| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2018 |  |  | pdf (949.8 kB) | 18 | 26.8.2019 |
| 2015 | | | pdf (708.1 kB) | 240 | 28.6.2016 |
| 2008 | | | pdf (549.6 kB) | 582 | 21.6.2009 |
Qualitätsstrategie und –ziele
La stratégie est définie par le Conseil d'Etablissement (CET). De cette stratégie découle la politique qualité définie par la Direction puis les objectifs annuels permettant d'évaluer son efficacité.
Une revue de direction est faite annuellement avec fixation d'objectifs qualité. Ces objectifs qualités sont suivis lors des comités qualités mensuels organisés avec la direction médicale et soignante.
Les outils qualité disponibles à l'HIB :
La stratégie est définie par le Conseil d'Etablissement (CET). De cette stratégie découle la politique qualité définie par la Direction puis les objectifs annuels permettant d'évaluer son efficacité.
Une revue de direction est faite annuellement avec fixation d'objectifs qualité. Ces objectifs qualités sont suivis lors des comités qualités mensuels organisés avec la direction médicale et soignante.
Les outils qualité disponibles à l'HIB :
- Les demandes d'amélioration
- Les audits internes, de surveillance et de certification
- Les enquêtes de satisfaction patients
- Les auto-évaluations
- Les indicateurs
- Les déclarations d'incidents
- les plaintes
- les analyses de risque
- les projets institutionnels et opérationnels
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Liste des actions 2018 du Délégué Qualité et Sécurité Patient Fait le 07-01-2019 par Paul Parmentier
Actions Processus Qualité :
Actions Organisation HIB :
Liste des actions 2018 du Délégué Qualité et Sécurité Patient Fait le 07-01-2019 par Paul Parmentier
Actions Processus Qualité :
| T1 : Processus enquête de satisfaction patient | Création de 2 nouveaux questionnaires +24 et -24, mise à disposition élargie et promotion de leur utilisation. Edition d’un indicateur trimestriel. | |
| T1 : Création indicateur qualité hémolyse au labo | Identification du %age de prise de sang hémolysée. Suivi mensuellement. Création d’un projet par DS en cours. | |
| T1-2 : Revue des documents Vdoc | Revue de la cartographie des processus et des responsables. Elimination des documents périmés et révision des autres documents. | |
| T2 : Procédure d’information au médecin cantonal | Création et diffusion de la procédure d’information au médecin cantonal en cas d’incident critique. 1 déclaration faite en 2018 | |
| T2 : Démarrage monitoring eau Payerne et Esta | Mise en place du plan d’échantillonnage et de surveillance de la qualité des eaux de Payerne et d’Estavayer | |
| T3 : Création procédure Check liste opératoire | Demande du CP 2018 de définir la procédure d’utilisation de la check liste opératoire. | |
| T3 : Promotion de la campagne ANQ de mesure de la satisfaction soins aigus | Information en sept 18 sur les résultats ANQ et sur les points à améliorer. Participation au colloque des médecins pour les informer de l’importance de ce mois test. | |
| T3 : Document de qualification des nouveaux équipements et nouveaux batiments | Création de 2 check listes pour vérifier la conformité avant libération d’un nouveau batiment ou d’un nouvel équipement | |
| T4 : Monitoring air bloc | Consultation en cours pour faire une photo de la qualité de l’air des blocs op et des salles de préparation | |
| 2018 : présentation des plaintes + SEGI + enquêtes satisfaction lors des séances équipes (7 séances) | Durant 15 minutes, présenter les indicateurs qualité du service et les projets en cours aux collaborateurs du service. |
| T1 : Finalisation de la procédure de gestion des risques | Matrice des risques mise à jour suite aux actions 2017. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| T1 : Création du cahier des charges Déléguée à la performance | Création de ce nouveau poste : identification de ses rôles et responsabilités. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| T1-2 : Création procédure gestion de projet | Identification de tous les projets en cours au HIBCréation d’une procédure de gestion de projetTrie des PI et des POFormation du CODIR lors de la journée au vert et de 30 référents projetsMise en place du processus de suivi des PI | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| T3 : Inventaire transfert stock entre ST et Magasin central | Identifier les articles et le volume du stock à transférer du service techn
Erreichte Qualitätsziele Les trois principaux projets qualités développés en 2018 sont : 1/ Création d'un provcessus de gestion des projets avec identification des projets institutionnels. Ce processus a été créé en septembre 2018 avec la création de 28 projets institutionnels. 2/ Lancement d'un projet pilote Lean dans le service de chirurgie. L'objectif de ce projet est d'éliminer les gapillages, en particulier de temps, pour donner davantage de temps soignant aux patients. Ce projet continue en 2019. 3/ Diminution des chutes patients au CTR en utilisant des capteurs de mobilité. Ces capteurs servent à identfier les patients à risque de chute et/ou d'escarres et à connaitre l'agitation pendant le sommeil. Ils servent ainsi à donner des informations sur le patients pour optimiser sa prise en charge. Les objectifs significatifs atteints en 2018 : - Diminution du nombre de réclamations patients de 65 en 2017 à 36 en 2018. - Diminution des escarres nosocomiaux suite au projet de réduction des escarres piloté avec la FHV. Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren Le premier chantier lean en chirurgie commence à démontrer la performamce de ce type de projet. Une planification des futurs projets Lean est en cours pour déployer cette méthode. La promotion de la culture de gestion de projet est également une priorité pour décloisonner les services et ainsi mieux gérer les changements en ayant une approche interdisciplinaire. Le développement de la qualité terrain est également une priorité avec notamment la mise en place d'audits bonnes pratiques. Organisation des Qualitätsmanagements 
Le poste de Délégué Qualité a été créé en décembre 2017. Il est directement rattaché au directeur général de l'HIB.
Das Qualitätsmanagement ist in der Geschäftsleitung vertreten.
Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 100 Stellenprozente zur Verfügung.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch. Unser Betrieb hat im Jahr 2018 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen: Akutsomatik Nationale Auswertung der potentiell vermeidbaren Rehospitalisationen Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte Nationale Prävalenzmessung Sturz Prävalenzmessung Dekubitus Prävalenzmessung Dekubitus bei Kindern und Jugendlichen Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik Unser Betrieb hat im Jahr 2018 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt: Spitaleigene Befragungen Easy Check-up Votre avis nous intéresse Spitaleigene Messungen ANQ sur réopérations Mesure de prévalence
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