Spitalregion Fürstenland Toggenburg, Spital Wil

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Spitäler dieser Gruppe
Qualitätsaktivitäten
 

JahrStrukturKategorieDownloadAufrufepubliziert am
2020eQB H+ 2020Akutsomatik pdf (1.7 MB) 3728.5.2021
2019eQB H+ 2019Akutsomatik pdf (1.6 MB) 7129.5.2020
2018eQB H+ 2018Akutsomatik pdf (2.8 MB) 12818.6.2019
2017eQB H+ 2017Akutsomatik pdf (1.7 MB) 21129.5.2018
2016eQB H+ 2016Akutsomatik pdf (899 kB) 2806.6.2017
2015eQB H+ 2015Akutsomatik pdf (1.6 MB) 3381.6.2016
2014Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2014Akutsomatik pdf (996.3 kB) 30420.5.2015
2013Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2013Akutsomatik pdf (0 B) 29930.5.2014
2012Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2012Akutsomatik pdf (649.7 kB) 51229.5.2013
2011Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2011Akutsomatik pdf (1 MB) 44118.6.2012
2010Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2010Akutsomatik pdf (1 MB) 43024.6.2011
2009Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2009Akutsomatik pdf (841.8 kB) 42430.6.2010
2008Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2008Akutsomatik pdf (244.3 kB) 43621.6.2009

 

Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.

Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen

Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.


