| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2020 |  |  | pdf (1.6 MB) | 58 | 7.4.2021 |
| 2019 | | | pdf (1.7 MB) | 61 | 26.2.2020 |
| 2018 | | | pdf (1.7 MB) | 134 | 15.3.2019 |
| 2017 | | | pdf (2 MB) | 167 | 28.6.2018 |
| 2016 | | | pdf (1.3 MB) | 336 | 14.11.2017 |
| 2015 | | | pdf (2.1 MB) | 451 | 14.11.2017 |
| 2014 | | | pdf (4.8 MB) | 337 | 25.6.2015 |
| 2013 | | | pdf (773.6 kB) | 312 | 9.10.2014 |
| 2012 | | | pdf (890.4 kB) | 321 | 2.10.2013 |
| 2011 | | | pdf (1.1 MB) | 414 | 16.10.2012 |
| 2010 | | | pdf (257.2 kB) | 436 | 15.9.2011 |
| 2009 | | | pdf (248.9 kB) | 420 | 16.8.2010 |
| 2008 | | | pdf (243.5 kB) | 409 | 7.6.2010 |
Qualitätsstrategie und –ziele
Eine hohe Qualität dient dem Wohl der Patienten, ist Motivation für Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter und umfasst eine ökonomische Ressourcennutzung. Aus diesem Grund werden im Kantonsspital Nidwalden zahlreiche Projekte zur Qualitätsmessung, Qualitätssicherung und Qualitätsförderung durchgeführt. Die Qualität ist in der Unternehmensstrategie und in den Unternehmenszielen explizit verankert.
Sämtliche qualitätssichernde Massnahmen und Projekte dienen der Qualitätsstrategie:
Herzlich: „Fühlen Sie sich bei uns sicher und wohl aufgehoben, wie zuhause“
Individuell: „Wir gehen individuell und persönlich auf Ihre Bedürfnisse ein“
Professionell: „Wir garantieren Ihnen eine qualitativ hochstehende, professionelle medizinische Behandlung und Patientenbetreuung“
Eine hohe Qualität dient dem Wohl der Patienten, ist Motivation für Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter und umfasst eine ökonomische Ressourcennutzung. Aus diesem Grund werden im Kantonsspital Nidwalden zahlreiche Projekte zur Qualitätsmessung, Qualitätssicherung und Qualitätsförderung durchgeführt. Die Qualität ist in der Unternehmensstrategie und in den Unternehmenszielen explizit verankert.
Sämtliche qualitätssichernde Massnahmen und Projekte dienen der Qualitätsstrategie:
Herzlich: „Fühlen Sie sich bei uns sicher und wohl aufgehoben, wie zuhause“
Individuell: „Wir gehen individuell und persönlich auf Ihre Bedürfnisse ein“
Professionell: „Wir garantieren Ihnen eine qualitativ hochstehende, professionelle medizinische Behandlung und Patientenbetreuung“
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
- Anerkennung Klinik Chirurgie / Adipositaszentrum Standort Stans durch die SMOB als Referenzzentrum für bariatrische Chirurgie
- Re-Zertifizierung Intensivstation durch die SGI Schweizerische Gesellschaft für Intensivmedizin
- Durchführung der Pflichtmessungen ANQ
Erreichte Qualitätsziele
- Die Chirurgie resp. das Adipositaszentrum Standort Stans wurde im Mai 2020 durch die SMOB erfolgreich anerkannt.
- Die Re-Zertifizierung der Intensivstation wurde im Oktober 2020 erfolgreich durchgeführt.
- Durchführung der Pflichtmessungen ANQ
Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
Das Kantonsspital Nidwalden wird im 2021 mit dem Luzerner Kantonsspital fusionieren. Somit ist für die kommenden Jahre eine Angleichung der Qualitätsstrategie und Qualitätsmassnahmen an das Luks geplant.
