Qualitätszirkel | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientensicherheit | |
| •Supervision | |
| •Systematische Suizidprävention | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientenzentriertheit | |
| •Case Management | |
| •Patientenbefragung | |
| •Beschwerdemanagement | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| •Selbsthilfefreundlichkeit im Spital | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung | |
| •Strukturierte Fallbesprechungen | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025 | pdf (2.1 MB) | 6 | 22.5.2026 | ||
| 2024 | pdf (12.5 MB) | 86 | 9.7.2025 | ||
| 2023 | pdf (2.6 MB) | 195 | 19.12.2024 | ||
| 2022 | pdf (2.6 MB) | 180 | 19.12.2024 | ||
| 2021 | pdf (2.6 MB) | 190 | 19.12.2024 |
Die Qualitätsstrategie der ESTA - Klinik für Suchtbehandlung konzentriert sich auf patientenorientierte, sichere und wirksame Versorgung. Sie lässt sich in folgenden Kernpunkten zusammenfassen:
- Individuelle Betreuung:
Jeder Patient erhält einen auf ihn zugeschnittenen Behandlungsplan, der medizinische, psychologische und soziale Aspekte berücksichtigt. - Fachlich qualifiziertes Personal:
Die Mitarbeitenden werden regelmässig geschult, um aktuelle Standards der Suchttherapie anzuwenden und weiterzuentwickeln. - Multiprofessionelle Zusammenarbeit:
Mitarbeitende der verschiedenen Fachdbereiche arbeiten eng zusammen, um eine ganzheitliche Behandlung sicherzustellen. - Laufende Qualitätssicherung:
Regelmässige interne Audits, qualitative und quantitative Patient*innenbefragungen sowie externe Zertifizierungen dienen der kontinuierlichen Verbesserung. - Sicherheit und Hygiene:
Klare Standards und Abläufe für Notfälle, Medikamentenabgabe und Hygiene schützen Patient*innen und Personal. - Evaluation und Nachsorge:
Der Behandlungserfolg wird dokumentiert, und es werden Angebote zur Nachsorge und Rückfallprophylaxe gemacht. - Mitarbeitendenzufriedenheit:
Die Mitarbeitenden werden aktiv in die Qualitätsentwicklung eingebunden und partizipiert. Quantitative und qualitative Mitarbeitendenbefragungen zeigen möglichen Entwicklungsbedarf auf, damit Massnahmen geplant und umgesetzt werden können.
Im Jahr 2025 hat die Klinik gezielt an der Weiterentwicklung ihrer Qualitätsstrategie gearbeitet.
Die Schwerpunkte lagen auf folgenden Massnahmen:
1. Einführung und Etablierung des CIRS-Instruments "newwin". Das Onlinetool wurde eingeführt, die Zuständigkeiten geregelt und die Mitarbeitenden im Umgang geschult.
2. Dokumentenablage mit Orientierung an Kernprozessen in den jeweiligen Fachbereichen: Die Dokumentenablage wurde den aktuellen Bedürfnissen pro Fachbereich und gemäss den Kernprozessen angepasst. Damit ist die Einheitlichkeit der Ablage sowie die schnelle Verfügbarkeit der Dokumente gesichert.
3. Das Medikamentenmanagement wurde gemäss den aktuellen gesetzlichen Anforderungen überarbeitet und angepasst. In diesem Zusammenhang wurde die Hausapotheke gewechselt und die Schulung des Personals im Umgang mit den Medikamenten-Prozessen intensiviert.
4. Externe Qualitätsprüfung: Ein externes Qualitätsaudit wurde erfolgreich durchgeführt, um die Wirksamkeit und Struktur der bestehenden Prozesse zu überprüfen und weiterzuentwickeln.
5. Eine Projektgruppe aus internen und externen Fachpersonen wurde damit beauftragt, Angebot, Behandlungsplan, Prozesse und Abläufe hinsichtlich der Arbeit mit Jugendlichen und jungen Erwachsenen zu überprüfen und gegebenenfalls Massnahmen zu erarbeiten, die den Bedürfnissen der Zielgruppe bessser entsprechen. Die Umsetzung allfälliger Massnahmen wurde in den betroffenen Fachbereichen geplant und verantwortet.
