Stadtspital Waid und Triemli, Standort Triemli

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Spitäler dieser Gruppe
Qualitätsaktivitäten
 

JahrStrukturKategorieDownloadAufrufepubliziert am
2019eQB H+ 2019Akutsomatik pdf (2.9 MB) 213.6.2020
2018eQB H+ 2018Akutsomatik pdf (3.2 MB) 17916.4.2019
2017eQB H+ 2017Akutsomatik pdf (3.4 MB) 18226.4.2018
2016Qualitätsbericht nach eigener Struktur (PDF) 2016Akutsomatik pdf (407.3 kB) 20731.5.2017

 

Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.

Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen

Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.


Aktivität oder ProjektZielBereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftProjekte: Laufzeit (von … bis)
Aktivmitglied bei der Initiative Qualitätsmedizin Details
Einsatz der bestehenden Datensätze zur Qualitätsmessung, Transparenz der Qualitätsergebnisse durch deren Veröffentlichung, Qualitätsverbesserungen durch Peer ReviewsStationäre PatientenLaufend
ANQ-Pflichtmessungen Details
Erfüllung der Anforderungen gemäss Qualitätsvertrag mit dem ANQSturz/Dekubitus, Patientenzufriedenheit, Wundinfektionsmessung, potentiell vermeidbare Rehospitalisationen und Reoperationen sowie Implantatregistergemäss Qualitätsvertrag
CIRS (CRITICAL INCIDENT REPORTING SYSTEM) Details
Lernen aus Fehlern und künftiges Vermeiden derselben durch systematische und u.U. systemische Fallanalyse sowie regelmässige Besprechungen in den Meldekreisen und im interdisziplinären CIRS-GremiumAlle klinischen Bereiche des Stadtspitals Waid und Triemlikontinuierlich
RISIKO- UND CHANCENMANAGEMENT Details
Erkennen und gewichten der wichtigen Risiken sowie der dazugehörigen Massnahmen zur Vermeidung, Verminderung oder bewussten Steuerung des RisikosGesamtspital2010 bis auf weiteres
Smarter Medicine Details
Bei "smarter medicine" geht es insbesondere um die Sensibilisierung für das Thema der medizinischen Über- und Fehlversorgung sowie die Befähigung der Bevölkerung, bei wichtigen Fragen zur Behandlung, mitentscheiden zu können.Alle klinischen Bereiche des Stadtspitals Waid und Triemliab 2018
Messung der Indikations- und Ergebnisqualität bei Patienten mit primären Hüft- und Knieprothesenoperationen Details
Steigerung der Qualität in der Orthopädie (Kanton Zürich)Orthopädieab Juli 2019
Qualitätscontrolling Prostatakarzinom Details
Steigerung der Qualität der urologischen Behandlungsergebnisse (Kanton Zürich)Urologieab 2020
Medical Emergency Teams Details
Frühwarnsystem zur Detektion von sich unbemerkt verschlechterndem Gesundheitszustand des Patienten. Sicherstellung einer angemessenen Intervention im Bedarfsfall.Stationäre Patienten2018
Quality Check bei Blutentnahmen Details
Qualitätssicherung und Qualitätsverbesserung von BlutentnahmenChirurgie, Medizin, Notfall2019
Hygiene Audits im Operationsbereich Details
Baseline erfassen und Standards setztenOP Haupthaus Triemli und OP Waid August 2019 - September 2019
Neues Krebsregistrierungsgesetz Details
Zentralisierung der RegisterdatenDiagnostik und Behandlung von Tumorpatientenab 2020
Aktivität oder ProjektAktivmitglied bei der Initiative Qualitätsmedizin
ZielEinsatz der bestehenden Datensätze zur Qualitätsmessung, Transparenz der Qualitätsergebnisse durch deren Veröffentlichung, Qualitätsverbesserungen durch Peer Reviews
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftStationäre Patienten
Projekte: Laufzeit (von … bis)Laufend
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Mit der Initiative Qualitätsmedizin (IQM) engagieren sich Krankenhäuser aus Deutschland und der Schweiz für mehr medizinische Qualität bei der Behandlung ihrer Patienten.
