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Spitäler dieser Gruppe
Qualitätsaktivitäten
 

JahrStrukturKategorieDownloadAufrufepubliziert am
2023eQB H+ 2023Akutsomatik pdf (2.7 MB) 5516.7.2024
2022eQB H+ 2022Akutsomatik pdf (3.7 MB) 1683.7.2023
2021eQB H+ 2021Akutsomatik pdf (3.7 MB) 28514.4.2022
2020eQB H+ 2020Akutsomatik pdf (1.6 MB) 2787.4.2021
2019eQB H+ 2019Akutsomatik pdf (1.7 MB) 26926.2.2020
2018eQB H+ 2018Akutsomatik pdf (1.7 MB) 36515.3.2019
2017eQB H+ 2017Akutsomatik pdf (2 MB) 39028.6.2018
2016Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2016Akutsomatik pdf (1.3 MB) 61114.11.2017
2015Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2015Akutsomatik pdf (2.1 MB) 78214.11.2017
2014Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2014Akutsomatik pdf (4.8 MB) 65925.6.2015
2013Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2013Akutsomatik pdf (773.6 kB) 6179.10.2014
2012Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2012Akutsomatik pdf (890.4 kB) 6142.10.2013
2011Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2011Akutsomatik pdf (1.1 MB) 70816.10.2012
2010Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2010Akutsomatik pdf (257.2 kB) 71415.9.2011
2009Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2009Akutsomatik pdf (248.9 kB) 71316.8.2010
2008Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2008Akutsomatik pdf (243.5 kB) 6897.6.2010

 

Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse, curafutura und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.

Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen

Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.


ProjektZielBereich, in dem das Projekt läuftLaufzeit (von … bis)
Messung stationäre Patientenzufriedenheit Details
Qualitätsverbesserung, Förderung der PatientenzufriedenheitQualitätsmanagementlaufend
Grundmodul Einführung neue Mitarbeitende Details
Obligatorische Einführung neuer MitarbeitendeHRlaufend
Führungsschulungen Details
Optimales Führungsverhalten/ Kundenorientiertes DenkenHRKontinuierlich
Meldeportal® CIRS - Critical Incident Reporting System Details
Patientensicherheit, Risikoerkenntnis, RisikovermeidungGesamtes Spitallaufend
Erfassung postoperativer Wundinfekte nach Swiss Noso Details
Verhinderung von nosokomialen InfektionenSpitalhygieneab 2010
Wundkonzept Details
Einheitliches Konzept zur Behandlung von chronischen und speziellen Wunden sowohl innerhalb wie ausserhalb des interdisziplinären Wundambulatoriums. Zertifiziertes Wundambulatoriumlaufend
Händehygiene, Verbrauch Händedesinfektionsmittel Details
Messindikator zur Einschätzung des HygienestandardsSpitalhygienelaufend
Hygienekommission in Zusammenarbeit mit den Hygieneabteilungen des Luzerner Kantonsspitals und des Inselspitals Bern Details
Sicherung eines hohen Hygienestandards im SpitalSpitalhygienelaufend
Beschwerdemanagement mit Patientenombudsstelle Details
Patientenzufriedenheit, VerbesserungspotentialQualitätsmanagementlaufend
Kinästhetic-Konzept, Schulung Pflegepersonal, fortlaufende Workshops Details
Schonende Bewegung von Patienten und PersonalPflegedienstlaufend
Pflegeentwicklung, Pflegeprozess Details
Kontinuierlicher VerbesserungsprozessPflegedienstlaufend
Bezugspersonenkonzept Details
Jeder Patient kennt seine für ihn zuständige PflegebezugspersonPflegedienstlaufend
Risikopatienten für Dekubitus laufend gemäss EPUAP erfassen Details
Dekubitus vermeidenPflegedienstlaufend
Konzept Palliative Care Details
Patientenzufriedenheit, VerbesserungspotentialPflegeentwicklung, Ärzte, Seelsorgelaufend
Patientenbefragung nach Abschluss der Rehabilitation Details
Patientenzufriedenheit,Kardiale RehabilitationZufriedenheitsmessung alle 2-3 Jahre
Aktualisierung Diabeteskostform Details
Mediterrane Ernährung/Diabetekost in einem Menü verbinden nach evidenzbasierten ErnährungsempfehlungDiabetesberatung, Ernährungsberatung, Küchelaufend
