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05.12.2025 Selbstdeklaration  | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Qualitätskultur |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | ||||||||
| Patientensicherheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Prävention akuter Verwirrtheit | ||||||||
| •Management der Mangelernährung | ||||||||
| •Sturzprävention | ||||||||
| Patientenzentriertheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung |
| noch nicht geprüft | ||||||
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Selbstdeklaration
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|---|---|
| Qualitätsmanagementsystem | |
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Externe Überprüfung QV58a KVG
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|---|---|
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Förderung der Speak up Kultur | |
| •Interaktives Lernen im Room of Horrors | |
| •Klinische Simulation am Patienten | |
| •Mitarbeitendenbefragung | |
| •Morbiditäts- und Mortalitäskonferenzen | |
| •Systemische Fehleranalyse auf Basis des Londonprotokolls | |
| •Interprofessionelle Teamarbeit mit TeamSTEPPS | |
| •Qualitätszirkel | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientensicherheit | |
| •Dekubitusprävention FHV | |
| •Prävention akuter Verwirrtheit | |
| •Freiheitsbeschränkende Massnahmen | |
| •Management der Mangelernährung | |
| •Medication Review | |
| •Modul CAUTI Intervention | |
| •Selbstmanagementförderung bei Krebs | |
| •Sturzprävention | |
| •Strukturierte Patientenübergabe | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientenzentriertheit | |
| •Case Management | |
| •Patientenbefragung | |
| •Strukturen ethischer Entscheidungsfindung | |
| •Beschwerdemanagement | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| •Selbsthilfefreundlichkeit im Spital | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung | |
| •Strukturierte Fallbesprechungen | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 |  |  | pdf (1.9 MB) | 145 | 28.5.2025 |
| 2023 | | | pdf (1.9 MB) | 195 | 29.5.2024 |
| 2021 | | | pdf (1.9 MB) | 492 | 7.7.2022 |
Qualitätsstrategie und –ziele
Das Qualitätsmanagement ist ein zentraler Bestandteil der Unternehmensstrategie der ZURZACH Care und bildet die Grundlage für eine systematische Weiterentwicklung der Versorgungsqualität. Als wichtiges Element des nationalen Qualitätsvertrags und als eines der Kernelemente des Qualitätskonzepts ZURZACH Care, ist die Umsetzung der Qualitätsverbesserungsmassnahmen entlang der Handlungsfelder ein zentraler Faktor der Qualitätsstrategie. Eine gelebte Qualitäts- und Sicherheitskultur ist dabei die Voraussetzung für eine effiziente, wirksame und nachhaltige Gesundheitsversorgung.
Oberstes Ziel ist es, allen Patientinnen und Patienten eine Behandlung auf höchstem Qualitätsniveau zu ermöglichen und damit bestmögliche gesundheitliche Ergebnisse zu erzielen. Zur Erreichung dieser Zielsetzung setzt ZURZACH Care auf etablierte und evidenzbasierte Verfahren, eine integrierte und vernetzte Versorgung sowie auf klar definierte Prozesse entlang der gesamten Behandlungskette. Die kontinuierliche Überprüfung und Weiterentwicklung der Qualitäts- und Sicherheitsstandards erfolgt systematisch anhand von Qualitätsindikatoren sowie durch wissenschaftlich fundierte Analysen und Kontrollen. Dadurch wird sichergestellt, dass die Versorgungsqualität nachhaltig und transparent ist sowie gezielt verbessert wird.
Das Qualitätsmanagement ist ein zentraler Bestandteil der Unternehmensstrategie der ZURZACH Care und bildet die Grundlage für eine systematische Weiterentwicklung der Versorgungsqualität. Als wichtiges Element des nationalen Qualitätsvertrags und als eines der Kernelemente des Qualitätskonzepts ZURZACH Care, ist die Umsetzung der Qualitätsverbesserungsmassnahmen entlang der Handlungsfelder ein zentraler Faktor der Qualitätsstrategie. Eine gelebte Qualitäts- und Sicherheitskultur ist dabei die Voraussetzung für eine effiziente, wirksame und nachhaltige Gesundheitsversorgung.
