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03.12.2025 Selbstdeklaration | Externe Überprüfung QV58a KVG | |||||||
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| Ergebnis | Prüfstelle | Kommentar Spital | ||||||
| Qualitätsmanagementsystem |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Qualitätskultur |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Qualitätszirkel | ||||||||
| Patientensicherheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| •Checkliste sichere Chirurgie | ||||||||
| •Prävention akuter Verwirrtheit | ||||||||
| •Sturzprävention | ||||||||
| Patientenzentriertheit |
| noch nicht geprüft | ||||||
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung |
| noch nicht geprüft | ||||||
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Selbstdeklaration
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| Qualitätsmanagementsystem | |
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Externe Überprüfung QV58a KVG
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Ergebnis
| Kontinuierliche Verbesserung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
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| Qualitätskultur | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Qualitätszirkel | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
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| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientensicherheit | |
| •Checkliste sichere Chirurgie | |
| •Prävention akuter Verwirrtheit | |
| •Sturzprävention | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Patientenzentriertheit | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Selbstdeklaration | |
|---|---|
| Evidenzbasierte Entscheidungsfindung | |
| Externe Überprüfung QV58a KVG | |
|---|---|
| Ergebnis | Kontinuierliche Verbesserung Betriebsdurchdringung |
| Prüfstelle | noch nicht geprüft |
| Kommentar Spital | |
| Jahr | Struktur | Kategorie | Download | Aufrufe | publiziert am |
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| 2025 | pdf (1.1 MB) | 11 | 31.5.2026 | ||
| 2024 | pdf (1.2 MB) | 207 | 30.5.2025 | ||
| 2023 | pdf (1 MB) | 323 | 31.5.2024 |
Ein nachhaltiges Qualitätsmanagement ist für die Rosenklinik Rapperswil ein tragendes Element. Die Leitung der Klinik nimmt ihre Führungsverpflichtung wahr und stellt sicher, dass die Grundsätze des QMS gefördert und im operativen Alltag angewendet werden. Um dies zu gewährleisten, wird das Qualitätsmanagement nach ISO 9001:2015 und dem PDCA-Zyklus (Plan, Do, Check, Act) gelebt. Dieser bildet die Basis zur kontinuierlichen Verbesserung. Die ISO-Zertifizierung nach ISO 9001:2015 wird per Anfang 2026 angestrebt.
Im Rahmen der Qualitätsstrategie stehen folgende Handlungsfelder im Fokus:
Kundenzufriedenheit
Eine einzigartige Kundenorientierung steht im Mittelpunkt unseres täglichen Handelns. Wir versorgen
unsere Patienten gemeinsam mit den akkreditierten (Beleg-)Ärzten evidenzbasiert in einem
vertrauensvollen und menschlichen Umfeld. Den Zufriedenheitsgrad unserer Kunden erfassen wir
kontinuierlich, sowohl über interne wie auch externe Instrumente. Somit erkennen wir allfälligen
Verbesserungsbedarf umgehend und setzen entsprechende Massnahmen um.
Integration in die Versorgung
Wir sind davon überzeugt, dass die Beteiligung der Patienten entscheidend zu deren Genesung sowie
zur Verbesserung der Qualität der von uns erbrachten Pflege- und Dienstleistungen beiträgt. Daher
beziehen wir unsere Patienten bestmöglich in ihre Versorgung mit ein, indem wir sie und Angehörige
ermutigen, sich aktiv am Behandlungsprozess zu beteiligen und Rückmeldungen zu geben.
Patientensicherheit
Die Sicherheit unserer Patienten steht an erster Stelle. Daher setzen wir konsequent
Sicherheitsprotokolle ein, um medizinische Fehlerquellen präventiv zu identifizieren und zu vermeiden.
Wir analysieren systematisch die Folgen unserer Handlungen und stellen sicher, dass
Verbesserungsmassnahmen umgesetzt werden, wenn dies erforderlich ist.
Professionalität
Interprofessionelle und interdisziplinäre Zusammenarbeit ist ein Kernfaktor unseres täglichen
Handelns. Dabei spielt die kontinuierliche Weiterentwicklung der Expertise eine wichtige Rolle. Unsere
Mitarbeitenden werden ihren Kompetenzen entsprechend eingesetzt, gefordert und gefördert. Durch
deren Weiterbildung kann aktuelles Wissen transferiert und die hohe Qualität unserer angebotenen
Leistungen aufrechterhalten werden. Unsere Belegärzte wählen wir sorgfältig im Rahmen eines
Akkreditierungs- bzw. Rekrutierungsprozesses aus. Dabei achten wir auf ihre stetige fachliche
Fortbildung, um optimale Voraussetzungen für ausgezeichnete Behandlungsresultate zu schaffen.