Präoperatives Ernährungskonzept Details
Prä-OP Erfassung des Ernährungszustands / ggf. Einleiten einer ambulanten prä-op ErnährungstherapieChirurgie / Ernährungsberatunglaufend
Erstellen von neuen Kostformen für das Fast-Track-Konzept Details
Erleichterung und Beschleunigung des Kostaufbaus für Patienten, die über das Fast-Track-Konzept laufen.Ernährungsberatung / Küche / Chirurgielaufend
Erfassen und Codieren der Mangelernährung Details
Erfassung des Ernährungszustandes nach dem NRS-Score und Deklaration im AustrittsberichtErnährungsberatunglaufend
Infoschema zur sekundären Prophylaxe von Nierensteinen für Patienten erstellen und abgeben Details
Rezidivrate für Nierensteine senkenErnährungsberatung / Ärztelaufend
Seitenmarkierung der Extremitäten Details
Verhinderung von Falschseiteneingriffen in der OrthopädieOrthopädielaufend
FA-Operateur-Patient Kontakt vor Eingriffen Details
Patienteninformation, PatientenaufklärungAlle Klinikenlaufend
Schriftliche präoperative Aufklärung vor OP Details
Patienteninformation, PatientenaufklärungAlle Klinikenlaufend
Versenden aller mikrobiologischen Resultate an die Hygienefachberaterin Details
Kontinuierliche Verbesserung und Überwachung des IsolationsrichtlinienLaborlaufend
Klausurtagungen Details
Intensiver Austausch über Unternehmens- und ManagementthemenSpitalleitungJährlich 1 Treffen über 2 Tage
Prozessoptimierung / Prozessmanagement Details
Optimierung der Ablauforganisation und SpitalprozesseProzessmanagementlaufend
Grippeimpfaktionen für Mitarbeitende Details
Patientenschutz, vorbeugende MassnahmenGanzes Spitaljährlich im Herbst
"Attraktiver Arbeitgeber" Details
Attraktivität als Arbeitgeber halten und steigernHRlaufend
Fortbildungsprogramm Rettungsdienst Details
Weiterbildung MitarbeitendeRettungsdienstlaufend
Traumanetzwerk Zentralschweiz, Zertifizierung als Lokales Traumazentrum Details
Anbindung an das Traumazentrum LUKSOrthopädie2015 (Erstzertifizierung), 2022 Re-Zertifizierung
Anbindung Schweizer Wirbelsäulen- und Rückenmarkszentrum Details
Ausbau WirbelsäulenchirurgieOrthopädieseit 2013
Time-Out Checkliste gem. WHO-Standard (Sign-in, Sign-out) Details
Sichere ChirurgieOperationszentrumseit 2011
Projekt Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt" Details
Steigerung der Patientensicherheit durch eine sicheren Umgang mit MedikamentenQualitätsmanagement, Apotheke2017-2019, laufende Überprüfung
Messung ambulante Patientenzufriedenheit (Tagesklinik, Sprechstunde) Details
Qualitätsverbesserung, Förderung der PatientenzufriedenheitQualitätsmanagement2018-2019, Fortsetzung ab 2024/25 geplant
Weiterbildung Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt" Details
Steigerung der Patientensicherheit durch den sicheren Umgang mit MedikamentenAlle Berufsgruppen und Bereiche, die Medikamente beschaffen, verordnen und verabreichenProjekt 2017-2019, Schulung ab 2020 folgend
Komplikationen-Konferenzen Details
Steigerung der Patientensicherheit durch Besprechung klinischer Fälle mit Komplikationen.Interdisziplinär, alle Klinikenlaufend
Einführung LUKiS (Lieferant Epic) Klinikinformationssystem Details
Umsetzung der Unternehmensstrategie der LUKS Gruppe. LUKiS ist das Klinikinformationssystem (KIS) des Luzerner Kantonsspitals. Mit der Einführung und Anbindung an das System des LUKS erwirbt das SpiNW eines der weltweit besten und modernsten KIS. Interdisziplinär, alle Kliniken, Informatik2022-2024
Meldeportal® Vigilanzen Details
Meldesystem für unerwünschte Wirkungen vor, während und nach der Verabreichung von Blutprodukten.Interdisziplinärlaufend
Wöchentliche Micro-Schulungen Pflege Details
Wissensvermittlung, Know-how AufbauPflegestationenEinführung im 2023, laufend
smarter medicine - Choosing Wisely Switzerland Details
"Medizin mit Augenmass", die für Patienten nutzbringend und sicher istin Anlehnung an Top-5-ListenSeit 2017; fortlaufend innerbetriebliche Ausweitung auf weitere Bereiche.