Oberstes Ziel ist es, allen Patientinnen und Patienten eine Behandlung auf höchstem Qualitätsniveau zu ermöglichen und damit bestmögliche gesundheitliche Ergebnisse zu erzielen. Zur Erreichung dieser Zielsetzung setzt ZURZACH Care auf etablierte und evidenzbasierte Verfahren, eine integrierte und vernetzte Versorgung sowie auf klar definierte Prozesse entlang der gesamten Behandlungskette. Die kontinuierliche Überprüfung und Weiterentwicklung der Qualitäts- und Sicherheitsstandards erfolgt systematisch anhand von Qualitätsindikatoren sowie durch wissenschaftlich fundierte Analysen und Kontrollen. Dadurch wird sichergestellt, dass die Versorgungsqualität nachhaltig und transparent ist sowie gezielt verbessert wird.
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
- Umsetzung der Qualitätsverbesserungmassnahmen (QVM): Prävention aktuve Verrirtheit, Management der Mangelernährung und Sturzprävention nach PDCA
- Vorbereitung Projekt "Steigerung der Patientenzufriedenheit"
- Standardisierung des Arzneimittelsortiments und Optimierung des Medikamenteneinkaufs
Erreichte Qualitätsziele
- Entwicklung und Einführung Patientenarmband an allen Standorten
- QVM: Entwicklung & Einführung zu Konzepten Prävention aktute Verwirrtheit (nachfolgend als Delir bezeichnet) & Sturzprävention
- SW!SS Reha Zertifizierungen (Standorte Freihof und Bad Zurzach)
- Abschluss Projekt Wundmanagement
Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Nebst den prozessualen Optimierungsthemen stehen im Fokus der Ausbau und die Weiterentwicklung der Qualitätsverbesserungsmassnahmen entlang der Handlungsfelder:
Handlungsfelder:
Handlungsfelder:
- QVM-Zertifizierung (gruppenweit)
- Qualitätskultur: Room of Horrors (Fokus: Medikationssicherheit)
- Evidenzbasierte Entscheidungsfindung: Einführung & Entwicklung "strukturierte Fallbesprechung"
- Patientensicherheit: Weiterentwicklung Delirmanagement, Management Mangelernährung und Sturzprävention
- Optimierung Berichtswesens
- Einführung Patient:innen Board
- Verbesserungen Zielmanagement und Patient:innenziele IDR / IDV
- Umstellung Patient:innenbefragung
Organisation des Qualitätsmanagements
Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 240 Stellenprozente zur Verfügung.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.
ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse
Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Rehabilitation
Nationale Befragung Patientenzufriedenheit Rehabilitation – Erwachsene
Bereichsspezifische nationale Messungen in der Rehabilitation
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
Nationale Erhebung der Patientenerfahrung (PREMs), Rehabilitation
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Nationale Erhebung der Patientenerfahrung (PREMs), Rehabilitation
Puls Check
Zuweiserzufriedenheitsmessung
Spitaleigene Messungen
Dekubitus Inzidenz
Dokumentation von freiheitsbeschränkenden Massnahmen
Infektionen und Isolationen
Sturzerfassung
Wundmanagement
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
QVM: Management zur Mangelernährung
Details
| Verbesserung der Behandlungsqualität und Patientensicherheit | Ernährungsberatung, Hotellerie, Pflege, Ärzteschaft | April 2024 - laufend | ||||||||
Standardisierung des Arzneimittelsortiments und Optimierung des Medikamenteneinkaufs
Details
| Harmonisierung des Arzneimittelsortiments auf Gruppenebene | Pharmazeutische Dienste/ Ärztliche Direktion | Februar 2025 - laufend | ||||||||
Patient*innenziele/IDR/IDV
Details
| Verbesserung der Outcomes und Reduktion von Leerläufen, Doppelspurigkeiten | Pflegedirektion und Ärzteschaft | März 2026 bis Juli 2026 | ||||||||
Patient*innenboards
Details
| Ziel ist eine einheitliche, gut sichtbare Kommunikationsplattform zur Verbesserung von Transparenz, Patient*innenbeteiligung und interprofessioneller Zusammenarbeit. | Pflegedirektion | Oktober 2025 bis Juli 2026 | ||||||||
Optimierung Berichtswesen
Details
| Optimierung der Prozesse (Ein- und Austrittsprozesse der Patient:innen) | Ärzteschaft / Sekretariate Ärzteschaft | März 2025 - Dezember 2026 | ||||||||