ProjektZielBereich, in dem das Projekt läuftLaufzeit (von … bis)
Qualitätsmanagement allgemein Details
Kontinuierliche Qualitätsoptimierung in allen BereichenGesamte Spitalregionkontinuierlich
Erfassen von Patientenurteilen mit MECON und/oder ANQ-Fragebogen Details
Hohe Patientenzufriedenheit / Erfassen d. Patientenurteile, Ableiten und Umsetzen von MassnahmenGesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung
Risikomanagement Details
Risiken werden prozessbezogen, unternehmsweit identifiziert, erfasst, ausgewertet und Massnahmen erarbeitetGesamte Spitalregion in Zusammenarbeit mit dem kantonalen Riskmanagement Kanton SGkontinuierlich
Kontinuierliches Feedback-, resp. Beschwerdemanagement für Patientinnen und Patienten Details
Hohe Patientenzufriedenheit / Ernst nehmen und Bearbeiten von Beschwerden, Ableiten von notwendigen MassnahmenGesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung
Infektionsprävention und Spitalhygiene Details
Vermeiden von nosokomialen Infekten Gesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung
CIRS (Critical Incident Reporting System) systematisch im Gesamprozess bearbeiten Details
Verbesserungspotenziale ermitteln, durch Melden von kritischen Zwischenfällen, Vermeiden von SchadensfällenGesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung
Meldeportal Sturzmeldungen (Sturzprävention) Details
Stürze im Spital erfassen / Massnahmen zur Sturzvermeidung erarbeiten / Vermeidung schwerwiegender SturzfolgenGesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung
Schmerzbehandlung Details
Optimales, kongruentes Schmerzmanagement dank einheitlichem Schmerzkonzept und klaren WeisungenGesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung
Abklärung, Behandlung, Betreuung Details
Die zentralen klinischen Leistungsprozesse (Schlüsselprozesse) inkl. aller notwendigen Begleitdokumente und Patienteninformationen sind erfasst und unterstützen alle im Behandlungs- und Betreuungsprozess involvierten PersonenGesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung
Abklärung, Behandlung und Betreuung auf der Notfallstation Details
Zentrale Behandlungsprozesse der Notfallstationen sind standortübergreifend erarbeitet und sind im Betriebskonzept der Notfallstationen integriertNotfall-Stationen Spital Wil und Wattwillaufende Bearbeitung
Ernährung Details
Fälle von Mangelernährung bei Patienten aufgrund standardisierter Assessments erfasst und anhand des Konzeptes Ernährungsmedizin behandeltGesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung
Expertenteams: Diabetes mellitus, chronische Wunden, Palliative Care, Ethische Beratung, Delir, NIV (Nicht invasive Ventilation) Details
Kompetente Betreuung dank interprofessionellen und interdisziplinären Spezialisten-TeamsGesamte SpitalregionLaufende Bearbeitung, regelmässige Beratungen
Sichere Medikation Details
Umsetzung sanaCERT Standard "Sichere Medikation" bei stationären PatientenGesamte Spitalregionlaufende Bearbeitung
ProjektQualitätsmanagement allgemein
ZielKontinuierliche Qualitätsoptimierung in allen Bereichen
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)kontinuierlich
Art des Projekts
Internes Projekt
Methodik
PDCA-Zyklus
Involvierte Berufsgruppen
Alle Berufsgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
Der PDCA-Zyklus entspricht der Methodik der kontinuierlichen Verbesserungen
ProjektErfassen von Patientenurteilen mit MECON und/oder ANQ-Fragebogen
ZielHohe Patientenzufriedenheit / Erfassen d. Patientenurteile, Ableiten und Umsetzen von Massnahmen
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Externes Projekt
Begründung
Hohe Patientenzufriedenheit / Erfassen d. Patientenurteile, Ableiten und Umsetzen von Massnahmen
Methodik
Messungen über Fragebogen
Involvierte Berufsgruppen
Qualitätsmanagement, Pflegepersonal, Ärzteschaft
Evaluation Aktivität / Projekt
Analyse der Resultate, Ableiten von Massnahmen mit den Verantwortlichen, Adaptation und Umsetzung im Betrieb
ProjektRisikomanagement
ZielRisiken werden prozessbezogen, unternehmsweit identifiziert, erfasst, ausgewertet und Massnahmen erarbeitet
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion in Zusammenarbeit mit dem kantonalen Riskmanagement Kanton SG
Laufzeit (von … bis)kontinuierlich
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Das Risikomanagement wird von der kantonalen Steuergruppe Risikomanagement aus koordiniert und überwacht. Aufträge werden von der Geschäftsleitung erteilt und gelangen über die Verantwortlichen aus der Steuergruppe an die verschiedenen Risikoeigner.
Methodik
Risiken erfassen mit den Verantwortlichen analysieren/ abgleichen, Massnahmen ableiten, Sicherstellen interne Kommunikation
Involvierte Berufsgruppen
Kaderpersonen auf oberster Führungsebene, Geschäftsleitungsmitglieder, Leitung Unternehmensentwicklung, Leitung QM
Evaluation Aktivität / Projekt
jährliche Überprüfung mit Reporting an Verwaltungsrat Kanton St. Gallen
ProjektKontinuierliches Feedback-, resp. Beschwerdemanagement für Patientinnen und Patienten
ZielHohe Patientenzufriedenheit / Ernst nehmen und Bearbeiten von Beschwerden, Ableiten von notwendigen Massnahmen
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Methodik
Interne Erfassung von positiven Rückmeldungen und Beschwerden von Patienten in PAME Erfassungstool,
Involvierte Berufsgruppen
Qualitätsmanagement und Kadermitarbeitende aller Berufsgruppen
Evaluation Aktivität / Projekt
laufende, kontinuierliche Überprüfungen mit jährlichem Abschlussbericht über Resultate und eingeleitete Verbesserungsmassnahme
ProjektInfektionsprävention und Spitalhygiene
ZielVermeiden von nosokomialen Infekten
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Methodik
Anwendung der im Kanton erarbeiteten Guidelines und Standards
Involvierte Berufsgruppen
Fachexpertinnen für Spitalhygiene und Infektionsprävention; Hygienekommission SRFT
Evaluation Aktivität / Projekt
