Hirslanden AG, Klinik Hirslanden

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Qualitätsaktivitäten
 
Standorte dieser Gruppe (UID)
Hirslanden Seefeld
Klinik Hirslanden AG
Klinik Im Park
RTH Hirslanden Männedorf

JahrStrukturKategorieDownloadAufrufepubliziert am
2024eQB H+ 2024Akutsomatik pdf (1.1 MB) 23326.5.2025
2023eQB H+ 2023Akutsomatik pdf (1.1 MB) 40726.5.2024
2022eQB H+ 2022Akutsomatik pdf (1.1 MB) 45730.5.2023
2021eQB H+ 2021Akutsomatik pdf (2.2 MB) 74117.5.2022
2020eQB H+ 2020Akutsomatik pdf (2.3 MB) 71731.5.2021
2019eQB H+ 2019Akutsomatik pdf (1.2 MB) 82427.5.2020
2018eQB H+ 2018Akutsomatik pdf (834.7 kB) 89129.4.2019
2017eQB H+ 2017Akutsomatik pdf (1.1 MB) 86925.5.2018
2016eQB H+ 2016Akutsomatik pdf (787.2 kB) 11942.5.2017
2015eQB H+ 2015Akutsomatik pdf (959.4 kB) 115410.5.2016
2014Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2014Akutsomatik pdf (1000 kB) 128912.5.2015
2013Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2013Akutsomatik pdf (733.7 kB) 12086.6.2014
2011Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2011Akutsomatik pdf (359.4 kB) 12766.6.2012
2010Qualitätsbericht nach Struktur H+ (PDF) 2010Akutsomatik pdf (309.3 kB) 164415.7.2011

 

Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.

ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse

Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.


ProjektZielBereich, in dem das Projekt läuftLaufzeit (von … bis)
Tumorzentrum Hirslanden Zürich Details
Kontinuierliche Weiterentwicklung des Tumorzentrums, welches nach den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) zertifiziert ist.Medizinische Qualitätsprogrammeseit 2017
ProjektTumorzentrum Hirslanden Zürich
ZielKontinuierliche Weiterentwicklung des Tumorzentrums, welches nach den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) zertifiziert ist.
Bereich, in dem das Projekt läuftMedizinische Qualitätsprogramme
Laufzeit (von … bis)seit 2017
Art des Projekts
Internes Projekt
Begründung
Durch die Erfüllung verschiedener fachlicher Anforderungen wird Patientinnen und Patienten mit einer Krebserkrankung die bestmögliche Diagnostik, Therapie und Nachsorge angeboten und regulatorische Anforderungen im Sinne der Zuteilung von Leistungsaufträgen erfüllt.
Methodik
Festlegen der erforderlichen Prozesse und Patientenpfade, Tumordokumentation, Probeaudit und Audit durchfuhren, Zertifizierung.
Involvierte Berufsgruppen
Qualitätsmanagement, Kommunikation, Medizincontrolling, Performance Management, Ertragsmanagement, Datamanagement, Ärzteschaft, Pflege, Therapien & Beratung, Forschung & Lehre
Evaluation Aktivität / Projekt
Das Tumorzentrum Hirslanden Zürich ist seit Mitte November 2018 ein nach DKG zertifiziertes European Cancer Centre mit folgenden Zentren: 10 Organen in 6 Zentren DKG zertifiziert: (Brustkrebszentrum, Gynäkologisches Krebszentrum, Leukämie/Lymphom Zentrum, Neuroonkologisches Zentrum, Uroonkologisches Zentrum [Blasenkrebszentrum, Nierenkrebszentrum, Prostatakrebszentrum], Viszeralonkologisches Zentrum [Darmkrebszentrum, Pankreaskrebszentrum, Speiseröhrenkrebszentrum]).