Nachhaltige Entwicklung
Die Aktivitäten im Qualitätsmanagement sind auf die Erreichung unserer strategischen Ziele
ausgerichtet. Unsere Mitarbeitenden sollen sich mit Swiss Medical Network sowie dessen Strategie
und Ziele identifizieren können. Dafür nutzen wir verschiedene Evaluierungsinstrumente und den
kontinuierlichen Verbesserungsprozess. Mit Hilfe eines gesteuerten Projekt- und Risikomanagements
kann auf allfällige Probleme schnell reagiert werden. Die Nachhaltigkeit unserer Aktivitäten fördern wir
kontinuierlich durch gesellschaftliche und ökologische Ziele. Langfristig wollen wir unseren CO2-
Fussabdruck verringern und damit einen positiven Beitrag zum Erhalt einer intakten Umwelt leisten.
Versorgungs- und Indikationsqualität
Wir verpflichten uns, eine Versorgung von bestmöglicher Qualität nach den höchsten medizinischen
Standards zu gewährleisten. Dazu nehmen wir an nationalen Umfragen und Erhebungen zur
Qualitätssicherung in der Gesundheitsversorgung teil, die mit unserem Leistungsspektrum in
Verbindung stehen. Zudem führen wir freiwillig weitere Messungen zur Erfassung unserer Leistungs-
und Ergebnisqualität durch. Die Effizienz und Versorgungsqualität steigern wir durch ein gezieltes
Prozessmanagement und die Evaluierung der erhobenen Kennzahlen. Zusätzlich zu den Outcome-
Messungen setzen wir den Fokus auf die Indikationsqualität, die sowohl die Angemessenheit als
auch die Notwendigkeit medizinischer Interventionen umfasst.
- Aufbau und Schulung eines Auditoren-Teams für interne Audits
- Vollständige Implementierung des Prozess- und Dokumentenlenkungssystems IMS
- Vereinheitlichung der Patientenzufriedenheitsbefragung
- Erfolgreiches Voraudit 1. Stufe ISO 9001:2015
Anforderungen des Qualitätsvertrags H+ fliessen in die internen Ansprüche und Zielsetzungen ein.
- Überarbeitung und Erweiterung des Qualitätskonzepts
- Erarbeitung eines Ambulanten Reha-Konzepts / Rollout Partnerkliniken
- Implementierung der Klinikinformations-Software ClevEHR
- Steigerung der Monitorings zur Umsetzung der Checkliste Sichere Chirurgie
- Teilnahme an der Aktionswoche Patientensicherheit Schweiz
- Erfolgreiches Voraudit 1. Stufe ISO 9001:2015 als Bestandzeil der ISO-Erstzertifizierung im Jahr 2026
Das Qualitätsmanagement der Rosenklinik wird in den kommenden Jahren stetig weiterentwickelt. Oberstes Ziel ist die Zertifizierung nach DIN ISO 9001:2015. Die Qualitätsentwicklung orientiert sich an der internen Qualitätspolitik, der kantonalen Qualitätsstrategie und den nationalen Qualitätszielen.
- Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems
- Verbesserung der Lernkultur dank des CIRS-Konzepts
- Einführung von Patient Reported Outcome Measures (PROMS)
- Weiterentwicklung und Optimierung des agile+®-Programms
- Durchführung interner Audits zur Optimierung der Prozessabläufe und Schnittstellen
- Weitere Optimierung der interdisziplinären Zusammenarbeit
- Ausrichtung der Qualitätsverbesserungsmassnahmen (QVM) auf die Strategie des Bundes (nationaler Qualitätsvertrag)

Dabei stehen folgende Aufgaben im Vordergrund:
▪ Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems
▪ Koordination von qualitätsrelevanten Themen
▪ Support für und in den zugehörigen Kliniken
▪ Umsetzung nationaler wie auch kantonaler Anforderungen
▪ Einsitz und Mitarbeit in diversen Gremien
▪ Key-User-Schulungen zu Qualitäts-Themen
▪ Support für das implementierte QMS-Tool IMS Premium
▪ Ansprechperson für diverse Qualitäts-Institutionen
Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitäler und Kliniken (ANQ) sind der Spitalverband H+ Ihre Spitäler, die Verbände der Versicherer (prio.swiss, MTK/eidgenössische Sozialversicherer), alle 26 Kantone und das Fürstentum Liechtenstein. Zweck des ANQ ist die Koordination und Durchführung von Massnahmen in der Qualitätsentwicklung auf nationaler Ebene, insbesondere die einheitliche Umsetzung von Ergebnisqualitäts-Messungen in Spitälern und Kliniken, mit dem Ziel, die Qualität zu dokumentieren, weiterzuentwickeln und zu verbessern.
ANQ-Qualitätsmessungen: Hinweise zur Interpretation der Messergebnisse
Weitere Informationen finden Sie in den Spital-Qualitätsberichten und auf www.anq.ch.