Projektablauf / Methodik
Qualitätsmessung auf Basis von Routinedaten, Transparenz der Ergebnisse durch deren Veröffentlichung, Peer Review Verfahren
Involvierte Berufsgruppen
Ärztinnen und Ärzte, Pflege, Medizincontrolling, Qualitätsmanagement
Projektevaluation / Konsequenzen
Halbjährliche Evaluation zur Erreichung von Qualitätszielen, Qualitätsverbesserungen in Peer Reviews
Weiterführende Unterlagen
https://www.initiative-qualitaetsmedizin.de/
Aktivität oder ProjektANQ-Pflichtmessungen
ZielErfüllung der Anforderungen gemäss Qualitätsvertrag mit dem ANQ
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftSturz/Dekubitus, Patientenzufriedenheit, Wundinfektionsmessung, potentiell vermeidbare Rehospitalisationen und Reoperationen sowie Implantatregister
Projekte: Laufzeit (von … bis)gemäss Qualitätsvertrag
Projektablauf / Methodik
ANQ
Involvierte Berufsgruppen
je nach Messung
Weiterführende Unterlagen
https://www.anq.ch/de/
Aktivität oder ProjektCIRS (CRITICAL INCIDENT REPORTING SYSTEM)
ZielLernen aus Fehlern und künftiges Vermeiden derselben durch systematische und u.U. systemische Fallanalyse sowie regelmässige Besprechungen in den Meldekreisen und im interdisziplinären CIRS-Gremium
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftAlle klinischen Bereiche des Stadtspitals Waid und Triemli
Projekte: Laufzeit (von … bis)kontinuierlich
Projektart
Internes Projekt
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
u.a. Erfüllung des Anforderungskataloges der GD Zürich
Projektablauf / Methodik
Elektronisches Meldeportal über beide Standorte
Involvierte Berufsgruppen
Alle Personen mit direktem Patientenkontakt
Aktivität oder ProjektRISIKO- UND CHANCENMANAGEMENT
ZielErkennen und gewichten der wichtigen Risiken sowie der dazugehörigen Massnahmen zur Vermeidung, Verminderung oder bewussten Steuerung des Risikos
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftGesamtspital
Projekte: Laufzeit (von … bis)2010 bis auf weiteres
Projektart
Internes Projekt
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Einhalten der städtischen Vorgaben zum Risiko- und Chancenmanagement. Stadtratsbeschluss Nr. 1587 vom 19. Dezember 2007
Projektablauf / Methodik
Berichtvorlage
Involvierte Berufsgruppen
alle
Projektevaluation / Konsequenzen
Finanzverwaltung der Stadt Zürich
Aktivität oder ProjektSmarter Medicine
ZielBei "smarter medicine" geht es insbesondere um die Sensibilisierung für das Thema der medizinischen Über- und Fehlversorgung sowie die Befähigung der Bevölkerung, bei wichtigen Fragen zur Behandlung, mitentscheiden zu können.
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftAlle klinischen Bereiche des Stadtspitals Waid und Triemli
Projekte: Laufzeit (von … bis)ab 2018
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Als Vorreiter unterstützt das Stadtspital Waid und Triemli aktiv die Ziele des Vereins "smarter medicine – Choosing Wisely Switzerland". Im Sommer 2018 hat es sich als erstes Zürcher Spital als Partnerorganisation dem Verein angeschlossen.
Projektablauf / Methodik
https://www.smartermedicine.ch/
Involvierte Berufsgruppen
Ärztinnen und Ärzte, Pflege
Weiterführende Unterlagen
https://www.smartermedicine.ch/de/home.html
Aktivität oder ProjektMessung der Indikations- und Ergebnisqualität bei Patienten mit primären Hüft- und Knieprothesenoperationen
ZielSteigerung der Qualität in der Orthopädie (Kanton Zürich)
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftOrthopädie
Projekte: Laufzeit (von … bis)ab Juli 2019
Projektablauf / Methodik
SIRIS Register
Involvierte Berufsgruppen
Ärzteschaft Orthopädie, Administration
Projektevaluation / Konsequenzen
Die Evaluation der Ergebnisse erfolgt durch die GD Zürich und die Fachgesellschaft swiss orthopaedics.