Patientenidentifikationsarmband Details
Vermeidung von VerwechslungenMedizinische Bereichevollständige elektronische Integration in klinische Prozesse seit Q1 2024
ProjektMessung stationäre Patientenzufriedenheit
ZielQualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit
Bereich, in dem das Projekt läuftQualitätsmanagement
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Die Patientenzufriedenheit und Patientensicherheit hat am Spital Nidwalden einen hohen Stellenwert. Zur Sicherstellung werden regelmässige Patientenbefragungen durchgeführt.
Methodik
Externe Messung durch MECON, Zürich. Die Messung durch ein externes Institut gewährleistet die Anonymität der Patienten und ermöglicht das Benchmarking des Spitals (Vergleich mit 62 Spitälern schweizweit).
Involvierte Berufsgruppen
Qualitätsmanagement, Direktion, Ärzte, Pflege, Technik, Ökonomie, Verwaltung
Evaluation Aktivität / Projekt
Sämtliche Kritikpunkte, welche unter oder über dem Gesamtdurchschnitt der gemessenen Spitäler liegen, werden bewertet. Bei tiefen Mittelwerten besteht Handlungsbedarf mittels definierter Massnahmen zur Verbesserung der Zufriedenheit der Patienten.
ProjektGrundmodul Einführung neue Mitarbeitende
ZielObligatorische Einführung neuer Mitarbeitende
Bereich, in dem das Projekt läuftHR
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Obligatorische Einführungsmodule, die gesamt 2-3 Tage dauert.
Involvierte Berufsgruppen
Alle neuen Mitarbeitenden
ProjektFührungsschulungen
ZielOptimales Führungsverhalten/ Kundenorientiertes Denken
Bereich, in dem das Projekt läuftHR
Laufzeit (von … bis)Kontinuierlich
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Das Kader wird in der Führungsschule auf Teamentwicklung, Führung und anderen Bedürfnissen des SpiNWs geschult.
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte, Pflege, Technik, Betriebswirtschaft, Verwaltung
ProjektMeldeportal® CIRS - Critical Incident Reporting System
ZielPatientensicherheit, Risikoerkenntnis, Risikovermeidung
Bereich, in dem das Projekt läuftGesamtes Spital
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
CIRS ist ein freiwilliges Berichtssystem über Risiken, das allen Mitarbeitern im Spital zugänglichist. Berichtenswert sind sowohl positive, risikovermeidende Ereignisse, wie auch alle, die der Berichtende zukünftig vermieden sehen möchte. CIRS schafft Wissen.
Methodik
CIRS-Meldeportal im Intranet für alle Mitarbeiter anonym verfügbar. Die Meldungen werden zeitnah ausgewertet und sind für alle einsehbar.
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte, Pflege, Therapien, Ökonomie
Evaluation Aktivität / Projekt
Auswertung der Risiken durch CIRS-Verantwortliche und Qualitätsbeauftragte.
ProjektErfassung postoperativer Wundinfekte nach Swiss Noso
ZielVerhinderung von nosokomialen Infektionen
Bereich, in dem das Projekt läuftSpitalhygiene
Laufzeit (von … bis)ab 2010
Art des Projekts
Internes / Externes Projekt
Begründung
Qualitätsnachweis zur Verhinderung von nosokomialen Infektionen
Methodik
Messung nach Swiss Noso
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte, Pflege, Hygiene, Qualitätsmanagement
ProjektWundkonzept
ZielEinheitliches Konzept zur Behandlung von chronischen und speziellen Wunden sowohl innerhalb wie ausserhalb des interdisziplinären Wundambulatoriums.
Bereich, in dem das Projekt läuftZertifiziertes Wundambulatorium
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Pflege
ProjektHändehygiene, Verbrauch Händedesinfektionsmittel
ZielMessindikator zur Einschätzung des Hygienestandards
Bereich, in dem das Projekt läuftSpitalhygiene
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Die kontinuierliche Messung des Verbrauchs an Händedesinfektionsmitteln in allen Bereichen mit halbjährlicher Auswertung bietet eine wichtige Einschätzung zum Hygienestandard.