AktivitätZielBereich, in dem die Aktivität läuftLaufzeit (seit …)
Morbiditäts- & Mortalitätskonferenzen (M&M) Details
Bessere Resultate bei vergleichbaren schweren / komplizierten Verläufen und unerwarteten Ereignissen.Jährlich werden ca. 20 interdisziplinäre M&M Konferenzen durchgeführtfortlaufend
Qualitätszirkel Details
Verbesserung der Behandlungsergebnisse im Vergleich zu anderen Spitälern bei ähnlichen Indikationen. Regelmässige Qualitätszirkel zur leitliniengerechten Optimierung von Patientenpfaden und Indikationsstellung.Qualitätszirkel sind für alle Medizinprogramme obligatorisch. Pro Jahr werden rund 45 Qualitätszirkel durchgeführt.Fortlaufend
Mitarbeitendenbefragung Details
Einbezug der Perspektive der Mitarbeitenden in die QualitätsentwicklungAlle intern angestellten MitarbeitendenJährlich wiederkehrend
Aktionsraum Patientensicherheit (Room of Horrors) Details
Sensibilisierung der Fachpersonen für konkrete Risiken und Gefahren der Patientensicherheit.Bettenabteilungen, Mitarbeitende der Tagesklinik, Überwachungsstation, Intensivpflegestation, Notfall, Geburtsabteilung sowie Ärztinnen und Ärzte der Allgemeinen Inneren Medizin und NotfallJährlich wiederkehrend im September
Checkliste Sichere Chirurgie Details
Vermeidung von sicherheitsrelevanten Fehlern wie Eingriffs- oder Seitenverwechslungen. Die Checkliste dient als Erinnerungs- und Unterstützungsinstrument für routinemässige, aber sicherheitskritische Abläufe im klinischen Alltag.Gesamter perioperativer Prozess (prä-, intra- und postoperativ).fortlaufend
AktivitätMorbiditäts- & Mortalitätskonferenzen (M&M)
ZielBessere Resultate bei vergleichbaren schweren / komplizierten Verläufen und unerwarteten Ereignissen.
Bereich, in dem die Aktivität läuftJährlich werden ca. 20 interdisziplinäre M&M Konferenzen durchgeführt
Laufzeit (seit …)fortlaufend
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
M&M werden zur Förderung der Patientensicherheit u.a. Komplikationen, auffällige Behandlungsverläufe und unerwartete Todesfälle retrospektiv aufgearbeitet. Fälle werden nach klaren, objektiven und transparenten Kriterien für die M&M ausgewählt.
Ablauf / Methodik
https://patientensicherheit.ch/forschung-entwicklung/mm-konferenzen/
Involvierte Berufsgruppen
Interdisziplinar (Fallbezogen)
Evaluation Aktivität / Projekt
Die Behandlungsqualität des konkret besprochenen Falls kann retrospektiv nicht mehr beeinflusst werden. Bei vergleichbaren zukünftigen Fällen besteht jedoch die Möglichkeit, ähnliche Fehler und Risiken zu vermeiden. Prozesse können dadurch vorausschauend sicherer gestaltet werden. Die erarbeiteten Verbesserungsmassnahmen sind entsprechend umzusetzen und im weiteren Verlauf zu überwachen sowie zu evaluieren.
AktivitätQualitätszirkel
ZielVerbesserung der Behandlungsergebnisse im Vergleich zu anderen Spitälern bei ähnlichen Indikationen. Regelmässige Qualitätszirkel zur leitliniengerechten Optimierung von Patientenpfaden und Indikationsstellung.
Bereich, in dem die Aktivität läuftQualitätszirkel sind für alle Medizinprogramme obligatorisch. Pro Jahr werden rund 45 Qualitätszirkel durchgeführt.
Laufzeit (seit …)Fortlaufend
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Die Qualitätszirkel dienen der kritischen Reflexion leitlinienkonformer Behandlungsprozesse und verfolgen eine systemorientierte Perspektive. Im Zentrum stehen standardisierte, interdisziplinäre Prozesse, patientenzentrierte Behandlungspfade sowie die kontinuierliche Weiterentwicklung der Service Excellence.
Ablauf / Methodik
Ein Leitfaden zur Umsetzung ist verfügbar unter: https://www.kbv.de/media/sp/6.2_Qualitaetszirkelgruendung.pdf