Erreichte Qualitätsziele 2025
1. Migration auf SharePoint und Dokumentenablagesystem nach Bereichen und Kernprozessen
Im Zusammenhang mit der Migration auf SharePoint wurde das Ablagesystem der QM-Dokumente überprüft und im Anschluss an die aktuellen Bedürfnisse angepasst. Dabei wurde die übergeordnete Struktur nach Fachbereichen gewählt. Innerhalb der verschiedenen Fachbereiche hingegen ist die Struktur wieder einheitlich nach den Kernprozessen gehalten.
Mit dieser Massnahme konnte die Zugänglichkeit der Dokumente sowie die Ablagelogik vereinfacht und verbessert werden.
2. Integration von Jugendlichen und jungen Erwachsenen in das Behandlungssetting
Vor dem Hintergrund der Fokussierung auf die Behandlung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen, wurde das bestehende Behandlungsangebot kritisch hinterfragt, Massnahmen definiert und teilweise bereits umgesetzt. Obwohl der Umsetzungsprozess noch 2026 in Anspruch nehmen dürfte, zeigten sich bereits erste markante Veränderungen in der Altersstruktur der Patient*innengruppe. Lag der Anteil von Patient*innen zwischen 16-25 Jahren von 2022-2024 zwischen 11-13%, waren es 2025 bereits 24%. Damit konnte ein wichtiges Ziel für 2025 erreicht werden.
Geplante Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Die ESTA - Klinik für Suchtbehandlung verfolgt auch in den kommenden Jahren eine konsequente Weiterentwicklung ihrer Qualitätspolitik. Im Mittelpunkt stehen dabei die nachhaltige Verbesserung der Patient*innenversorgung, die Weiterentwicklung des therapeutischen Angebots sowie eine stetige Optimierung interner Prozesse. Die strategischen Schwerpunkte sind:
- Speziell auf die Behandlung von Jugendlichen und jungen Erwachsenen ausgerichtetes Behandlungssetting:
Jugendliche und junge Erwachsene mit psychischen Problemen haben einen individuellen Bedarf an stationärer psychiatrischer Behandlung. In Zusammenarbeit mit einer auf diese Zielklientel spezialisierten ausländischen Klinik, werden alle Fachbereiche, Behandlungskonzepte sowie die Infrastruktur der ESTA-Klinik überprüft und den Anforderungen angepasst. Hierbei werden Führung und Team der Klinik eng durch die ausländischen Partner begleitet und geschult. - Digitalisierung von Dokumentation und Qualitätssicherung:
Der Einsatz digitaler Tools zur Behandlungs- und Pflegeplanung, Dokumentation und Auswertung von Qualitätsindikatoren soll gesteigert werden. Ziel ist eine effizientere, transparente und sichere Versorgung sowie die Reduktion administrativer Aufwände zugunsten der Patientenbegleitung. Diesbezüglich wird unter anderem eine KI-gesützte Gesprächsdokumentationssoftware in einer Projektgruppe geprüft und allenfalls eingeführt. - Förderung innovativer Behandlungskonzepte:
Neue therapeutische Ansätze – in den Bereichen der multidisziplinären Zusammenarbeit, der Integration von Peers als Coaches und Berater, der Integration von systemischen Faktoren in die Behandlung, der Kommunikation mit Patient*innen – sollen erprobt und bei erfolgreicher Evaluation implementiert werden. - Stärkung der interdisziplinären Zusammenarbeit:
Der Austausch zwischen medizinischen, pflegerischen, psychotherapeutischen und sozialen Berufsgruppen wird weiter intensiviert. Ziel ist eine noch engere Verzahnung aller Behandlungsbereiche. Hierzu sollen bestehende Austauschgefässe hinsichtlich ihrer Effizienz und Effektivität überprüft und gegebenenfalls Alternativen geschaffen werden. - Mitarbeiter*innenzufriedenheit und -identifikation:
Die ESTA - Klinik für Suchtbehandlung plant Massnahmen zur Förderung von gesunden Arbeitsbedingungen sowie der Stärkung der Mitarbeitendenidentifikation mit den Werten, Methoden und Konzepten der Einrichtung. Ziel ist es, dass die Mitarbeitenden die Klinik, ihre Konzepte und ihre Angebote nicht nur als fortschrittlich und innovativ wahrnehmen, sondern die Arbeit in der Klinik als sinnhaft erleben und proaktiv innerhalb ihres Bereichs Optimierungsprozesse anstossen.