Methodik
Halbjährliche Messung durch Hygienefachexpertin
Involvierte Berufsgruppen
Hygiene, Pflege, Ärzte, Therapie, Ökonomie
ProjektHygienekommission in Zusammenarbeit mit den Hygieneabteilungen des Luzerner Kantonsspitals und des Inselspitals Bern
ZielSicherung eines hohen Hygienestandards im Spital
Bereich, in dem das Projekt läuftSpitalhygiene
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes / Externes Projekt
Begründung
Sicherung einer fachspezifischen und medizinischen Unterstützung der Hygienebeauftragten durch kompetente Ansprechpartner. Möglichkeit des Erfahrungsaustauschs der Spitäler untereinander. Gewährleistung eines hohen Hygienestandards.
Methodik
Regelmässige Sitzungen.
Involvierte Berufsgruppen
Spitalhygiene, Pflege, Ärzte
ProjektBeschwerdemanagement mit Patientenombudsstelle
ZielPatientenzufriedenheit, Verbesserungspotential
Bereich, in dem das Projekt läuftQualitätsmanagement
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Qualitätsmanagement
ProjektKinästhetic-Konzept, Schulung Pflegepersonal, fortlaufende Workshops
ZielSchonende Bewegung von Patienten und Personal
Bereich, in dem das Projekt läuftPflegedienst
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Pflege
ProjektPflegeentwicklung, Pflegeprozess
ZielKontinuierlicher Verbesserungsprozess
Bereich, in dem das Projekt läuftPflegedienst
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Pflege
ProjektBezugspersonenkonzept
ZielJeder Patient kennt seine für ihn zuständige Pflegebezugsperson
Bereich, in dem das Projekt läuftPflegedienst
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Pflege
ProjektRisikopatienten für Dekubitus laufend gemäss EPUAP erfassen
ZielDekubitus vermeiden
Bereich, in dem das Projekt läuftPflegedienst
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Pflege
ProjektKonzept Palliative Care
ZielPatientenzufriedenheit, Verbesserungspotential
Bereich, in dem das Projekt läuftPflegeentwicklung, Ärzte, Seelsorge
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes / Externes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Pflege, Ärzte, Seelsorge
ProjektPatientenbefragung nach Abschluss der Rehabilitation
ZielPatientenzufriedenheit,
Bereich, in dem das Projekt läuftKardiale Rehabilitation
Laufzeit (von … bis)Zufriedenheitsmessung alle 2-3 Jahre
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Kardiale Rehabiliation, Physiotherapie
ProjektAktualisierung Diabeteskostform
ZielMediterrane Ernährung/Diabetekost in einem Menü verbinden nach evidenzbasierten Ernährungsempfehlung
Bereich, in dem das Projekt läuftDiabetesberatung, Ernährungsberatung, Küche
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Diabetesberatung, Ernährungsberatung, Küche
ProjektPräoperatives Ernährungskonzept
ZielPrä-OP Erfassung des Ernährungszustands / ggf. Einleiten einer ambulanten prä-op Ernährungstherapie
Bereich, in dem das Projekt läuftChirurgie / Ernährungsberatung
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Ernährungsberatung, Ärzte
ProjektErstellen von neuen Kostformen für das Fast-Track-Konzept
ZielErleichterung und Beschleunigung des Kostaufbaus für Patienten, die über das Fast-Track-Konzept laufen.
Bereich, in dem das Projekt läuftErnährungsberatung / Küche / Chirurgie
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Ernährungsberatung / Küche / Chirurgie
ProjektErfassen und Codieren der Mangelernährung
ZielErfassung des Ernährungszustandes nach dem NRS-Score und Deklaration im Austrittsbericht
Bereich, in dem das Projekt läuftErnährungsberatung
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Ernährungsberatung, Codierung
ProjektInfoschema zur sekundären Prophylaxe von Nierensteinen für Patienten erstellen und abgeben
ZielRezidivrate für Nierensteine senken
Bereich, in dem das Projekt läuftErnährungsberatung / Ärzte
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Ernährungsberatung / Ärzte
ProjektSeitenmarkierung der Extremitäten
ZielVerhinderung von Falschseiteneingriffen in der Orthopädie
Bereich, in dem das Projekt läuftOrthopädie
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte, Pflege
ProjektFA-Operateur-Patient Kontakt vor Eingriffen
ZielPatienteninformation, Patientenaufklärung
Bereich, in dem das Projekt läuftAlle Kliniken
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte