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden nationalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Akutsomatik
Nationale Befragung Patientenzufriedenheit Akutsomatik – Erwachsene
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfektionen Swissnoso
Implantatregister Hüfte und Knie (SIRIS)
Nationale Auswertung Ungeplante Rehospitalisationen
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 an folgenden kantonalen Qualitätsmessungen teilgenommen:
Messungen
ANQ-Messungen lt. Qualitätsvertrag
Unser Betrieb hat im Jahr 2025 folgende zusätzliche Qualitätsmessungen durchgeführt:
Spitaleigene Befragungen
Mitarbeiterbefragung
Patientenbefragung stationär: Ihre Meinung ist uns wichtig
Spitaleigene Messungen
Dekubitusmeldungen intern
Interne Sturzprotokolle
| Projekt | Ziel | Bereich, in dem das Projekt läuft | Laufzeit (von … bis) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
agile+®
Details
| Weiterentwicklung zur Effizienzsteigerung | Care Management | Fortlaufend | ||||||||||||
Elektronisches Patientenkardex
Details
| Patientendokumentation wird nur noch elektronisch geführt | Patientenpfad (Kernprozesse) | seit 2024 bis August 2026 | ||||||||||||
Einführung Branchenlösung H+ zu Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
Details
| Gewährleistung der Arbeitssicherheit, Reduzierung von Unfällen/Krankheiten bei Mitarbeitenden | Ganze Klinik | 2025-2026 | ||||||||||||
Implementierung Hygieneplattform
Details
| Verbesserung der Adhärenz der Händehygiene und der Hygieneprozesse | Gesamte Klinik | 2024-2025 | ||||||||||||
| Projekt | agile+® | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Weiterentwicklung zur Effizienzsteigerung | ||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Care Management | ||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | Fortlaufend | ||||||||||
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| Projekt | Elektronisches Patientenkardex | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Patientendokumentation wird nur noch elektronisch geführt | ||||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Patientenpfad (Kernprozesse) | ||||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | seit 2024 bis August 2026 | ||||||||||||
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| Projekt | Einführung Branchenlösung H+ zu Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Gewährleistung der Arbeitssicherheit, Reduzierung von Unfällen/Krankheiten bei Mitarbeitenden | ||||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Ganze Klinik | ||||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 2025-2026 | ||||||||||||
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| Projekt | Implementierung Hygieneplattform | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Verbesserung der Adhärenz der Händehygiene und der Hygieneprozesse | ||||||||||||
| Bereich, in dem das Projekt läuft | Gesamte Klinik | ||||||||||||
| Laufzeit (von … bis) | 2024-2025 | ||||||||||||
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| Aktivität | Ziel | Bereich, in dem die Aktivität läuft | Laufzeit (seit …) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Einführung IMS Premium für Prozess- und Dokumentlenkung
Details
| Die Prozesse werden standarisiert, um die Effizienz im Alltag zu steigern. Die Dokumente werden einheitlich gelenkt. | Gesamte Klinik | Mitte 2023 bis Oktober 2025 | ||||||||||||
OP-Lenkungsausschuss
Details
| Optimale Auslastung der Kapazitäten im OP-Bereich | OP, Anästhesie, Patientendisposition | Fortlaufend | ||||||||||||
CIRS-Zirkel
Details
| Ziel Sicherstellung der Patientensicherheit / Lernplattform für Mitarbeitende | Ganze Klinik | Seit 2021 fortlaufend | ||||||||||||
| Aktivität | Einführung IMS Premium für Prozess- und Dokumentlenkung | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Die Prozesse werden standarisiert, um die Effizienz im Alltag zu steigern. Die Dokumente werden einheitlich gelenkt. | ||||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Gesamte Klinik | ||||||||||||
| Laufzeit (seit …) | Mitte 2023 bis Oktober 2025 | ||||||||||||
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| Aktivität | OP-Lenkungsausschuss | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Optimale Auslastung der Kapazitäten im OP-Bereich | ||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | OP, Anästhesie, Patientendisposition | ||||||||||
| Laufzeit (seit …) | Fortlaufend | ||||||||||
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| Aktivität | CIRS-Zirkel | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Ziel | Ziel Sicherstellung der Patientensicherheit / Lernplattform für Mitarbeitende | ||||||||||||
| Bereich, in dem die Aktivität läuft | Ganze Klinik | ||||||||||||
| Laufzeit (seit …) | Seit 2021 fortlaufend | ||||||||||||
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| Bezeichnung | Fachrichtungen | Betreiberorganisation | Seit |
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| SIRIS Schweizerisches Implantat-Register SIRIS | Orthopädische Chirurgie, Wirbelsäulen Chirurgie, Knie- und Hüftchirurgie, Neurochirurgie | Stiftung für Qualitätssicherung in der Implantationsmedizin | Knie/Hüfte, Schulter |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anästhesiologie, Chirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, Orthopädische Chirurgie, Prävention und Gesundheitsw., Herz- und thorak. Gefässchir., Infektiologie, Kardiologie, Intensivmedizin | Verein Swissnoso | Knie-/Hüftprothese, Cholezystektomie |
| MS Medizinische Statistik der Krankenhäuser | Alle Fachbereiche | Bundesamt für Statistik | seit Beginn |