Aktivität oder ProjektQualitätscontrolling Prostatakarzinom
ZielSteigerung der Qualität der urologischen Behandlungsergebnisse (Kanton Zürich)
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftUrologie
Projekte: Laufzeit (von … bis)ab 2020
Projektablauf / Methodik
Schweizweites Register der Gesellschaft für Urologie
Involvierte Berufsgruppen
Ärzteschaft Urologie
Projektevaluation / Konsequenzen
Die Evaluation der Ergebnisse erfolgt durch die GD Zürich und die Fachgesellschaft Urologie.
Aktivität oder ProjektMedical Emergency Teams
ZielFrühwarnsystem zur Detektion von sich unbemerkt verschlechterndem Gesundheitszustand des Patienten. Sicherstellung einer angemessenen Intervention im Bedarfsfall.
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftStationäre Patienten
Projekte: Laufzeit (von … bis)2018
Projektart
Internes Projekt
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Diese Qualitätsverbesserung wurde durch ein IQM Peer Review angestossen.
Projektablauf / Methodik
Erfassung der Überwachungsparameter nach MEWS
Involvierte Berufsgruppen
Ärztinnen und Ärzte, Pflege
Projektevaluation / Konsequenzen
Die Evaluation des Pilotprojekts wurde Ende 2018 durchgeführt. Die Ergebnisse waren sehr positiv, sodass eine Ausweitung der Methodik auf das Gesamtspital in 2019 umgesetzt wurde.
Aktivität oder ProjektQuality Check bei Blutentnahmen
ZielQualitätssicherung und Qualitätsverbesserung von Blutentnahmen
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftChirurgie, Medizin, Notfall
Projekte: Laufzeit (von … bis)2019
Projektart
Internes Projekt
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Qualitätssicherung und Qualitätsverbesserung
Projektablauf / Methodik
Blutentnahmebeobachtungen durch die Firma BD Life Science
Involvierte Berufsgruppen
Pflege, Labor
Projektevaluation / Konsequenzen
Von einer externen Firma wurden stichprobenweise Blutentnahmebeobachtungen durchgeführt. Analysiert wurden dabei u.a. die Patientenidentifikation, der Infektionsschutz, die Blutentnahmetechnik, die Sicherheit und die Probenbeschriftung. Nach Abschluss der Analyse wurden die Verbesserungspotentiale gezielt geschult.
Aktivität oder ProjektHygiene Audits im Operationsbereich
ZielBaseline erfassen und Standards setzten
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftOP Haupthaus Triemli und OP Waid
Projekte: Laufzeit (von … bis)August 2019 - September 2019
Projektart
Internes Projekt
Projektablauf / Methodik
Begehung vor Ort / Kriterienkatalog der Spitalhygiene / Checkliste "Hygieneaudit im Operationsbereich – Massnahmen und Strukturen zur Infektionsprävention"
Involvierte Berufsgruppen
Spitalhygiene, Anästhesie, Chirurgie, OP Plattform
Projektevaluation / Konsequenzen
Reevaluation im 2021
Aktivität oder ProjektNeues Krebsregistrierungsgesetz
ZielZentralisierung der Registerdaten
Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuftDiagnostik und Behandlung von Tumorpatienten
Projekte: Laufzeit (von … bis)ab 2020
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Projekt verbessert wird
Neues Gesetz und Verordnung treten per 01.01.2020 in Kraft
Involvierte Berufsgruppen
Ärztinnen und Ärzte, Pathologie
Projektevaluation / Konsequenzen
Umsetzung der neuen Anforderungen.

