Qualitätsstrategie und –ziele
Im Fokus der Unternehmensstrategie der Spital STS AG stehen qualitativ hochstehende medizinische Dienstleistungen mit schlanken und effizienten Prozessen, welche sich in zufriedenen Patienten widerspiegeln. Die Spital STS AG ist bei der Umsetzung der vielfältigen Qualitätsaktivitäten und -projekte vom dezentralen Ansatz überzeugt, bei dem sich alle Mitarbeitenden zuständig fühlen und mit ihren Vorgesetzten und im Team einen relevanten Beitrag zur Qualitätsentwicklung der jeweiligen Angebote leisten.
Die Mitarbeitenden des zentralen Qualitätsmanagements unterstützen dabei die einzelnen Fachbereiche bei der Erarbeitung und Umsetzung ihrer kontinuierlichen Verbesserungsprozesse. Dazu wird in der Regel mit dem PDCA-Zyklus nach Deming (Plan, Do, Check, Act) gearbeitet. Weiter analysiert das zentrale Qualitätsmanagement zeitnah die in den Kliniken erhobenen Daten (Messresultate, Patientenfeedbacks, CIRS-Meldungen u.a.) und empfiehlt in Zusammenarbeit mit den verschiedenen Fachpersonen gezielte Verbesserungsmassnahmen.

Strategisch ist die Abteilung Qualitätsmanagement dem Leiter Dienste/Stv. CEO unterstellt, welcher mit seiner zusätzlichen Rolle als Qualitätsbeauftragter direkt in der Geschäftsleitung aktiv ist. Mehrmals jährlich informiert die Leiterin des Qualitätsmanagements die Geschäftsleitung über aktuelle Q-Themen, beantragt neue Projekte und nimmt gleichzeitig übergeordnete Aufträge entgegen.

Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Strategisches Projekt "Optimierung Eintrittsprozess"
Die Spital STS AG verfügt über ein sehr hohes Level in den medizinischen Behandlungs- und
Betreuungsprozessen gestützt auf das digitale Zusammenspiel des Klinikinformationssystems mit
seinen Umsystemen z.B. Apotheke, Radiologie, Labor etc. Dieses digitale Netzwerk ist für den Patienten
oft nicht ersichtlich, da es vorwiegend die interdisziplinäre Zusammenarbeit der Fachpersonen im
Hintergrund des Patienten unterstützt. Hingegen sehr direkt spürbar für die Patienten sind die
administrativen Prozesse im Vorfeld eines stationären Spitalaufenthaltes, bzw. einer ambulanten
Behandlung am Spital.
Ziel des Projektes ist, den aktuellen Eintrittsprozess zu analysieren und zukünftig mit den digitalen
Möglichkeiten effizienter und patientenorientierter zu gestalten. Unter anderem sollen Angaben von
Personalien und medizinischen Daten zu Beginn des Prozesses vollständig erfasst werden und so für alle
weiteren Fachbereiche zur Verfügung stehen. Im Weiteren werden die in diesem Prozess abgegebenen
Patienteninformationen – administrativ sowie behandlungsspezifisch – evaluiert und zum richtigen
Zeitpunkt zur Verfügung gestellt.

Strategisches Projekt «Dokumentenmanagement»
Das interne Netzwerk (STS Net) wird als Arbeits-, Informations- und Austauchplattform immer wichtiger, erleichtert einerseits den Arbeitsalltag, andererseits wird es mit wachsender Informationsdichte und Anwendungsmöglichkeiten aber auch schwieriger, sich im Daten- und Informations-Dschungel zurechtzufinden.
Ziel dieses strategischen Projektes mit Laufzeit von 2019-2022 ist es, alle arbeitsrelevanten Dokumente (Vorgabedokumente) in einem einheitlichen Layout, nur in einer gültigen und aktuellen vom Dokumentenverantwortlichen freigegebenen Version und in einer klaren Struktur für alle Mitarbeitenden der Spital STS AG leicht zugänglich zu machen.
Im Berichtsjahr 2019 widmete sich die Projektgruppe unter der Leitung des CIO bestehend aus Prozessmanagement, Projektmanagement-Office und Qualitätsmanagement insbesondere der Konzeptentwicklung, dem Screening aller vorhandenen Dokumente und der Vorbereitung zur Migration.

Medikamentenprozess
Die bisher unterschiedlich gehandhabten pflegerischen Medikamentenprozesse auf den
Bettenstationen im Spital Thun wurden 2019 evaluiert und in einem umfangreichen Projekt
vereinheitlicht und 2020 eingeführt. In Anlehnung an die Schriftenreihe der Stiftung für
Patientensicherheit «(Doppel-) Kontrolle von Hochrisiko-Medikation: eine Empfehlung für Schweizer
Spitäler» wurden die Vorgaben des Medikamentenprozesses neu definiert, die Kontrollmechanismen
spezifiziert und das Vorgehen bei Hochrisikomedikamenten festgelegt. Ergänzend dazu wurde aus den
zahlreich analysierten CIRS-Meldungen zum Thema Arzneimittelsicherheit die Anwendung des mobilen
Patientenidentifikations-Systems (Idefis) zur Verhinderung von Verwechslungen präzisiert.
Im Spital Zweisimmen wurde der Medikamentenprozess mit leichten standortspezifischen Anpassungen
analog den Vorgaben des Spitals Thun ebenfalls übernommen und eingeführt.

Das Qualitätsmanagement ist in der Geschäftsleitung vertreten.

Das Qualitätsmanagement ist als Linienfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.

Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 120 Stellenprozente zur Verfügung.