Die jeweiligen Fachbereiche tragen die Verantwortung für die Qualitätskontrolle innerhalb ihrer Profession sowie der Anpassung der intra-professionellen Prozesse. Dafür ist jeweils ein Qualitätsverantwortliche*r pro Fachbereich definiert.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.
ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse
Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Psychiatrie
Erwachsenenpsychiatrie:
Nationale Befragung Patientenzufriedenheit Psychiatrie – Erwachsene
Symptombelastung (Fremdbewertung)
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Mitarbeiterbefragung ESTA
Patient*innenzufriedenheitsbefragung
Spitaleigene Messungen
Patientenzufriedenheit
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Kooperationsprojekt zur Behandlung jugendicher Patient*innen
Details
| Etablierung eines evidenzbasierten, nachhaltigen und zeitgemässen Behandlungskonzepts für Jugendliche und junge Erwachsene mit psychischen Störungen. | alle Fachbereiche | Jan 2025 bis Dezember 2027 | ||||||||||||
Prüfung von KI-Unterstützung bei der Dokumentation
Details
| Entlastung der Mitarbeitenden der verschiedenen Fachbereiche bei administrativen Arbeiten zu Gunsten der direkten Patient*innearbeit. | alle Fachbereiche | Mai 2026 bis August 2026 | ||||||||||||
| Projekt | Kooperationsprojekt zur Behandlung jugendicher Patient*innen | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Etablierung eines evidenzbasierten, nachhaltigen und zeitgemässen Behandlungskonzepts für Jugendliche und junge Erwachsene mit psychischen Störungen. | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | alle Fachbereiche | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Jan 2025 bis Dezember 2027 | ||||||||||
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| Projekt | Prüfung von KI-Unterstützung bei der Dokumentation | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Entlastung der Mitarbeitenden der verschiedenen Fachbereiche bei administrativen Arbeiten zu Gunsten der direkten Patient*innearbeit. | ||||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | alle Fachbereiche | ||||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Mai 2026 bis August 2026 | ||||||||||||
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| Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Einführung von newwin als CIRS
Details
| Die Anwendung "newwin" ist als CIRS bei allen Mitarbeitenden bekannt und etabliert. | alle Fachbereiche | Juni 2025 - Dezember 2025 | ||||||||||||
Wechsel der Hausapotheke und Aktualisierung des Medikamentenmanagements
Details
| Gewährleistung gesetzl. Vorgaben, Wissensmanagement bei Mitarbeitenden | Medizin | Januar 2025 - Dezember 2026 | ||||||||||||
| Aktivität | Einführung von newwin als CIRS | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Die Anwendung "newwin" ist als CIRS bei allen Mitarbeitenden bekannt und etabliert. | ||||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | alle Fachbereiche | ||||||||||||
| Laufzeit (seit …) | Juni 2025 - Dezember 2025 | ||||||||||||
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| Aktivität | Wechsel der Hausapotheke und Aktualisierung des Medikamentenmanagements | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Gewährleistung gesetzl. Vorgaben, Wissensmanagement bei Mitarbeitenden | ||||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Medizin | ||||||||||||
| Laufzeit (seit …) | Januar 2025 - Dezember 2026 | ||||||||||||
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| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
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| MS Medizinische Statistik der Krankenhäuser | Alle Fachbereiche | Bundesamt für Statistik | 2018 |