| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
|---|---|---|---|---|---|
| 2018 |  |  | pdf (695.4 kB) | 41 | 31.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (617.4 kB) | 93 | 11.6.2018 |
| 2016 | | | pdf (699.5 kB) | 232 | 29.5.2017 |
| 2015 | | | pdf (589.8 kB) | 314 | 22.6.2016 |
| 2014 | | | pdf (402.3 kB) | 210 | 12.5.2015 |
| 2013 | | | pdf (1.1 MB) | 175 | 28.5.2014 |
| 2012 | | | pdf (367.4 kB) | 275 | 16.5.2013 |
Qualitätsstrategie und –ziele
Qualitätspolitik von Hirslanden
Qualitätspolitik von Hirslanden
- Patienten, Ärzte, Mitarbeiter und Partner wählen Hirslanden, weil sie vom umfassenden Qualitätsmanagement der Gruppe profitieren wollen.
- Alle Massnahmen und Aktivitäten im Qualitätsmanagement sind auf die Erreichung des strategischen Ziels „Hirslanden positioniert sich als führender Leistungsanbieter im Zusatzversicherungssegment und differenziert sich im Markt über Qualitätsführerschaft“ ausgerichtet.
- Hirslanden stellt den Patientennutzen durch eine qualitativ hochwertige, effektive und effiziente Leistungserbringung sicher.
- Hirslanden setzt ein umfassendes Risikomanagement um, dabei bildet die Patientensicherheit ein wesentliches Kernelement.
- Hirslanden verpflichtet sich der kontinuierlichen Verbesserung (KVP), unterstützt durch Transparenz und Benchmarking und stellt sich den nach dem KVG vorgegebenen Qualitätsvergleichen
- Durch die konsequente Nutzung der Synergien und der Etablierung des Wissensmanagements setzt Hirslanden Standards im Qualitätsmanagement in der Schweizer Spitallandschaft.
- Die Umsetzung der gesetzlich geforderten Bestimmungen in der Arbeitssicherheit und im Gesundheitsschutz geniesst einen hohen Stellenwert.
- Die Umsetzung der Qualitätspolitik wird durch den bestehenden Hirslanden Qualitätsentwicklungsplan unterstützt
Zwei bis drei aktuelle Qualitätsschwerpunkte
Als Basis dient der Hirslanden Qualitätsentwicklungsplan sowie das Gruppenweite Patientensicherheitskonzept.
Auf folgende Themen wurde der Fokus im 2018 gelegt:
- Prozessanpassungen aufgrund strategischer Änderungen
- Optimierung Materiovigilanz-Prozess
- Überarbeitung / Schulung Safe Surgery Checkliste
- Prozessoptimierung Ereignismeldungen
- Laufende Umsetzung Patientensicherheitskonzept
- Einführung HACCP Konzept
- Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
Als Basis dient der Hirslanden Qualitätsentwicklungsplan sowie das Gruppenweite Patientensicherheitskonzept.