ProjektSchriftliche präoperative Aufklärung vor OP
ZielPatienteninformation, Patientenaufklärung
Bereich, in dem das Projekt läuftAlle Kliniken
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte
ProjektVersenden aller mikrobiologischen Resultate an die Hygienefachberaterin
ZielKontinuierliche Verbesserung und Überwachung des Isolationsrichtlinien
Bereich, in dem das Projekt läuftLabor
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Labor, Hygiene
ProjektKlausurtagungen
ZielIntensiver Austausch über Unternehmens- und Managementthemen
Bereich, in dem das Projekt läuftSpitalleitung
Laufzeit (von … bis)Jährlich 1 Treffen über 2 Tage
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Spitalleitung
ProjektProzessoptimierung / Prozessmanagement
ZielOptimierung der Ablauforganisation und Spitalprozesse
Bereich, in dem das Projekt läuftProzessmanagement
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Prozessmanager
ProjektGrippeimpfaktionen für Mitarbeitende
ZielPatientenschutz, vorbeugende Massnahmen
Bereich, in dem das Projekt läuftGanzes Spital
Laufzeit (von … bis)jährlich im Herbst
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Alle Mitarbeitende
Projekt"Attraktiver Arbeitgeber"
ZielAttraktivität als Arbeitgeber halten und steigern
Bereich, in dem das Projekt läuftHR
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Personal, Spitalleitung
ProjektFortbildungsprogramm Rettungsdienst
ZielWeiterbildung Mitarbeitende
Bereich, in dem das Projekt läuftRettungsdienst
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Rettungsdienst, Personal
ProjektTraumanetzwerk Zentralschweiz, Zertifizierung als Lokales Traumazentrum
ZielAnbindung an das Traumazentrum LUKS
Bereich, in dem das Projekt läuftOrthopädie
Laufzeit (von … bis)2015 (Erstzertifizierung), 2022 Re-Zertifizierung
Art des Projekts
Externes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Interdisziplinär, Ärzte, Pflege
ProjektAnbindung Schweizer Wirbelsäulen- und Rückenmarkszentrum
ZielAusbau Wirbelsäulenchirurgie
Bereich, in dem das Projekt läuftOrthopädie
Laufzeit (von … bis)seit 2013
Art des Projekts
Externes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte
ProjektTime-Out Checkliste gem. WHO-Standard (Sign-in, Sign-out)
ZielSichere Chirurgie
Bereich, in dem das Projekt läuftOperationszentrum
Laufzeit (von … bis)seit 2011
Art des Projekts
Internes Projekt
Methodik
Dreigeteilte Checkliste, die den Patienten bis zur Operation begleitet. Der Patient wird jeweils persönlich gefragt um Identität, Diagnose, zu operierende Stelle und OP-Team, OP-Saal korrekt sind.
Involvierte Berufsgruppen
Pflege, Notfall, OPZ, Ärzte (Anästhesie, Chirurgie, Orthopädie, Gyni-Geburtshilfe)
Weiterführende Unterlagen
http://www.who.int/patientsafety/safesurgery/ss_checklist/en/
ProjektProjekt Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt"
ZielSteigerung der Patientensicherheit durch eine sicheren Umgang mit Medikamenten
Bereich, in dem das Projekt läuftQualitätsmanagement, Apotheke
Laufzeit (von … bis)2017-2019, laufende Überprüfung
Art des Projekts
Internes Projekt
Methodik
Basis: Projekt "Sichere Medikation" der Stiftung für Patientensicherheit
Involvierte Berufsgruppen
Alle Mitarbeitenden, die am Patientenpfad Medikamente besorgen, verordnen und dispensieren, dokumentieren.
ProjektMessung ambulante Patientenzufriedenheit (Tagesklinik, Sprechstunde)
ZielQualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit
Bereich, in dem das Projekt läuftQualitätsmanagement
Laufzeit (von … bis)2018-2019, Fortsetzung ab 2024/25 geplant
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Die Patientenzufriedenheit und Patientensicherheit hat am Spital Nidwalden einen hohen Stellenwert. Zur Sicherstellung werden regelmässige Patientenbefragungen durchgeführt.
Methodik
Externe Messung durch MECON, Zürich. Die Messung durch ein externes Institut gewährleistet die Anonymität der Patienten und ermöglicht das Benchmarking des Spitals.
Involvierte Berufsgruppen
Pflege, Ärzte, Qualitätsmanagement
Evaluation Aktivität / Projekt
Sämtliche Kritikpunkte, welche unter oder über dem Gesamtdurchschnitt der gemessenen Spitäler liegen, werden bewertet. Bei tiefen Mittelwerten besteht Handlungsbedarf mittels definierter Massnahmen zur Verbesserung der Zufriedenheit der Patienten.