Angewendete NormBereich, der mit Norm / Standard arbeitetJahr der ersten ZertifizierungJahr der letzten RezertifizierungBemerkungen
DKG Anforderungen & ISO 9001:2015Darmkrebszentrum20142019
ISO/IEC 17025Zentrallabor20032019
DKG Anforderungen & ISO 9001:2015Pankreaskarzinomzentrum20142019
DKG Anforderungen & ISO 9001:2015Gynäkologisches Krebszentrum20152019
DKG Anforderungen & ISO 9001:2015Brustkrebszentrum20152019
Schweizerische Gesellschaft für Intensivmedizin (SGI)Intensivstation-2011
Qualitätskriterien der SFCNS für Stroke UnitsStroke Unit20142019
ERAS Zertifizierung - Enhanced Recovery After SurgeryKlinik für Viszeral-, Thorax- und Gefässchirurgie 20172017
Eurosafe Imaging StarsInstitut für Radiologie und Nuklearmedizin20182018
Union Schweizerische Gesellschaft für Gefässkrankheiten (USGG)Gefässzentrum20152015
Swiss Society for Sleep Research, Sleep Medicine and Chronobiology (SSSSC)?Schlaflabor--
Akkreditiert durch die Schweizerische Gesellschaft für Pneumologie?Abteilung für Pneumologie --
ISO 17025:2017 & ISO 15189:2012Institut für Labormedizin20062019
Betriebsbewilligung durch Swissmedic & kantonale HeilmittelkontrolleSpitalapotheke-2019
Swiss Society of NeonatologyNeonatologie--
Baby Freundliches Spital (UNICEF)Frauenklink - Geburtshilfe20092019
DHG-Siegel Qualitätsgesicherte HernienchirurgieHernienchirurgie20152015
Richtlinien zur operativen Behandlung von Übergewicht (SMOB)Adipositaschirurgie (Chirurgie bei Übergewicht) 20132013
FACT-JACIE StandardStammzellentransplantation20162016
ISO 13485:2016Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP)20162019
ISO 14001:2015Umweltmanagement20112019
Minergie P EcoNeues Bettenhaus Triemli20162016
H+ BranchenlösungArbeitssicherheit & Gesundheitsschutz20002018
Qualitätslabel für Brustzentren der Krebsliga Schweiz (KLS)Brustkrebszentrum20172017 Kooperation mit Spital Limmattal
Qualitätskriterien von qualité palliativePalliative Care20182018
Qualitätskriterien des schweizerischen HebammenverbandHebammengeleitete Geburtshilfe der Frauenklinik20182018
ISO 9001:2015Ambulantes Perioperatives Zentrum (APZ)2019-
Beelong - Engagement für umweltfreundliche ErnährungKüche20182018
DKG AnforderungenGynäkologische Dysplasie-Sprechstunde20192019
REKOLERechnungswesen20192019
Angewendete NormDKG Anforderungen & ISO 9001:2015
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetDarmkrebszentrum
Jahr der ersten Zertifizierung2014
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormISO/IEC 17025
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetZentrallabor
Jahr der ersten Zertifizierung2003
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormDKG Anforderungen & ISO 9001:2015
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetPankreaskarzinomzentrum
Jahr der ersten Zertifizierung2014
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormDKG Anforderungen & ISO 9001:2015
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetGynäkologisches Krebszentrum
Jahr der ersten Zertifizierung2015
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormDKG Anforderungen & ISO 9001:2015
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetBrustkrebszentrum
Jahr der ersten Zertifizierung2015
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormSchweizerische Gesellschaft für Intensivmedizin (SGI)
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetIntensivstation
Jahr der ersten Zertifizierung-
Jahr der letzten Rezertifizierung2011
Bemerkungen
Angewendete NormQualitätskriterien der SFCNS für Stroke Units
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetStroke Unit
Jahr der ersten Zertifizierung2014
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormERAS Zertifizierung - Enhanced Recovery After Surgery
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetKlinik für Viszeral-, Thorax- und Gefässchirurgie
Jahr der ersten Zertifizierung2017
Jahr der letzten Rezertifizierung2017
Bemerkungen
Angewendete NormEurosafe Imaging Stars
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetInstitut für Radiologie und Nuklearmedizin
Jahr der ersten Zertifizierung2018
Jahr der letzten Rezertifizierung2018
Bemerkungen
Angewendete NormUnion Schweizerische Gesellschaft für Gefässkrankheiten (USGG)
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetGefässzentrum
Jahr der ersten Zertifizierung2015
Jahr der letzten Rezertifizierung2015
Bemerkungen