Das Kantonsspital Nidwalden wird im 2021 mit dem Luzerner Kantonsspital fusionieren. Somit ist für die kommenden Jahre eine Angleichung der Qualitätsstrategie und Qualitätsmassnahmen an das Luks geplant.
Organisation des Qualitätsmanagements
Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Spitaldirektion unterstellt.
Es besteht ein enger Austausch mit dem Quality-Board des Luzerner Kantonsspitals.
Es besteht ein enger Austausch mit dem Quality-Board des Luzerner Kantonsspitals.
Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 100 Stellenprozente zur Verfügung.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2020 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Prävalenzmessung Dekubitus
Nationale Prävalenzmessung Sturz
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Nationale Auswertung der potentiell vermeidbaren Rehospitalisationen
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Unser Betrieb hat im Jahr 2020 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
ANQ-Messungen
Unser Betrieb hat im Jahr 2020 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Mecon stationäre Patientenzufriedenheitsmessung
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Messung stationäre Patientenzufriedenheit
Details
| Qualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit | Qualitätsmanagement | laufend | ||||||||||
Grundmodul Einführung neue Mitarbeitende
Details
| Obligatorische Einführung neuer Mitarbeitende | Personalabteilung | laufend | ||||||||||
Führungskurse/ Kundenorientierungskurse
Details
| Optimales Führungsverhalten/ Kundenorientiertes Denken | Personalabteilung | Kontinuierlich | ||||||||||
| Stürze im Spital vermeiden, Massnahmen zur Sturzvermeidung erarbeiten | Pflegedienst | laufend | |||||||||||
CIRS - Critical Incident Reporting System
Details
| Patientensicherheit, Risikoerkenntnis, Risikovermeidung | Gesamtes Spital | laufend | ||||||||||
Erfassung postoperativer Wundinfekte nach Swiss Noso
Details
| Verhinderung von nosokomialen Infektionen | Spitalhygiene | ab 2010 | ||||||||||
| Einheitliches Konzept zur Behandlung von chronischen und speziellen Wunden sowohl innerhalb wie ausserhalb des interdisziplinären Wundambulatoriums. | Zertifiziertes Wundambulatorium | laufend | |||||||||||
Händehygiene, Verbrauch Händedesinfektionsmittel
Details
| Messindikator zur Einschätzung des Hygienestandards | Spitalhygiene | laufend | ||||||||||
Hygienekommission in Zusammenarbeit mit den Hygieneabteilungen des Luzerner Kantonsspitals und des Inselspitals Bern
Details
| Sicherung eines hohen Hygienestandards im Spital | Spitalhygiene | Beginn 2008, laufend | ||||||||||
Beschwerdemanagement mit Patientenombudsstelle
Details
| Patientenzufriedenheit, Verbesserungspotential | Qualitätsmanagement | laufend | ||||||||||
Kinästhetic-Konzept, Schulung Pflegepersonal, fortlaufende Workshops
Details
| Schonende Bewegung von Patienten und Personal | Pflegedienst | laufend | ||||||||||
Pflegeentwicklung, Pflegeprozess
Details
| Kontinuierlicher Verbesserungsprozess | Pflegedienst | laufend | ||||||||||
| Jeder Patient kennt seine für ihn zuständige Pflegebezugsperson | Pflegedienst | laufend | |||||||||||
Risikopatienten für Dekubitus laufend gemäss EPUAP erfassen
Details
| Dekubitus vermeiden | Pflegedienst | laufend | ||||||||||
Konzept Palliative Care
Details
| Patientenzufriedenheit, Verbesserungspotential | Pflegeentwicklung, Seelsorge | laufend | ||||||||||
Fortlaufende Patientenbefragung nach Abschluss der Rehabilitation
Details
| Patientenzufriedenheit, | Kardiale Rehabilitation | Zufriedenheitsmessung alle 2-3 Jahre | ||||||||||
Aktualisierung Diabeteskostform
Details
| Mediterrane Ernährung/Diabetekost in einem Menü verbinden nach evidenzbasierten Ernährungsempfehlung | Diabetesberatung, Ernährungsberatung, Küche | laufend | ||||||||||
Präoperatives Ernährungskonzept
Details
| Prä-OP Erfassung des Ernährungszustands / ggf. Einleiten einer ambulanten prä-op Ernährungstherapie | Chirurgie / Ernährungsberatung | laufend | ||||||||||
Erstellen von neuen Kostformen für das Fast-Track-Konzept
Details
| Erleichterung und Beschleunigung des Kostaufbaus für Patienten, die über das Fast-Track-Konzept laufen. | Ernährungsberatung / Küche / Chirurgie | laufend | ||||||||||
Erfassen und Codieren der Mangelernährung
Details
| Erfassung des Ernährungszustandes nach dem NRS-Score und Deklaration im Austrittsbericht | Ernährungsberatung | laufend | ||||||||||