Evaluation Aktivität / Projekt
Ergebnisse, Massnahmen sowie deren Überprüfung und Evaluation werden dokumentiert und im Sinne des PDCA-Zyklus regelmässig überprüft und weiterentwickelt.
AktivitätMitarbeitendenbefragung
ZielEinbezug der Perspektive der Mitarbeitenden in die Qualitätsentwicklung
Bereich, in dem die Aktivität läuftAlle intern angestellten Mitarbeitenden
Laufzeit (seit …)Jährlich wiederkehrend
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Mitarbeitende sind als direkte Leistungserbringer ein zentraler Bestandteil der Qualitäts- und Sicherheitskultur. Mitarbeitendenbezogene Massnahmen wirken sich unmittelbar auf die Behandlungsqualität und die Patientensicherheit aus. Die Mitarbeitendenbefragung stellt daher eine wichtige Ergänzung zu weiteren Qualitätsverbesserungsmassnahmen dar und liefert wertvolle Impulse für die Weiterentwicklung der Versorgungsqualität.
Ablauf / Methodik
Your Voice
Involvierte Berufsgruppen
Alle intern angestellten Mitarbeitenden
Evaluation Aktivität / Projekt
Ergebnisse, Massnahmen sowie deren Überprüfung und Evaluation werden dokumentiert und im Sinne des PDCA-Zyklus regelmässig überprüft und weiterentwickelt.
AktivitätAktionsraum Patientensicherheit (Room of Horrors)
ZielSensibilisierung der Fachpersonen für konkrete Risiken und Gefahren der Patientensicherheit.
Bereich, in dem die Aktivität läuftBettenabteilungen, Mitarbeitende der Tagesklinik, Überwachungsstation, Intensivpflegestation, Notfall, Geburtsabteilung sowie Ärztinnen und Ärzte der Allgemeinen Inneren Medizin und Notfall
Laufzeit (seit …)Jährlich wiederkehrend im September
Aktivitätsart
Interne Aktivität
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Innovative, interaktive und niederschwellige Qualitätsverbesserungsmassnahme. Die spielerische und praxisnahe Umsetzung fördert die aktive Auseinandersetzung mit Themen der Patientensicherheit und ist bei Mitarbeitenden besonders gut akzeptiert.
Ablauf / Methodik
https://patientensicherheit.ch/room-of-horrors/
Involvierte Berufsgruppen
Bettenabteilungen, Mitarbeitende der Tagesklinik, Überwachungsstation, Intensivpflegestation, Notfall, Geburtsabteilung sowie Ärztinnen und Ärzte der Allgemeinen Inneren Medizin und Notfall
Evaluation Aktivität / Projekt
Ergebnisse, Massnahmen sowie deren Überprüfung und Evaluation werden dokumentiert und im Sinne des PDCA-Zyklus regelmässig überprüft und weiterentwickelt. Eine hohe Mitarbeiterbeteiligung zeigt sich in der guten Auslastung der verfügbaren Zeit-Slots.
AktivitätCheckliste Sichere Chirurgie
ZielVermeidung von sicherheitsrelevanten Fehlern wie Eingriffs- oder Seitenverwechslungen. Die Checkliste dient als Erinnerungs- und Unterstützungsinstrument für routinemässige, aber sicherheitskritische Abläufe im klinischen Alltag.
Bereich, in dem die Aktivität läuftGesamter perioperativer Prozess (prä-, intra- und postoperativ).
Laufzeit (seit …)fortlaufend
Beschreibung / Erläuterung, wie Leistungsqualität durch Aktivität verbessert wird
Die chirurgische Checkliste ist keine einmalige Intervention, sondern wird bei allen operativen Eingriffen angewendet und ist als integraler Bestandteil im Qualitätsmanagement verankert.
Ablauf / Methodik
https://patientensicherheit.ch/wp-content/uploads/2023/03/D_Checkliste_Chirurgie.pdf
Involvierte Berufsgruppen
Operateur*innen, OP-Fachpersonal, Anästhesieteam sowie weiteres beteiligtes Personal
Evaluation Aktivität / Projekt
Regelmässige unangekündigte Stichprobenkontrollen durch das Qualitätsmanagement. Ergebnisse, Massnahmen sowie deren Überprüfung und Evaluation werden dokumentiert und im Sinne des PDCA-Zyklus regelmässig überprüft und weiterentwickelt.