Angewendete NormSwiss Society for Sleep Research, Sleep Medicine and Chronobiology (SSSSC)
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitet?Schlaflabor
Jahr der ersten Zertifizierung-
Jahr der letzten Rezertifizierung-
Bemerkungen
Angewendete NormAkkreditiert durch die Schweizerische Gesellschaft für Pneumologie
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitet?Abteilung für Pneumologie
Jahr der ersten Zertifizierung-
Jahr der letzten Rezertifizierung-
Bemerkungen
Angewendete NormISO 17025:2017 & ISO 15189:2012
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetInstitut für Labormedizin
Jahr der ersten Zertifizierung2006
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormBetriebsbewilligung durch Swissmedic & kantonale Heilmittelkontrolle
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetSpitalapotheke
Jahr der ersten Zertifizierung-
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormSwiss Society of Neonatology
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetNeonatologie
Jahr der ersten Zertifizierung-
Jahr der letzten Rezertifizierung-
Bemerkungen
Angewendete NormBaby Freundliches Spital (UNICEF)
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetFrauenklink - Geburtshilfe
Jahr der ersten Zertifizierung2009
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormDHG-Siegel Qualitätsgesicherte Hernienchirurgie
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetHernienchirurgie
Jahr der ersten Zertifizierung2015
Jahr der letzten Rezertifizierung2015
Bemerkungen
Angewendete NormRichtlinien zur operativen Behandlung von Übergewicht (SMOB)
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetAdipositaschirurgie (Chirurgie bei Übergewicht)
Jahr der ersten Zertifizierung2013
Jahr der letzten Rezertifizierung2013
Bemerkungen
Angewendete NormFACT-JACIE Standard
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetStammzellentransplantation
Jahr der ersten Zertifizierung2016
Jahr der letzten Rezertifizierung2016
Bemerkungen
Angewendete NormISO 13485:2016
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetAufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP)
Jahr der ersten Zertifizierung2016
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormISO 14001:2015
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetUmweltmanagement
Jahr der ersten Zertifizierung2011
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormMinergie P Eco
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetNeues Bettenhaus Triemli
Jahr der ersten Zertifizierung2016
Jahr der letzten Rezertifizierung2016
Bemerkungen
Angewendete NormH+ Branchenlösung
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetArbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
Jahr der ersten Zertifizierung2000
Jahr der letzten Rezertifizierung2018
Bemerkungen
Angewendete NormQualitätslabel für Brustzentren der Krebsliga Schweiz (KLS)
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetBrustkrebszentrum
Jahr der ersten Zertifizierung2017
Jahr der letzten Rezertifizierung2017
Bemerkungen Kooperation mit Spital Limmattal
Angewendete NormQualitätskriterien von qualité palliative
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetPalliative Care
Jahr der ersten Zertifizierung2018
Jahr der letzten Rezertifizierung2018
Bemerkungen
Angewendete NormQualitätskriterien des schweizerischen Hebammenverband
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetHebammengeleitete Geburtshilfe der Frauenklinik
Jahr der ersten Zertifizierung2018
Jahr der letzten Rezertifizierung2018
Bemerkungen
Angewendete NormISO 9001:2015
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetAmbulantes Perioperatives Zentrum (APZ)
Jahr der ersten Zertifizierung2019
Jahr der letzten Rezertifizierung-
Bemerkungen
Angewendete NormBeelong - Engagement für umweltfreundliche Ernährung
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetKüche
Jahr der ersten Zertifizierung2018
Jahr der letzten Rezertifizierung2018
Bemerkungen
Angewendete NormDKG Anforderungen
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetGynäkologische Dysplasie-Sprechstunde
Jahr der ersten Zertifizierung2019
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen
Angewendete NormREKOLE
Bereich, der mit Norm / Standard arbeitetRechnungswesen
Jahr der ersten Zertifizierung2019
Jahr der letzten Rezertifizierung2019
Bemerkungen