regelmässige Erfassungen von Wundinfektionen nach Operationen aufgrund Vorgaben von Swiss-Noso
ProjektCIRS (Critical Incident Reporting System) systematisch im Gesamprozess bearbeiten
ZielVerbesserungspotenziale ermitteln, durch Melden von kritischen Zwischenfällen, Vermeiden von Schadensfällen
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
obligatorisch im Kanton vorgegebener Standard; am Behandlungalltag orientierte Möglichkeiten Fehler strukturiert zu identifizieren und im Behandlungsteam wirkungsvolle Massnahmen abzuleiten
Methodik
Erfassung von kritischen Zwischenfällen im Meldeportal nach anerkannten Vorgaben
Involvierte Berufsgruppen
CIRS-Verantwortliche SRFT (ärztliche und pflegerische Vertretungen aller Bereiche)
Evaluation Aktivität / Projekt
Regelmässige Überprüfungen, Fallbesprechungssitzungen, interne Audits um systematische Schwachstellen zu erkennen;Ableiten von Massnahmen. Weiterleitung von erkannten Vigilanz Meldungen (Hämovigilanz und Pharmakovigilanz, Materiovigilanz an die entsprechenden Gremien und damit Erfüllen der gesetzlichen Meldepflicht an Swissmedic.
ProjektMeldeportal Sturzmeldungen (Sturzprävention)
ZielStürze im Spital erfassen / Massnahmen zur Sturzvermeidung erarbeiten / Vermeidung schwerwiegender Sturzfolgen
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Sturztendenzen/ Entwicklung erkennen und schwerwiegende Sturzfolgen reduzieren
Methodik
Erfassung von Sturzereignissen im Meldeportal nach anerkannten Vorgaben
Involvierte Berufsgruppen
Leiterin Pflegeentwicklung SRFT und Qualitätsteam Sturzprävention
Evaluation Aktivität / Projekt
regelmässige Überprüfungen, Fallbesprechungen, Auswertungen und Ableiten von Massnahmen
ProjektSchmerzbehandlung
ZielOptimales, kongruentes Schmerzmanagement dank einheitlichem Schmerzkonzept und klaren Weisungen
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Ziel: 90% unserer Patientinnen und Patienten sind mit der Schmerzbehandlung zufrieden
Methodik
Anwendung von anerkannten Assessmentinstrumenten zur Schmerzerfassung und Dokumentation
Involvierte Berufsgruppen
Fachexperten Anästhesiepflege mit Zusatzausbildung Pain-Nurse, Fachärzte Anästhesie, Medizin und operative Kliniken, Sozialdienst, Physiotherapie und Konsilliarärzten der Psychiatrie; QZ Schmerzbehandlung
Evaluation Aktivität / Projekt
zweijährliche Überprüfungen mit Patienten/ MA-Befragungen zur Erfassung Qualität der Schmerzbehandlung
ProjektAbklärung, Behandlung, Betreuung
ZielDie zentralen klinischen Leistungsprozesse (Schlüsselprozesse) inkl. aller notwendigen Begleitdokumente und Patienteninformationen sind erfasst und unterstützen alle im Behandlungs- und Betreuungsprozess involvierten Personen
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Prozesse haben in der SRFT Weisungscharakter
Methodik
Erfassung der Prozesse im IBO- Prozesstool mit mitgeltenden Dokumenten wie Guidelines, Behandlungspfaden, Standards etc.
Involvierte Berufsgruppen
interdisziplinär und interprofessionell auf allen Stufen und Verantwortungsbereichen
Evaluation Aktivität / Projekt
Laufende Bearbeitung nach PDCA-Zyklus
ProjektAbklärung, Behandlung und Betreuung auf der Notfallstation
ZielZentrale Behandlungsprozesse der Notfallstationen sind standortübergreifend erarbeitet und sind im Betriebskonzept der Notfallstationen integriert
Bereich, in dem das Projekt läuftNotfall-Stationen Spital Wil und Wattwil
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Prozesse haben in der SRFT Weisungscharakter und bilden den "Roten Faden" für eine am Kundenbedürfnis orientierte Behandlung
Methodik
Erfassung der Prozesse im IBO- Prozesstool, Konzept Prozessmanagement
Involvierte Berufsgruppen
interdisziplinär und interprofessionell auf allen Stufen und Verantwortungsbereichen
Evaluation Aktivität / Projekt
Laufende Bearbeitung nach PDCA-Zyklus
ProjektErnährung
ZielFälle von Mangelernährung bei Patienten aufgrund standardisierter Assessments erfasst und anhand des Konzeptes Ernährungsmedizin behandelt
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Prozesse haben in der SRFT Weisungscharakter
Methodik
Erfassung der Prozesse im IBO- Prozesstool
Involvierte Berufsgruppen
interdisziplinär und interprofessionell auf allen Stufen und Verantwortungsbereichen
Evaluation Aktivität / Projekt
Laufende Bearbeitung nach PDCA-Zyklus
ProjektExpertenteams: Diabetes mellitus, chronische Wunden, Palliative Care, Ethische Beratung, Delir, NIV (Nicht invasive Ventilation)
ZielKompetente Betreuung dank interprofessionellen und interdisziplinären Spezialisten-Teams
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)Laufende Bearbeitung, regelmässige Beratungen
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Multiplikation von Fachwissen, Fachknow-how in der SRFT
Methodik
etablierte Methoden wie Prozessmanagement; Fachsitzungen
Involvierte Berufsgruppen
Fachteams mit ausgewiesenem Expertenwissen, die in den angegebenen Bereichen fachliches Know-How zur Verfügung stellen, weitergeben und als Multiplikator für den Wissenstransfer und dessen Umsetzung zur Verfügung stehen
Evaluation Aktivität / Projekt
jährlicher Jahresbericht über erreichte Ziele und laufende Aktivitäten an die Geschäftsleitung
ProjektSichere Medikation
ZielUmsetzung sanaCERT Standard "Sichere Medikation" bei stationären Patienten
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamte Spitalregion
Laufzeit (von … bis)laufende Bearbeitung
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Systematischer, sicherer Medikationsprozess von Eintritt bis Austritt unter Berücksichtigung der Empfehlungen der Stiftung Patientensicherheit
Methodik
Erfassung der Prozesse im IBO- Prozesstool
Involvierte Berufsgruppen
interdisziplinär und interprofessionell auf allen Stufen und Verantwortungsbereichen
Evaluation Aktivität / Projekt
Laufende Bearbeitung nach PDCA-Zyklus und in interdisziplinärem, interprofessionellem Qualitätszirkel