Infoschema zur sekundären Prophylaxe von Nierensteinen für Patienten erstellen und abgeben
Details
| Rezidivrate für Nierensteine senken | Ernährungsberatung / Ärzte | laufend | ||||||||||
Seitenmarkierung der Extremitäten
Details
| Verhinderung von Falschseiteneingriffen in der Orthopädie | Orthopädie | laufend | ||||||||||
FA-Operateur-Patient Kontakt vor Eingriffen
Details
| Patienteninformation, Patientenaufklärung | Alle Kliniken | laufend | ||||||||||
Schriftliche präoperative Aufklärung vor OP
Details
| Patienteninformation, Patientenaufklärung | Alle Kliniken | laufend | ||||||||||
| Verhinderung / Vermeidung von Komplikationen | Medizin | Seit 18 Jahren laufend, Quartals- und Jahresberichte (ca. 30 Spitäler) | |||||||||||
Versenden aller mikrobiologischen Resultate an die Hygienefachberaterin
Details
| Kontinuierliche Verbesserung und Überwachung des Isolationsrichtlinien | Labor | laufend | ||||||||||
Um-/Ausbau der Serverinfrastruktur
Details
| Erhöhen der Verfügbarkeit und Ausfallsicherheit | Informatik | laufend | ||||||||||
Um-/Ausbau der Netzinfrastruktur
Details
| Verbesserter Datensatz und erhöhte Sicherheit | Informatik | laufend | ||||||||||
| Intensiver Austausch über Unternehmens- und Managementthemen | Spitalleitung | Jährlich 1 Treffen über 2 Tage | |||||||||||
„Idee-Top“ (Ideenmanagement)
Details
| Nutzung des innovativen Ideenpotentials der Mitarbeitenden | Qualitätsmanagement | laufend | ||||||||||
Prozessoptimierung / Prozessmanagement
Details
| Optimierung der Ablauforganisation und Spitalprozesse | Prozessmanagement | laufend | ||||||||||
Garantiescheinabgabe auf zwei Operationen
Details
| Abgabe eines Garantiescheins auf Hüft-TP, Knie-TP (Erstimplantat) zur Patientensicherheit | Orthopädie, Qualitätsmanagement | laufend | ||||||||||
Pflegekonzept Freiheitsbeschränkende Massnahmen
Details
| Einführung | Pflegedienst | Nach Einführung laufend | ||||||||||
Grippeimpfaktionen für Mitarbeitende
Details
| Patientenschutz, vorbeugende Massnahmen | Ganzes Spital | jährlich im Herbst | ||||||||||
"Attraktiver Arbeitgeber"
Details
| Attraktivität als Arbeitgeber halten und steigern | Personalabteilung | laufend | ||||||||||
KIS Klinikinformationssystem
Details
| Elektronische Patientenakte | Ganzes Spital | laufend | ||||||||||
Fortbildungsprogramm Rettungsdienst
Details
| Weiterbildung Mitarbeitende | Rettungsdienst | Start 2013 | ||||||||||
| Führungsschulung und Unterstützung des Kaders | Personalabteilung | 2013-2015, 2017, 2019 | |||||||||||
Traumanetzwerk Zentralschweiz, Zertifizierung als Lokales Traumazentrum
Details
| Anbindung an das Traumazentrum LUKS | Orthopädie | 2015 (Erstzertifizierung), 2019 Re-Zertifizierung | ||||||||||
Zertifizierung Brustzentrum gem. ISO 9001:2008 Erhebungsbogen Dr. Krebsgesellschaft für Brustzentren
Details
| Anbindung an das Brustzentrum LUKS | Gynäkologie | 2013 (Erstzertifizierung) | ||||||||||
Anbindung Schweizer Wirbelsäulen- und Rückenmarkszentrum
Details
| Ausbau Wirbelsäulenchirurgie | Orthopädie | seit 2013 | ||||||||||
| Führungsschulung und Unterstützung des Kaders | Personalabteilung | seit 2014 | |||||||||||
Time-Out Checkliste gem. WHO-Standard (Sign-in, Sign-out)
Details
| Sichere Chirurgie | Operationszentrum | seit 2011 | ||||||||||
Projekt Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt"
Details
| Steigerung der Patientensicherheit durch eine sicheren Umgang mit Medikamenten | Qualitätsmanagement, Apotheke | 2017-2019 | ||||||||||
Vermeidung Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen (HWI-Cauti)
Details
| Senkung der katheterassoziierten Harnwegsinfektionen (HWI-Cauti), Senkung SwissNoso Rate | Spitalhygiene | laufend | ||||||||||
Messung ambulante Patientenzufriedenheit (Tagesklinik, Sprechstunde)
Details
| Qualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit | Qualitätsmanagement | 2018-2019 | ||||||||||
Weiterbildung Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt"
Details
| Steigerung der Patientensicherheit durch den sicheren Umgang mit Medikamenten | Alle Berufsgruppen und Bereiche, die Medikamente beschaffen, verordnen und verabreichen | Projekt 2017-2019, Schulung 2020 folgend | ||||||||||
| Projekt | Messung stationäre Patientenzufriedenheit | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Qualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Qualitätsmanagement | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Grundmodul Einführung neue Mitarbeitende | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Obligatorische Einführung neuer Mitarbeitende | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Personalabteilung | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||