ProjektWeiterbildung Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt"
ZielSteigerung der Patientensicherheit durch den sicheren Umgang mit Medikamenten
Bereich, in dem das Projekt läuftAlle Berufsgruppen und Bereiche, die Medikamente beschaffen, verordnen und verabreichen
Laufzeit (von … bis)Projekt 2017-2019, Schulung ab 2020 folgend
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Ein sicherer Umgang mit Medikamenten steigert die Patientensicherheit und führt zu einem ressourcenschonenden Umgang mit Medikamenten.
Methodik
Weiterbildungskonzept auf Basis der Projektergebnisse und Durchführung durch eine Apothekerin
Involvierte Berufsgruppen
Pflege, Ärzte, Apotheke
ProjektKomplikationen-Konferenzen
ZielSteigerung der Patientensicherheit durch Besprechung klinischer Fälle mit Komplikationen.
Bereich, in dem das Projekt läuftInterdisziplinär, alle Kliniken
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Methodik
Regelmässige Konferenzen mit Präsentationen
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte aller Kliniken
ProjektEinführung LUKiS (Lieferant Epic) Klinikinformationssystem
ZielUmsetzung der Unternehmensstrategie der LUKS Gruppe. LUKiS ist das Klinikinformationssystem (KIS) des Luzerner Kantonsspitals. Mit der Einführung und Anbindung an das System des LUKS erwirbt das SpiNW eines der weltweit besten und modernsten KIS.
Bereich, in dem das Projekt läuftInterdisziplinär, alle Kliniken, Informatik
Laufzeit (von … bis)2022-2024
Art des Projekts
Internes / Externes Projekt
Involvierte Berufsgruppen
Informatik, Ärzte, Pflege, Therapeuten - alle, die mit dem Klinikinformationssystem arbeiten.
Evaluation Aktivität / Projekt
Das Projekt wurde am 1.1.2024 erfolgreich in den laufenden Betrieb eingeführt.
ProjektMeldeportal® Vigilanzen
ZielMeldesystem für unerwünschte Wirkungen vor, während und nach der Verabreichung von Blutprodukten.
Bereich, in dem das Projekt läuftInterdisziplinär
Laufzeit (von … bis)laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Das Gesetz verpflichtet Spitäler und Medizinalpersonen, vermutete unerwünschte Vorkommnisse mit Blutprodukten (Hämovigilanz), unerwünschte Arzneimittelwirkungen (Pharmakovigilanz) und schwerwiegende Vorkommnisse mit Medizinprodukten (Materiovigilanz) zu melden.
Methodik
Unerwünschte Vorkommnisse in diesen drei Vigilanzgruppen werden im SpiNW direkt über ein Meldeportal im Intranet gemeldet. Die Prozesse zur Erfassung der Vigilanzen sind definiert.
Involvierte Berufsgruppen
Ärzte, Pflege, Therapie, Apotheke
ProjektWöchentliche Micro-Schulungen Pflege
ZielWissensvermittlung, Know-how Aufbau
Bereich, in dem das Projekt läuftPflegestationen
Laufzeit (von … bis)Einführung im 2023, laufend
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Kontinuierliche Weiterbildung des Pflegepersonals
Methodik
Vermittlung von Fachinputs oder Geräteschulungen, Kurzreferate von MA aus Schnittstellenbereichen (Bsp. Physio
Involvierte Berufsgruppen
Pflege, Schnittstellenbereiche nach Bedarf
Projektsmarter medicine - Choosing Wisely Switzerland
Ziel"Medizin mit Augenmass", die für Patienten nutzbringend und sicher ist
Bereich, in dem das Projekt läuftin Anlehnung an Top-5-Listen
Laufzeit (von … bis)Seit 2017; fortlaufend innerbetriebliche Ausweitung auf weitere Bereiche.
Art des Projekts
Internes / Externes Projekt
Methodik
Kadervisiten, Indikationenrapport, interkollegiales Feedback, interne Fortbildungen
Involvierte Berufsgruppen
Ärzteschaft
Weiterführende Unterlagen
https://www.smartermedicine.ch/
ProjektPatientenidentifikationsarmband
ZielVermeidung von Verwechslungen
Bereich, in dem das Projekt läuftMedizinische Bereiche
Laufzeit (von … bis)vollständige elektronische Integration in klinische Prozesse seit Q1 2024
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Patientensicherheit
Evaluation Aktivität / Projekt
Kennzahlen-Monitoring, CIRS-Fallanalysen, Patientenrückmeldungen