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24.03.2026 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Qualitätskultur |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | ||||||||
| Patientensicherheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Freiheitsbeschränkende Massnahmen | ||||||||
| •Management der Mangelernährung | ||||||||
| •Systematische Suizidprävention | ||||||||
| Patientenzentriertheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Patientenbefragung | ||||||||
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Strukturierte Fallbesprechungen | ||||||||
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Selbstdeklaration
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|---|---|
| Qualitätsmanagementsystem | |
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Externe Überprüfung QV58a KVG
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|---|---|
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Förderung der Speak up Kultur | |
| •Interprofessionelle Peer Reviews | |
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
| •Klinische Simulation am Patienten | |
| •Mitarbeitendenbefragung | |
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
| •Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS | |
| •Qualitätszirkel | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientensicherheit | |
| •Dekubitusprävention FHV | |
| •Prävention akuter Verwirrtheit | |
| •Freiheitsbeschränkende Massnahmen | |
| •Management der Mangelernährung | |
| •Medication Review | |
| •Selbstmanagementförderung bei Krebs | |
| •Sturzprävention | |
| •Suizidprävention nach Suizidversuch mittels ASSIP | |
| •Strukturierte Patientenübergabe | |
| •Supervision | |
| •Systematische Suizidprävention | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientenzentriertheit | |
| •Case Management | |
| •Patientenbefragung | |
| •Strukturen ethischer Entscheidungsfindung | |
| •Beschwerdemanagement | |
| •Aktiver Einbezug von Angehörigen in der Psychiatrie | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| •Reflecting Team | |
| •Selbsthilfefreundlichkeit im Spital | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung | |
| •Strukturierte Fallbesprechungen | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 | pdf (2.9 MB) | 188 | 11.6.2025 | ||
| 2023 | pdf (2.7 MB) | 227 | 30.5.2024 | ||
| 2022 | pdf (2.8 MB) | 323 | 31.5.2023 | ||
| 2021 | pdf (3.7 MB) | 378 | 30.5.2022 | ||
| 2020 | pdf (3.7 MB) | 446 | 26.7.2021 | ||
| 2019 | pdf (3.7 MB) | 458 | 16.11.2020 |
Clinea Suisse a été créée en novembre 2019, agissant en qualité de prestataire de services et ayant pour objectif principal d’accompagner les Cliniques La Métairie, Bois-Bougy dans le canton de Vaud et Grand-Salève dans le canton de Genève. Ces cliniques sont spécialisées dans la prise en soins psychiatrique et centre de traitement et de réadaptation.
Clinea Suisse apporte tout son support dans les processus des ressources humaines, finance/comptabilité, qualité, communication, informatique, etc..
Soucieux de faire reconnaitre nos valeurs : le professionnalisme, le dynamisme et l’accompagnement auprès de nos patients, nous nous appuyons sur la certification ISO 9001 : 2015, obtenue depuis juin 2021 sous Clinea Suisse.
Les objectifs prioritaires de notre système de management sont les suivants :
• Améliorer de façon continue notre système de management de la qualité
• Être à l’écoute des besoins des patients et y apporter une réponse rapide et adaptée
• S’assurer de délivrer une qualité de service conforme à nos engagements afin de satisfaire nos patients
• Suivre la satisfaction de nos patients et anticiper leurs attentes et besoins
• Respecter et promouvoir les bonnes pratiques d’hygiène
• Corriger et prévenir les situations à risque pour le patient et le collaborateur
• S’appuyer sur des prestataires fiables
• S’entourer de collaborateurs motivés et les accompagner dans le développement de leurs compétences en optimisant la maitrise des bonnes pratiques et s’appuyant sur les exigences légales
• Proposer un service hôtelier de qualité
• Développer les actions en lien avec la RSE (Responsabilité Sociétale de l’Entreprise)
Pour remplir ces objectifs, nous demandons à chacun de nos collaborateurs d’être acteur dans notre démarche qualité, pilotée par les revues de direction. Nous nous engageons à soutenir toutes les actions nécessaires à la mise en œuvre et à l’amélioration continue de notre système de management de la qualité pour renforcer notre performance, notamment à la réussite des projets que nous citons dans le Bilan H+ annuel.
Chaque clinique a la volonté de placer les patients au cœur de leurs préoccupations et attachent une extrême importance à la qualité de la prise en soins. C’est pourquoi elles mesurent, analysent la satisfaction des patients, et les événements graves, afin de toujours améliorer les processus.
-Audit de contrôle ISO 9001:2015 réussi en octobre 2025 pour Clinea Suisse.