| |||||||
| Projekt | Führungskurse/ Kundenorientierungskurse | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Optimales Führungsverhalten/ Kundenorientiertes Denken | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Personalabteilung | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | Kontinuierlich | ||||||
| |||||||
| Projekt | Meldeportal® Sturzmeldungen | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Stürze im Spital vermeiden, Massnahmen zur Sturzvermeidung erarbeiten | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegedienst | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | CIRS - Critical Incident Reporting System | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patientensicherheit, Risikoerkenntnis, Risikovermeidung | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamtes Spital | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Erfassung postoperativer Wundinfekte nach Swiss Noso | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verhinderung von nosokomialen Infektionen | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalhygiene | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | ab 2010 | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Wundkonzept | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Einheitliches Konzept zur Behandlung von chronischen und speziellen Wunden sowohl innerhalb wie ausserhalb des interdisziplinären Wundambulatoriums. | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Zertifiziertes Wundambulatorium | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Händehygiene, Verbrauch Händedesinfektionsmittel | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Messindikator zur Einschätzung des Hygienestandards | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalhygiene | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Hygienekommission in Zusammenarbeit mit den Hygieneabteilungen des Luzerner Kantonsspitals und des Inselspitals Bern | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Sicherung eines hohen Hygienestandards im Spital | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalhygiene | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Beginn 2008, laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Beschwerdemanagement mit Patientenombudsstelle | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patientenzufriedenheit, Verbesserungspotential | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Qualitätsmanagement | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Kinästhetic-Konzept, Schulung Pflegepersonal, fortlaufende Workshops | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Schonende Bewegung von Patienten und Personal | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegedienst | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Pflegeentwicklung, Pflegeprozess | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Kontinuierlicher Verbesserungsprozess | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegedienst | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Bezugspersonenkonzept | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Jeder Patient kennt seine für ihn zuständige Pflegebezugsperson | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegedienst | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Risikopatienten für Dekubitus laufend gemäss EPUAP erfassen | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Dekubitus vermeiden | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegedienst | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Konzept Palliative Care | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patientenzufriedenheit, Verbesserungspotential | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegeentwicklung, Seelsorge | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Fortlaufende Patientenbefragung nach Abschluss der Rehabilitation | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patientenzufriedenheit, | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Kardiale Rehabilitation | ||||
| Laufzeit (von … bis) | Zufriedenheitsmessung alle 2-3 Jahre | ||||
| |||||