| Projekt | QVM: Management zur Mangelernährung | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verbesserung der Behandlungsqualität und Patientensicherheit | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ernährungsberatung, Hotellerie, Pflege, Ärzteschaft | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | April 2024 - laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Standardisierung des Arzneimittelsortiments und Optimierung des Medikamenteneinkaufs | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Harmonisierung des Arzneimittelsortiments auf Gruppenebene | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pharmazeutische Dienste/ Ärztliche Direktion | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Februar 2025 - laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Patient*innenziele/IDR/IDV | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verbesserung der Outcomes und Reduktion von Leerläufen, Doppelspurigkeiten | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegedirektion und Ärzteschaft | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | März 2026 bis Juli 2026 | ||||||
| |||||||
| Projekt | Patient*innenboards | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Ziel ist eine einheitliche, gut sichtbare Kommunikationsplattform zur Verbesserung von Transparenz, Patient*innenbeteiligung und interprofessioneller Zusammenarbeit. | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegedirektion | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Oktober 2025 bis Juli 2026 | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Optimierung Berichtswesen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Optimierung der Prozesse (Ein- und Austrittsprozesse der Patient:innen) | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ärzteschaft / Sekretariate Ärzteschaft | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | März 2025 - Dezember 2026 | ||||||||
| |||||||||
| Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
QVM: Sturzprävention
Details
| Steigerung der Patientensicherheit | alle Bereiche | April 2025 - Dezember 2025 | ||||||||
QVM: Prävention von akuter Verwirrtheit (Delir Management)
Details
| Implementierung des Delir Managements zur Verbesserung der Pflegequalität und -sicherheit | Ärzteschaft, Pflege | Februar 2025 - Dezember 2025 | ||||||||
«Zentrale Pflegeabklärung», Implementierung Reha-Koordinatoren
Details
| Einführung zentraler Pflegeabklärung | Direktion Pflege und Therapie | April 2024 bis Juni 2025 | ||||||||
Einführung Patient-Reported Outcome Measures (PROMs)
Details
| Verbesserung der Behandlungsqualität und der Patientenorientierung | Ärzteschaft | Juni 2025 bis Februar 2026 | ||||||||
| Aktivität | QVM: Sturzprävention | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Steigerung der Patientensicherheit | ||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | alle Bereiche | ||||||||
| Laufzeit (seit …) | April 2025 - Dezember 2025 | ||||||||
| |||||||||
| Aktivität | QVM: Prävention von akuter Verwirrtheit (Delir Management) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Implementierung des Delir Managements zur Verbesserung der Pflegequalität und -sicherheit | ||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Ärzteschaft, Pflege | ||||||||
| Laufzeit (seit …) | Februar 2025 - Dezember 2025 | ||||||||
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| Aktivität | «Zentrale Pflegeabklärung», Implementierung Reha-Koordinatoren | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Einführung zentraler Pflegeabklärung | ||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Direktion Pflege und Therapie | ||||||||
| Laufzeit (seit …) | April 2024 bis Juni 2025 | ||||||||
| |||||||||
| Aktivität | Einführung Patient-Reported Outcome Measures (PROMs) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verbesserung der Behandlungsqualität und der Patientenorientierung | ||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Ärzteschaft | ||||||||
| Laufzeit (seit …) | Juni 2025 bis Februar 2026 | ||||||||
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| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
|---|---|---|---|
| Infreporting Meldesystem meldepflichtiger übertragbarer Krankheiten | Infektiologie, Epidemiologie | Bundesamt für Gesundheit Sektion Meldesysteme | gesetzliche Anforderung |
| SCQM SCQM Foundation Swiss Clinical Quality Management in rheumatic diseases | Rheumatologie | SCQM Foundation | Jahr 2000 |