-Mise en place d'un nouveau questionnaire de satisfaction patients au sein de l'UMD (Unité des Maladies de la Dépendance)
-Création d'un comité qualité
-Poursuite du travail d'uniformisation/ harmonisation/ simplification de la gestion documentaire sur les 3 cliniques
-Mise en place de mini-formations qualité mensuelles
- ISO 9001:2015
- Système de signalements des incidents
- Enquêtes de satisfaction patients:
- Audits internes
- Revues de Direction
Pour les années à venir (2026/2027), notre objectif principal est de répondre aux exigences de la nouvelle Convention qualité H+. Afin d’accompagner au mieux les équipes et de renforcer nos compétences, le service qualité a suivi une formation en 2025.
Par ailleurs, un objectif continu consiste à harmoniser nos procédures sur l’ensemble de nos cliniques tout en réduisant la documentation.
Ensuite, la formation de nos pilotes de processus permettra de renforcer le pilotage et d’assurer une meilleure cohérence dans la mise en œuvre de nos démarches qualité et de la gestion des risques.
Enfin, les formations que nous poursuivons en interne constituent également un levier essentiel pour diffuser la culture qualité à tous les niveaux de l’organisation.
à notre service.
Une responsable qualité et son adjointe travaillent en collaboration étroite avec la direction adjointe et
la direction des soins de chaque clinique.
La revue de direction se réunit 2 fois par an et aborde tous les thèmes relatifs au management de la
qualité. Des points qualité et des réunions stratégiques/qualité se tiennent dans chaque clinique avec
la direction et le service qualité.
La qualité sur les trois cliniques est gérée par 1,6 EPT.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.
ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse
Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Psychiatrie
Erwachsenenpsychiatrie:
Symptombelastung (Fremdbewertung)
Erfassung Freiheitsbeschränkenden Massnahmen
Nationale Befragung Patientenzufriedenheit Psychiatrie – Erwachsene
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
Convention qualité H+
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Enquête de satisfaction à l'interne des patients en psychiatrie (générale et UMD) via un formulaire à compléter
Enquête de satisfaction des collaborateurs en interne
Spitaleigene Messungen
Indicateurs hygiène
Nombre de chutes
Surveillance des bactéries multirésistantes BMR
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Synergies
Details
| Développer les synergies avec les acteurs locaux de la santé mentale (HUG, Almaval, Psy Réunis...) | Direction et qualité | |||||||||||
Changement de notre dispositif d'alerte
Details
| Renforcement de la sécurité des patients | Sécurité patients | de juillet 2025 à juillet 2026 | ||||||||||
Amélioration des prestations
Details
| Affiner la proposition de prestation Privée/Demi-privée/LAMAL | Hôtellerie et soins | En continu | ||||||||||
DEP Dossier patient informatisé
Details
| Mettre en place le DEP déployé par les services de la Confédération | Médical - IT | En continu | ||||||||||
Restructuration
Details
| Restructuration de l'Hôpital de jour et les prestations ambulatoires | HDJ et ambulatoire | En continu | ||||||||||
| Projekt | Synergies | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Développer les synergies avec les acteurs locaux de la santé mentale (HUG, Almaval, Psy Réunis...) | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Direction et qualité | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | |||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Changement de notre dispositif d'alerte | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Renforcement de la sécurité des patients | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Sécurité patients | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | de juillet 2025 à juillet 2026 | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Amélioration des prestations | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Affiner la proposition de prestation Privée/Demi-privée/LAMAL | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Hôtellerie et soins | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | En continu | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | DEP Dossier patient informatisé | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Mettre en place le DEP déployé par les services de la Confédération | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Médical - IT | ||||
| Laufzeit (von … bis) | En continu | ||||
| |||||
| Projekt | Restructuration | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Restructuration de l'Hôpital de jour et les prestations ambulatoires | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | HDJ et ambulatoire | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | En continu | ||||||||||
| |||||||||||
| Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Animation journées à thèmes
Details
| Transmettre de la connaissance à nos collaborateurs et patients | Soins | Tous les ans | ||||||||||
Sécurité des données patients et collaborateurs
Details
| Avoir un système sûr sur la protection des données | RH - Soins - Qualité - Finances - IT | En continu | ||||||||||
Communication MSST
Details
| Apporter de la connaissance MSST et évaluer les connaissances | MSST | En continu | ||||||||||
| Aktivität | Animation journées à thèmes | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Transmettre de la connaissance à nos collaborateurs et patients | ||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Soins | ||||||||||
| Laufzeit (seit …) | Tous les ans | ||||||||||
| |||||||||||
| Aktivität | Sécurité des données patients et collaborateurs | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Avoir un système sûr sur la protection des données | ||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | RH - Soins - Qualité - Finances - IT | ||||||
| Laufzeit (seit …) | En continu | ||||||
| |||||||
| Aktivität | Communication MSST | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Apporter de la connaissance MSST et évaluer les connaissances | ||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | MSST | ||||||||
| Laufzeit (seit …) | En continu | ||||||||
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