| Projekt | Aktualisierung Diabeteskostform | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Mediterrane Ernährung/Diabetekost in einem Menü verbinden nach evidenzbasierten Ernährungsempfehlung | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Diabetesberatung, Ernährungsberatung, Küche | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Präoperatives Ernährungskonzept | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Prä-OP Erfassung des Ernährungszustands / ggf. Einleiten einer ambulanten prä-op Ernährungstherapie | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Chirurgie / Ernährungsberatung | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Erstellen von neuen Kostformen für das Fast-Track-Konzept | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erleichterung und Beschleunigung des Kostaufbaus für Patienten, die über das Fast-Track-Konzept laufen. | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ernährungsberatung / Küche / Chirurgie | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Erfassen und Codieren der Mangelernährung | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erfassung des Ernährungszustandes nach dem NRS-Score und Deklaration im Austrittsbericht | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ernährungsberatung | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Infoschema zur sekundären Prophylaxe von Nierensteinen für Patienten erstellen und abgeben | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Rezidivrate für Nierensteine senken | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ernährungsberatung / Ärzte | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Seitenmarkierung der Extremitäten | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verhinderung von Falschseiteneingriffen in der Orthopädie | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Orthopädie | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | FA-Operateur-Patient Kontakt vor Eingriffen | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patienteninformation, Patientenaufklärung | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Alle Kliniken | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Schriftliche präoperative Aufklärung vor OP | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patienteninformation, Patientenaufklärung | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Alle Kliniken | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Komplikationenliste der SGIM | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verhinderung / Vermeidung von Komplikationen | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Medizin | ||||
| Laufzeit (von … bis) | Seit 18 Jahren laufend, Quartals- und Jahresberichte (ca. 30 Spitäler) | ||||
| |||||
| Projekt | Versenden aller mikrobiologischen Resultate an die Hygienefachberaterin | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Kontinuierliche Verbesserung und Überwachung des Isolationsrichtlinien | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Labor | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Um-/Ausbau der Serverinfrastruktur | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Erhöhen der Verfügbarkeit und Ausfallsicherheit | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Informatik | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Um-/Ausbau der Netzinfrastruktur | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verbesserter Datensatz und erhöhte Sicherheit | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Informatik | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Klausurtagungen | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Intensiver Austausch über Unternehmens- und Managementthemen | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalleitung | ||||
| Laufzeit (von … bis) | Jährlich 1 Treffen über 2 Tage | ||||
| |||||
| Projekt | „Idee-Top“ (Ideenmanagement) | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Nutzung des innovativen Ideenpotentials der Mitarbeitenden | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Qualitätsmanagement | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Prozessoptimierung / Prozessmanagement | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Optimierung der Ablauforganisation und Spitalprozesse | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Prozessmanagement | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Garantiescheinabgabe auf zwei Operationen | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Abgabe eines Garantiescheins auf Hüft-TP, Knie-TP (Erstimplantat) zur Patientensicherheit | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Orthopädie, Qualitätsmanagement | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Pflegekonzept Freiheitsbeschränkende Massnahmen | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Einführung | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Pflegedienst | ||||