Auf folgende Themen wurde der Fokus im 2018 gelegt:
- Prozessanpassungen aufgrund strategischer Änderungen
- Optimierung Materiovigilanz-Prozess
- Überarbeitung / Schulung Safe Surgery Checkliste
- Prozessoptimierung Ereignismeldungen
- Laufende Umsetzung Patientensicherheitskonzept
- Einführung HACCP Konzept
- Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
Erreichte Qualitätsziele
- Hoher Zufriedenheitswert Patientenbefragung
- Hohe Umsetzungsrate Patientensicherheitskonzept
- Umsetzung Q-Politik und des Q-Entwicklungsplan der Hirslanden
- Neuaufbau und Implementierung des Ereignismeldeprozesses
- Erfolgreiches ISO Aufrechterhaltungsaudit
- Erfolgreiches Audit Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
- Umsetzung Patientensicherheitskonzept
- Einführung / Umstzung HACCP Konzept
- Hoher Zufriedenheitswert Patientenbefragung
- Hohe Umsetzungsrate Patientensicherheitskonzept
- Umsetzung Q-Politik und des Q-Entwicklungsplan der Hirslanden
- Neuaufbau und Implementierung des Ereignismeldeprozesses
- Erfolgreiches ISO Aufrechterhaltungsaudit
- Erfolgreiches Audit Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
- Umsetzung Patientensicherheitskonzept
- Einführung / Umstzung HACCP Konzept
Qualitätsentwicklung in den kommenden Jahren
- Gewährleistung einer hohen Patientensicherheit
- Laufende Umsetzung Patientensicherheits-/Hygienekonzept
- Rezertifizierung nach ISO 9001:2015
- Prozess-/Organisationsanpassung aufgrund strategischer Veränderungen und nationalen Vorgaben
- Einhaltung des Regelkreises PDCA, kontinuierliche Prozessverbesserungen
- Laufende Patientenbefragung (PressGaney) und Einleiten von Massnahmen zur Qualitätsverbesserung
- Nutzung von Synergien der Hirslandengruppe
- Betriebliches Gesundheitsmanagement
Organisation des Qualitätsmanagements
Qualitätsgremien und -/Kommissionen
- Qualitätskommission
- Hygienekommission
- Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
- Arzneimittelkommission
- Patientensicherheitskommission
- CIRS-Gremium
- M+M Kommission
- Risikomanagement
Qualitätsthemen:
- Patientenzufriedenheit
- Patientensicherheit
- Materiovigilanz
- Hämatovigilanz
- Pharmakovigilanz
- Medikationssicherheit
- Klinische Pharmazie
- Blutproduktemanagement
- Q-Kontrolle internes Labor
- Informations- und Einsatz-Systeme
- Reanimation
- Lebensmittelsicherheit / HACCP (Hazard Analysis and Critical Control Points)
- Strahlenschutz
- Gesundheitskontrolle
- Datenschutz
- Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
- Qualitätskommission
- Hygienekommission
- Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
- Arzneimittelkommission
- Patientensicherheitskommission
- CIRS-Gremium
- M+M Kommission
- Risikomanagement
Qualitätsthemen:
- Patientenzufriedenheit
- Patientensicherheit
- Materiovigilanz
- Hämatovigilanz
- Pharmakovigilanz
- Medikationssicherheit
- Klinische Pharmazie
- Blutproduktemanagement
- Q-Kontrolle internes Labor
- Informations- und Einsatz-Systeme
- Reanimation
- Lebensmittelsicherheit / HACCP (Hazard Analysis and Critical Control Points)
- Strahlenschutz
- Gesundheitskontrolle
- Datenschutz
- Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
Das Qualitätsmanagement ist als Stabsfunktion direkt der Geschäftsleitung unterstellt.
Für das Qualitätsmanagement stehen insgesamt 60 Stellenprozente zur Verfügung.
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+, die Kantone, der Verband der Krankenkassen santésuisse und die eidgenössischen Sozialversicherer vertreten. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.Chancen und Grenzen der ANQ-Qualitätsmessungen Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb ist seit 2016 Mitglied der Initiative Qualitätsmedizin (IQM) und nutzt das IQM-Verfahren für das aktive Qualitätsmanagement, das durch die Optimierung der Behandlungsprozesse und -ergebnisse zu besserer Behandlungsqualität und mehr Patientensicherheit führt.<br/><br/>Die Ergebnisse unseres Betriebes sind unter der Webadresse <a href="" target="_blank"></a> abrufbar. Diese wurde basierend auf Routinedaten berechneten und stammen aus der Gruppenauswertung der IQM Mitgliedskliniken in Deutschland und der Schweiz.<br/><br/>Unser Betrieb hat im Jahr 0 das letzte Peer Review Verfahren durchgeführt.