| Laufzeit (von … bis) | Nach Einführung laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Grippeimpfaktionen für Mitarbeitende | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patientenschutz, vorbeugende Massnahmen | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzes Spital | ||||
| Laufzeit (von … bis) | jährlich im Herbst | ||||
| |||||
| Projekt | "Attraktiver Arbeitgeber" | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Attraktivität als Arbeitgeber halten und steigern | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Personalabteilung | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | KIS Klinikinformationssystem | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Elektronische Patientenakte | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganzes Spital | ||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||
| |||||
| Projekt | Fortbildungsprogramm Rettungsdienst | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Weiterbildung Mitarbeitende | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Rettungsdienst | ||||
| Laufzeit (von … bis) | Start 2013 | ||||
| |||||
| Projekt | Führungscoaching Kader | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Führungsschulung und Unterstützung des Kaders | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Personalabteilung | ||||
| Laufzeit (von … bis) | 2013-2015, 2017, 2019 | ||||
| |||||
| Projekt | Traumanetzwerk Zentralschweiz, Zertifizierung als Lokales Traumazentrum | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Anbindung an das Traumazentrum LUKS | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Orthopädie | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | 2015 (Erstzertifizierung), 2019 Re-Zertifizierung | ||||||
| |||||||
| Projekt | Zertifizierung Brustzentrum gem. ISO 9001:2008 Erhebungsbogen Dr. Krebsgesellschaft für Brustzentren | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Anbindung an das Brustzentrum LUKS | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gynäkologie | ||||
| Laufzeit (von … bis) | 2013 (Erstzertifizierung) | ||||
| |||||
| Projekt | Anbindung Schweizer Wirbelsäulen- und Rückenmarkszentrum | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Ausbau Wirbelsäulenchirurgie | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Orthopädie | ||||
| Laufzeit (von … bis) | seit 2013 | ||||
| |||||
| Projekt | Stellvertreter Kadertag | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Führungsschulung und Unterstützung des Kaders | ||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Personalabteilung | ||||
| Laufzeit (von … bis) | seit 2014 | ||||
| |||||
| Projekt | Time-Out Checkliste gem. WHO-Standard (Sign-in, Sign-out) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Sichere Chirurgie | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Operationszentrum | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | seit 2011 | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Projekt Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt" | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Steigerung der Patientensicherheit durch eine sicheren Umgang mit Medikamenten | ||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Qualitätsmanagement, Apotheke | ||||||
| Laufzeit (von … bis) | 2017-2019 | ||||||
| |||||||
| Projekt | Vermeidung Katheterassoziierte Harnwegsinfektionen (HWI-Cauti) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Senkung der katheterassoziierten Harnwegsinfektionen (HWI-Cauti), Senkung SwissNoso Rate | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Spitalhygiene | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projekt | Messung ambulante Patientenzufriedenheit (Tagesklinik, Sprechstunde) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Qualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Qualitätsmanagement | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 2018-2019 | ||||||||||
| |||||||||||
| Projekt | Weiterbildung Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt" | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Steigerung der Patientensicherheit durch den sicheren Umgang mit Medikamenten | ||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Alle Berufsgruppen und Bereiche, die Medikamente beschaffen, verordnen und verabreichen | ||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Projekt 2017-2019, Schulung 2020 folgend | ||||||||
| |||||||||
| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
|---|---|---|---|
| A-QUA CH Monitoring der AnästhesieQUAlität in der Schweiz | Anästhesie | SGAR Schweizerische Gesellschaft für Anästhesiologie und Reanimation | 2004 |
| AMIS Plus Acute Myocardial Infarction in Switzerland | Allgemeine Innere Medizin, Kardiologie, Intensivmedizin | AMIS Plus Data Center | 2011 |
| AQC Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der Chirurgie | Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Kinderchirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, Plastische Chirurgie, Urologie, Herz- und thorak. Gefässchir., Gastroenterologie, Intensivmedizin, Handchirurgie, Traumatologie, Senologie, Bariatrie, Wundb | Adjumed Services AG | 2011 |
| ASF Arbeitsgemeinschaft Schweizerischer Frauenkliniken | Gynäkologie und Geburtshilfe | SGGG: Schweizerische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe | 2008 |
| FIVNAT-CH Fécondation In Vitro National | Gynäkologie und Geburtshilfe, Kinder- und Jugendmedizin, Neonatologie | FIVNAT - CH: Komission der SGRM | 2003 Luzern (Lunis) |
| KTRZ Knochentumor-Referenzzentrum der Schweizerischen Gesellschaft für Pathologie | Kinderchirurgie, Neurochirurgie, Orthopädische Chirurgie, ORL, Pathologie, Mund-, Kiefer- + Gesichtschirurgie, Medizinische Genetik, Med. Onkologie, Radiologie, Radio-Onkologie / Strahlentherapie, Neuropathologie, Handchirurgie | Institut für Pathologie des Universitätsspital Basel | 1972 Luzern (Lunis) |
| MDSi Minimaler Datensatz der Schweiz. Gesellschaft für Intensivmedizin SGI | Intensivmedizin | SGI Schweizer Gesellschaft für Intensivmedizin | 2011 |
| Infreporting Meldesystem meldepflichtiger übertragbarer Krankheiten | Infektiologie, Epidemiologie | Bundesamt für Gesundheit Sektion Meldesysteme | seit Einführung Register |
| SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgie, Viszeralchirurgie, Bariatrie | SMOB Register | 2010 |
| SNPSR Swiss Neuropaediatric Stroke Registry | Neurologie, Phys. Med. und Rehabilitation, Pädiatrie, Hämatologie, Radiologie, Intensivmedizin | Neuropaediatrie, Universitätskinderklinik, Inselspital Bern | seit Einführung Register, Luzern (Lunis) |
| SPNR Schweizerisches Pädiatrisches Nierenregister | Prävention und Gesundheitsw., Kinder- und Jugendmedizin, Nephrologie, Pädiatrische Nephrologie | Institut für Sozial- und Präventivmedizin (ISPM), Universität Bern | seit Einführung Register, Luzern (Lunis) |
| SPSU Swiss Paediatric Surveillance Unit | Pädiatrie | Swiss Paediatric Surveillance Unit (SPSU) | seit Einführung Register, Luzern (Lunis) |
| SRRQAP Swiss Renal Registry and Quality Assessment Program | Nephrologie | Klinik und Poliklinik für Nephrologie und Hypertonie, Inselspital Bern | 2005 Luzern (Lunis) |
| Neonatal Registry Swiss Neonatal Network & Follow-up Group | Gynäkologie und Geburtshilfe, Pädiatrie, Neonatologie, Entwicklungspädiatrie, Neuropädiatrie | Universitätsspital Zürich, Klinik für Neonatologie | seit Einführung Register, Luzern (Lunis) |
| SKKR Schweizer Kinderkrebsregister | Alle | ||
| TR-DGU TraumaRegister DGU | Orthopädische Chirurgie | AUC GmbH - Akademie der Unfallchirurgie, Berlin | 2015 |
| KR ZKR Zentralschweizer Krebsregister der Kantone Luzern, Uri, Ob- und Nidwalden | Alle | ||
| SAfW DB Schweizerische Arbeitsgemeinschaft für Wundbehandlung Datenbank | Allgemeine Innere Medizin, Dermatologie und Venerologie, Orthopädische Chirurgie, Herz- und Thorax-. Gefässchirurgie, Angiologie, Intensivmedizin | Adjumed Services AG | 2013 |
| MS Medizinische Statistik der Krankenhäuser | Alle Fachbereiche | Bundesamt für Statistik | seit Einführung Register |
| SIRIS Schweizerisches Implantatregister | Orthopädische Chirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | 2012 |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anästhesiologie, Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Orthopädische Chirurgie, Prävention und Gesundheitsw., Herz- und thorak. Gefässchir., Infektiologie, Kardiologie, Intensivmedizin | Verein Swissnoso | 2008 |