Unser Betrieb hat im Jahr 2018 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Nationale Prävalenzmessung Sturz
Prävalenzmessung Dekubitus
Unser Betrieb hat im Jahr 2018 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
Nationale Patientenbefragung in der Akutsomatik
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte
Nationale Prävalenzmessung Sturz
Nationale Prävalenzmessung Dekubitus
Unser Betrieb hat im Jahr 2018 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Laufende Patientenbefragung PressGaney
Your Voice
Spitaleigene Messungen
IQIP Sturzerfassung
IQIP Dekubituserfassung
IQIP Re- Hospitalisation
IQIP Re-Operationen
| Aktivität oder Projekt | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuft | Projekte: Laufzeit (von … bis) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ISO Norm 9001:2015
Details
| Aufrechterhaltung Zertifikat | Gesamte Klinik | Juni 2018- Juni 2019 | ||||||||||||
Patientensicherheit & Hygiene
Details
| Umsetzung Konzept Patientensicherheit und Hygiene Hirslanden | Gesamte Klinik | laufend | ||||||||||||
Einführung HACCP
Details
| Gewährleistung Verpflegungssicherheit | Küche, Pflege, Hygiene | laufend | ||||||||||||
| Aktivität oder Projekt | ISO Norm 9001:2015 | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Aufrechterhaltung Zertifikat | ||||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuft | Gesamte Klinik | ||||||||||||
| Projekte: Laufzeit (von … bis) | Juni 2018- Juni 2019 | ||||||||||||
| |||||||||||||
| Aktivität oder Projekt | Patientensicherheit & Hygiene | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Umsetzung Konzept Patientensicherheit und Hygiene Hirslanden | ||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuft | Gesamte Klinik | ||||||||||
| Projekte: Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Aktivität oder Projekt | Einführung HACCP | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Gewährleistung Verpflegungssicherheit | ||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität oder das Projekt läuft | Küche, Pflege, Hygiene | ||||||||
| Projekte: Laufzeit (von … bis) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Angewendete Norm | Bereich, der mit Norm / Standard arbeitet | Jahr der ersten Zertifizierung | Jahr der letzten Rezertifizierung | Bemerkungen |
|---|---|---|---|---|
| H+ Branchenlösung | Gesamte Klinik | 2013 | - | |
| EFQM C2E | Gesamte Klinik | 2015 | - | |
| REKOLE | Kosten-/Leistungsrechnung | 2012 | 2016 | |
| CO2&kWh Klimaschutz | Gesamte Klinik | 2018 | 2018 | |
| ISO 9001:2015 | Gesamte Klinik | 2008 | 2018 |
| Angewendete Norm | H+ Branchenlösung |
|---|---|
| Bereich, der mit Norm / Standard arbeitet | Gesamte Klinik |
| Jahr der ersten Zertifizierung | 2013 |
| Jahr der letzten Rezertifizierung | - |
| Bemerkungen |
| Angewendete Norm | EFQM C2E |
|---|---|
| Bereich, der mit Norm / Standard arbeitet | Gesamte Klinik |
| Jahr der ersten Zertifizierung | 2015 |
| Jahr der letzten Rezertifizierung | - |
| Bemerkungen |
| Angewendete Norm | REKOLE |
|---|---|
| Bereich, der mit Norm / Standard arbeitet | Kosten-/Leistungsrechnung |
| Jahr der ersten Zertifizierung | 2012 |
| Jahr der letzten Rezertifizierung | 2016 |
| Bemerkungen |
| Angewendete Norm | CO2&kWh Klimaschutz |
|---|---|
| Bereich, der mit Norm / Standard arbeitet | Gesamte Klinik |
| Jahr der ersten Zertifizierung | 2018 |
| Jahr der letzten Rezertifizierung | 2018 |
| Bemerkungen |
| Angewendete Norm | ISO 9001:2015 |
|---|---|
| Bereich, der mit Norm / Standard arbeitet | Gesamte Klinik |
| Jahr der ersten Zertifizierung | 2008 |
| Jahr der letzten Rezertifizierung | 2018 |
| Bemerkungen |
| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
|---|---|---|---|
| SIRIS Schweizerisches Implantatregister | Orthopädische Chirurgie |
Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin www.siris-implant.ch | 2012 |
